Что вас беспокоит?
Панические атаки, тревога, ГБН
Здравствуйте, хотела бы услышать второе мнение . Долгое время ( более 15 лет ) страдаю паническими атаками ( задыхание, повышенное потоотделяемое, диарея, рвота, тахикардия) тревожностью, в последнее время прибавилась ГБН и писк в ушах . Была на терапии ципралексом + триттико, потом поменяли на золофт ( так как его можно с атараксом) , он не подошел - тревожность была высокая , сейчас нахожусь на анафранил 75мг + Тералиджен по 25 мг утром и вечером . Тревожность вроде ушла, но жуткая апатия, астения, ничего не хочется делать от слова совсем , иногда могу даже не расчесать волосы и умыться , плюс появился писк в ушах . Хотелось бы услышать второе мнение по поводу назначенной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Давайте разберем, назначенную вам терапию:
Анафранил — трициклический антидепрессант (кломипрамин), который может быть эффективен при панических расстройствах. Однако он имеет множество побочных эффектов, включая апатию, астению, мышечную слабость, повышение потоотделения и шум в ушах. Эти симптомы частично совпадают с теми, что вы описываете. Трициклические антидепрессанты действуют на множество рецепторов, что увеличивает риск побочных реакций.
Тералиджен (алимемазин) — нейролептик, который иногда добавляют в терапию при затяжном течении тревожных расстройств или при недостаточной эффективности других средств. Он может вызывать вялость, сонливость, шум в ушах и другие побочные эффекты. Нейролептики часто приводят к эмоциональной подавленности и снижению мотивации.
Я бы рекомендовала замену терапии на антидепрессант группы СИОЗ+противотревожное.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тревога один из симптомов депрессивных расстройств, который как правило легче купируется. А апатия уже лечится труднее и дольше. Вы указываете что болеете уже 15 лет без полноценных ремиссии, что большая редкость при панических атаках в чистом виде. Можно заподозрить наличие хронического расстройства, которое требует иной схемы.
Анафранил обладает хорошим седативным эффектом и антидепрессивный , но имеет побочные эффекты. Учитывая что эффект вы ощущаете конечно рекомендовано продолжать терапию. И решить нужна ли дополнительная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
К сожалению, у данного антидепрессанта есть множество побочных эффектов, хоть он и неплохо справляется с тревожной симптоматикой.
А вот апатия проходит в последнюю очередь. В целом можно будет потом поднять дозировку до 150 мг в сутки
Принятый ответ
Здравстуйте!
Так понимаю, что данная терапия все-таки дала свои положительный результаты и это здорово, хоть пока и не на 100%.
И думаю, что стоит обсудить с врачом о повышении дозировки Анафранила до 100-150мг, так как 75мг дозировка может дать слишком мала и не оказать должной эффективности.
Тералиджена дозировка у Вас достаточно высокая и она так же может "гасить" несколько и так же стоит обсудить по поводу его возможного снижения.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20181 ответ
- 3 Ноября 20191 ответ