СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на лактазную недостаточность у ребёнка

Здравствуйте. Ребёнок 2 месяца, на ив, постоянно и днем и ночью крутится вертится при кормлении и после, ножки поджимает от чего часто срыгивает, при этом не плачет, не кричит, много Пукает, стул последние дни не меньше 4 раз в день в основном во время еды стул жёлтый жидкий вроде пахнет кислым, но раздражений нет. При этом ребёнок весёлый, гудит. Но днем дома спит по 20 минут все сны, потом дёргается крлчится и просыпается. Вес набирает хорошо. Но эти дерганья меня смущают. (не рефлекс Моро) Может ли это быть лактазная недостаточность.

Нет
27 лет
26 Декабря 2025·Просмотров: 64·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, здравствуйте!

По фотографии стул вариант нормы. В таком возрасте у деток действительно может встречаться транзиторная лактазная недостаточность, вызванная ферментативной незрелостью кишечника. Как правило она сопровождается частым жидким стулом (как вода, впитывается в подгузник), подтекание кала (при пуках малыша), раздражение перианальной области.

Исходя из ваших жалоб можно предположить младенческую дисхезию. Ребёнок не может самостоятельно опорожнить кишечник (не понимает как), из - за чего возникает беспокойство, кряхтение, поджимание ножек, особенно часто это усиливается в процессе кормления.

Здравствуйте

Стул по фото вариант нормы.
Кислый запах тоже вариант нормы.

Если стул не пенистый, не пенистый и не впитывается в подгузник как вода, нет раздражения перианальной области. То и нет признаков ЛН, лн ставится по симтомам.

По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) .

При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональные колики с заглатыванием воздуха и проявления рефлюкса, чем на истинную лактазную недостаточность. При ЛН обычно стул прямо водянистый, пенистый, очень кислый, часто быстро появляется раздражение вокруг ануса и нередко страдает прибавка, а тут ребенок бодрый, набирает хорошо, боли и плача нет. На фото стул горчично-желтый, для 2 месяцев на ИВ такое бывает вариантом нормы, а частый стул во время кормления часто идет на фоне усиления перистальтики. Дерганья и после еды нередко бывают из-за газов и дискомфорта, а во сне в этом возрасте встречаются доброкачественные подергивания, если ребенок быстро успокаивается и в остальном ведет себя обычно.

В таких случаях обычно помогают более медленная соска и контроль объема, чтобы не было перекорма, паузы в кормлении с отрыжкой, кормление в более вертикальном положении и удержание столбиком 15-20 минут после, без активных игр сразу после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.