СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3955178

Что вас беспокоит?

Беременность на раннем сроке

Около 10 дней поднимается температура от 36,8 утром до 37,4 вечером, пошла сегодня к гинекологу - поставили 3 недели беременности под вопросом, плодное яйцо 1 мм. У меня сопутствующее заболевание спкя и умеренная инсулинорезистентность. Подскажите, должны ли мне были сразу назначить гормоны для удержания беременности? И какая вероятность что я беременна, т.к. тесты на беременность отрицательные, задержка 5 дней

Умеренная инсулинорезистентность, спкя
25 лет
24 Декабря 2025·Просмотров: 56·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! Есть беременность наступила самостоятельно, не было в анамнезе 2 и более потерь беременности, нет угрозы прерывания беременности, то есть Кровянистых выделений, показаний для приема Прогестерона нет, гормоны назначать были не должны. Должны были рекомендовать кровь на ХГЧ, так как если тест на беременность отрицательный маловероятно, что беременость есть. О том что видим в матке точно плодное яйцо можем говорить при размерах 3 мм и более. Какая толщина Эндометрия на УЗИ? Жёлтое тело описали? Беременность планировали?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Беременность планировали, желтое тело не описали. Рекомендовали сдать кровь на ХГЧ, дали на руки фото, где видна 1 маленькая точка. В заключении указали: Беременность раннего срока ? с вопросом

Если нет жёлтого тела, то есть не было Овуляции, беременности быть не может, "маленькая точка" может быть кистой Эндометрия. Менструации регулярные? Когда была последняя Менструация? Кровь на ТТГ, для оценки работы щитовидной железы когда сдавали? Что сейчас принимаете из препаратов?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Последняя менструация была 18 ноября, регулярные. Сейчас принимаю витамин Д, фолиевую кислоту

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

ТТГ сдавала в июле, был в норме

Протокол УЗИ есть возможность прикрепить? Или дали только фотографию? Может быть фотографию получится прикрепить? Если нет жёлтого тела, то есть не было Овуляции, задержка связана с этим, тогда в зависимости от толщины Эндометрия или стимулировать Менструацию Прогестероном или ждать самостоятельного начала. Чтобы точно исключить беременность кровь на ХГЧ безусловно сдать,при результате менее 5 беременности нет.

Повышение температуры вечером может быть на фоне стресса, не отмечаете что есть повышенный стресс в последние недели?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если беременность наступила естественным путём, наличие СПКЯ в анамнезе не является показанием к дополнительному назначению препаратов с прогестероном.
Для уточнения наличия беременности обычно рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ.
На УЗИ плодное яйцо обычно видно при уровне ХГЧ не менее 1000-1500.
Если ХГЧ меньше указанного уровня, то, вероятнее всего, на УЗИ могли увидеть просто жидкостное включение в эндометрии, не имеющее отношения к беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Сначала надо всё таки определиться с наличием беременности.
При отрицательном тесте и подозрении на ранний срок беременности по УЗИ рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ.
Показатель ХГЧ выше 25 говорит о наличии беременности.
СПКЯ и инсулинрезистентность не являются показаниями для обязательного назначения гормональной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, для подтверждения беременности в таких ситуациях рекомендуется проведение оценки уровня ХГЧ. Если ХГЧ более пяти, это указывает на наличие беременности. И в подобных ситуациях рекомендуется контроль его через 48 часов. При значениях от 1000 и выше плодное яйцо возможно визуализировать по узи. Препараты прогестерона во время беременности назначаются при наличии двух и более потерь беременности в анамнезе, признаках угрозы прерывания - кровянистые выделения, наличие гематомы по узи. При отсутствии применения гормонов не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая представленные данные в первую очередь рекомендуется исключить наличие или отсутствие беременности.
В таком случае рекомендуется сдать кровь на хгч, если мочевой тест оказался не информативен. Показатель более 5 говорит о том что беременность наступила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.