СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Сдавала дочь кровь комплексный анализ.В 7:30 утра поела грудь и пила водичку .Анализ сдали в 9:20.Пришел анализ половина красным,можете расписать каждый пункт.Возраст ребёнка 1,2 мес

25 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 65·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500, вероятно плохо попоили перед сдачей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из плохого только железодифицит?

Да, все остальное в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если она весит 10 кг ,то ей нужно 20 капель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Один раз в день давать ?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Принятый ответ

Витамин д даете на постоянной основе?
Ферритин снижен, но это и очевидно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да ,даю ,но не правильно прочла и давала по 1 капле

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина)

Повышение RDW- признак железодифицита

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Тромбоциты норма до 500, но могут повышаться на фоне недостаточного путевого режима в течение дня.

Ранее препараты железа ребёнок получил? Как давно болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из плохого только железодифицит?

Да, совершенно верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препараты железа никогда не пили .Болела в начале ноября орви и в конце ноября ротовирусом

Как с аппетитом? Мясо кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кушает не очень,мясо в данный момент плохо ест .До того как переболела хорошо ела

Основная причина у детей это недостаток поступления железа в организм ребёнка, но при этом идет активный расход железа, так как ребёнок активно растет и развивается.

То есть расход железа превышен над поступлением, следовательно и возникает дефицит

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется рассмотреть начало терапии препаратами железа

У детей чаще всего используются мальтофер в виде капель, так как проще дозировать и давать ребёнку

Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме

Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость

Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры

С Обязательным контролем общего анализа крови, а также ферритина (так как это депо железо в организме)
То есть необходимо не только восполнить гемоглобин, но также и сделать запас в организме в виде ди ферритина, норма от 30 и выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Принятый ответ

АСТ норма 1-3 года до 56, то есть в пределах нормы, повышением является увеличение показателя более чем в 5-10 раз

Также отмечается Снижение уровня ферритина, норма от 30 и выше. Поэтому препараты железа как правило в таких ситуациях должны быть.

По поводу витамина D норма от 30 и выше, то есть имеется незначительная снижение, как правило в таких ситуациях рекомендуется на один –два месяца лечебная дозировка витамина D –2000 ме , затем возможен контроль витамина д и при показателе более 30 переход на профилактическую дозировку на постоянной основе – с 1 года и до трёх лет - 1500 ме

Рекомендуется использовать препараты – аквадетрим, вигантол либо Детриферол

Здравствуйте!
По анализу признаки железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что значит разобщаем на 2 часа приём чая и молочных продутков

Значит , что необходимо делать паузы в 2 часа между приемом чая, кофе, какао, молочных продуктов и препаратов железа , так как они мешают ему усваиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла ,хорошо

По поводу каждого пункта
На дефицит железа указывает снижение :гематокрита, гемоглобина, MCV MCH MCHC и повышение RDW
Лейкоциты повышены , а нейтрофилы снижены в норме у детей этого возраста

Принятый ответ

Тромбоциты повышены, если перед сдачей анализа не выпивать 100-200 мл воды , в течение дня не соблюдается питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам вообще сказали что нужно не есть и не пить перед анализом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно поняла ,что по анализу только анемия ,все остальное в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации
Отмечаются признаки анемии ( норма гемоглобина от 105 г/л + сниженный эритроцитарные индексы, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, мальтофер 2 капли/кг/сут.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

Уточните, пожалуйста, ранее препараты железа не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не принемали

Поняла Вас, учитывая, что уже снизился гемоглобин, в таких случаях приём препарата очень важен, т.к. при дефиците железа дети более подвержены инфекционным заболеваниям, а также дефицит может влиять на аппетит и общее самочувствие ( вялость, слабость)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Принятый ответ

Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 28нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 2000МЕ (4 кап) ( желательно только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1000 МЕ постоянно.

Также отмечается снижение ферритина и процента насыщения трансферрина железом, что и подтверждает железодефицитную анемию.

Норма АСТ до 89

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что он без воспалительных изменений, снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, показаны препараты железа например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина, тромбоциты не много повышены норма от 500,это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные показатели в пределах возрастной нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Снижен Вит д3 норма от 30,в таких случаях рекомендуется Вит д3 по 2000 ме ежедневно, месяц, затем через месяц пересдать Вит д3, если он более 30,тогда по 1500 ме ежедневно

Аст до 60 норма

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит снижены и есть изменение эритроцитарных индексов(МСV, MCH снижены, RDW повышен), что говорит об анемии, вероятнее всего железодефицитной, по лейкоцитарной формуле - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, все показатели формулы в абсолютных цифрах в норме, повышение тромбоцитов обычно связано с анемией. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (Мальтофер, Ферлатум, Феррум лек, например) в течение 2-3 месяцев под контролем ОАК и ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать с продуктами, богатыми витамином С (яблоко, цитрусовые и т.д.) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анемия может быть из-за того что она потребляет много молочки?

Да, такое возможно, из-за того, что кальций препятствует всасыванию железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно меньше давать молочных продуктов, она на завтрак ,что нибудь из творога ест,в течении дня может выпить йогурт или съесть, сметану в супы добавляем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты увеличены, тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма тромбоцитов в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин снижен. Это говорит о том, что у ребёнка есть анемия легкой степени тяжести.

-Эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка отмечается анемия легкой степени тяжести, недостаточность питьевого режима. Показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 кап/кг в 1 или 2 приема в течение 3-х месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посмотреть ,я ещё прикрепила ,оказывается не все прислали

В биохимическом анализе крови АСТ до 80, поэтому этот показатель в норме, считается неповышенным. Норма ферритина от 30 и выше, железо снижено, латентная железосвязывающая способность сыворотки увеличена, это тоже признак железодефицита. Норма витамина Д=30-100. Отмечается его недостаточность. Рекомендую в течение месяца принимать лечебную дозировку 2000 МЕ, а затем перейти к профилактической дозировке 1500 МЕ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.