Что вас беспокоит?
Ребенок 3.11 после высокой температуры ОРВИ стал хромать
Добрый день! У ребенка 3.11 года 3 дня была температура 38.5-39,5. Снижалась только после нурофена +свечка Цефекон на 4-5 часов, педиатром осмотрен, дыхание жесткое, хрипов нет. Супракс пьем третий день, сегодня 4 день -температуры нет. Но после дневного сна ребенок проснулся и начал хромать на 2 ноги.После болезни вялый, плохо ест. Точно не говорит где больно. Припухлостей на суставах нет. Начинает идти и встает на носочки и видно что больно. Написала педиатру,она говорит что нужна утром госпитализация, если будет хромать и завтра. Температуры нет. Похожее было 2 раза, в прошлом году, тоже после дневного сна хромал но потом проходило, обращались к хирургу ,выписывали долобене и Нурофен. Серьезна ли ситуация? Оч переживаю и не хочу госпитализироваться? Ваше мнение, что это такое и можно ли лечиться дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Вероятнее всего речь идет о доброкачественном миозите-острое, преходящее и самостоятельно проходящее воспалительное заболевание скелетных мышц (или вирусный миозит)-состояние, не требующее госпитализации, пройдет ща 2-3 суток, можно обезболить Нурофеном/Парацетамолом. Обычно наблюдается после перенесенного гриппа.
Анастасия подскажите, сейчас измерила температуру -37.4. Это может быть как температурный хвост?Температура высокая была 39.5 воскресенье вечер, понедельник и вторник, сегодня только в 12 дня давала нурофен.И может какие анализы посоветуете сдать?
Да, не всегда при розеоле снижается до нормы температура, может еще сохранятся, но у малыша до года в норме может быть 37.4-37.5. Как себя чувствует малыш? Обычно в появлении сыпи они капризные.
Сдать общий анализ крови можно и антитела на вирусы герпеса 6.7 типа (Ig M, Ig G).
Сыпи нет, нам 3 года и 11 месяцев. Пока вялый, после такой высокой температуры. Ест всегда плохо, поэтому всегда переживаю
Поняла вас.
Да, конечно, анализы сдавать можно, но в первые 2 дня мы наблюдаем, так как данное состояние самопроходящее. Если в течение 2-3 суток состояние не улучшится, тогда сдать нужно общий анализ крови, РФ, АСЛО, СРБ, сделать снимок нижних конечностей.
Но в первую очередь требуется только наблюдение. Так как скорее всего все закончится с выздоровлением ребёнка.
К сожалению, сейчас очень активно болеют дети гриппом и практически у каждого после перенесенного заболевания есть такие жалобы.
Анастасия, огромное спасибо вам!
Будьте здоровы!🌸 и скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Хромота и боль в суставах могут быть проявлением реактивного артрита
Часто бывает на фоне перенесенной вирусной инфекции
Если нет положительной динамики то обычно рекомендуют сдать ОАК,СРБ,РФ ,сделать рентген сустава ,и осмотр ревматолога и педиатра
Если боль усилится то рекомендуют продолжать лечение в стационаре
Эльнура, подскажите пожалуйста, через сколько должно все нормализоваться? И педиатр из поликлиники написал про миалгия и госпитализация, с чем это связано? Очень напугала меня, успокойте пожалуйста, не хотелось бы перед новым годом оказаться в больнице
Обычно в течение 7-10 дней проходят
Пока можно сдать анализы и давать нурофен при боли
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста, температура 39.5 была с воскресенья. Сегодня не было днем, только что измерила 37.4. Может ли быть температурный хвост? Серьезно ли это?
После заболевания бывает так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Спасибо огромное
Была рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне и после перенесеной инфекции у детей довольно часто наблюдаются постинфекционные артриты и миозиты.
В большинстве случаев они проходят самостоятельно в течение 7-10 дней, в это время мы только курируем болевой синдром при помощи нурофена.
Если ребёнку не становится легче после нурофена или боли сохраняются более 10 дней, то необходимо обследование для исключения воспаления - срб, асло, РФ, возможно УЗИ или рентген суставов.
Ангелина, подскажите пожалуйста, с воскресенья-то есть 3 дня была 39.5. Сейчас измерила температуру 37.4. Это может быть температурный хвост? Пьем третий день Супракс? Не опасно ли наше состояние?
Да, субфебрильная температура может быть до 10-14 дней.
Ориентируемся на общее состояние ребёнка. Если играет, кушает и пьёт, значит всё хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше всего похоже на транзиторный синовит или реактивную артралгию после инфекции, у детей 3-5 лет такое бывает, иногда встает после сна и идет на носочках, без видимой припухлости, потом постепенно отпускает. Хромота сразу на обе ноги и выраженная болезненность после недавней высокой температуры все равно требуют очной оценки, потому что реже так может начинаться более серьезная история (септический артрит, остеомиелит, миозит).
Дома обычно допустимо наблюдение только если состояние быстро улучшается в течение часов, ребенок начинает уверенно наступать, нет боли в покое, нет возврата температуры, нет выраженной слабости.
По супраксу, при жестком дыхании без хрипов антибиотик часто бывает лишним, но раз уже идет третий день, самостоятельно отменять без врача не стоит, лучше обсудить необходимость после осмотра и анализов.
Спасибо за ваш ответ. Сегодня после сна утром он вставал на носочки, показал на икры сзади, больно наступать на пятки. После такой температуры он вялый еще, ест плохо. Потом разбегался, когда пришла бабушка забыл что болели ноги. Записались к педиатру в субботу. Очень страшное написали про септический артрит и остеомиелит, теперь буду опять бояться. Но температуры сегодня нет
В покое у него нет боли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее вероятно течение доброкачественного вирусного миозита, который может развиваться как после выздоровления/улучшения в течение 2 суток, так и во время болезни и сохраняться до 10 дней.
Для него не характерно покраснений, отёка ног, чувствительность в ногах и движения суставов не нарушены. Если у ребёнка болит в области сустава, а не мышц, то в таких случаях о миозите не говорят.
В таких случаях рекомендуют прием обезболивающего нурофен 10 мг на кг, доза = половине веса в мл (до 40 кг, после 40 кг – 400 мг), интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг (доза= вес умножить на 0.625 для формы суспензии 120 мг/5 мл), так же физический покой.
Как правило, прогноз благоприятный.
Красные флаги, когда нужно обратиться к врачу:
- повторное повышение температуры
- односторонняя боль в одной ноге
- боль не в мышцах, а в суставах
- усиливающиеся боли и отсутствие положительной динамики в течение 10 дней
- боли в мышцах других локализаций (лицо, руки, шея и т.д.)
- изменение цвета мочи (красный, темный)
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202011 ответов
- 18 Января 202328 ответов
- 31 Января 20235 ответов
- 28 Октября 202310 ответов