Что вас беспокоит?
Перелом задней лапы у кота
Кот, 15,5 лет, в июле сломал лапу заднюю правую, патологический перелом. За прошедшие месяцы перелом не сросся, на последнем снимке от ноября видно, что конца кости больше нет, только осколки. Сказали что перелом уже не срастётся, тк нечему срастаться. У меня такой вопрос - на момент рентгена на месте перелома была шишка, ну видимо какие то мягкие ткани вокруг воспалены или что. Кот когда сидит то он ногу нижнюю часть выставляет наружу вбок, а верхняя как бы прямая. И за последний месяц эта шишка на месте перелома стала больше, распухла, и какбы больше внутрь, к животу. Это могут образовываться какие то мягкие ткани вокруг постоянно подвижного перелома? Причем на момент рентгена это тогда было ощущение, что кот ногу доломал окончательно. Резко поменялась походка и тогда я снесла его на рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте! По прикреплённому снимку действительно виден лизис (разрушение) дистального (нижнего) отломка бедренной кости, а также изменения мягких тканей в области бедра. В подобных случаях можно думать о злокачественном (опухолевом) процессе. Прогноз неблагоприятный.
Это может быть не опухоль? К примеру воспаление мышцы на фоне перелома? И если опухоль то она не связана с переломом?
Воспаление мышцы наверняка есть, но оно так не проявляется. А вот что является первичным: опухоль кости, которая привела к перелому и распространилась на мягкие ткани или опухоль мягких тканей, которая распространилась на кость, сейчас сказать трудно. Опухоль - самая вероятная причина, о других возможных причинах судить без очного осмотра затруднительно.
А разве опухоль кости это не остеосаркома? Или еще какая-то, она что может переродиться и стать опухолью других мест? На рентгене не видно остеосаркомы?
Вопрос такой - допустим это опухоль и она растет... Кот старый, наш врач постоянно говорит что наркоз для ампутации может не перенести. Есть ли смысл отрезать ногу, после рака как это продлит жизнь коту? А если не отрезать. Опухоль растёт - насколько она может вырасти? Она что, бесконечная? Будет расти и расти? Что может произойти, самое страшное это метастазы? Или что произойдет? Как она убьет кота и сколько времени может развиваться до летального исхода? Я про рак ничего не знаю, как он растет, как убивает...
Остеосаркома бывает разная. Поскольку отломок рассосался, то это может быть остеолитическая саркома. Но саркома может быть не только костей, но и мягких тканей. Ампутация действительно рискованная операция в таком возрасте и в случае саркома она не принесёт ощутимого эффекта. Поскольку опухолевый процесс только предполагается, поскольку диагноз не подтверждён гистологически и биопсия не проводилась, то спрогнозировать дальнейшее поведение процесса не представляется возможным, тем более что саркомы имеют много форм с различной степенью агрессивности.
И что, эта остеолитическая саркома могла переродиться в саркому мягких тканей? Да я понимаю но мне нужно понимать что будет теоретически на перспективу. Если я принимаю решение не отрезать ногу и доживать кота сколько проживёт. Как может проявить опухоль? Прорваться? Вырасти размером с яблоко? Дать метастазы это я понимаю.. Но в целом, он у меня не периодических уколах обезбола, по сути больше ничего не поможет в случае поддержки ракового больного?
Посмотрите пожалуйста, я добавила коллаж фото , всего было три снимка , июль, август, ноябрь
Понимаете, я спрашиваю не для того чтобы побежать его препаратами обкалывать или заниматься самолечением. Я просто хочу его минимально мучить, и хочу понимать чего ожидать, как сильно растут опухоли, что может произойти, что приводит к смерти животного кроме метастаз типа в лёгкие и он задыхается или отек. Я не понимаю... Он как в июле ногу сломал и все как в тумане, не знаю чего ждать и сколько он еще будет со мной..
Да, в динамике это очень похоже на остеолитическую саркому. Злокачественные опухоли редко достигают больших размеров, поскольку они разрушают окружающие ткани. Как правило, саркомы дают метастазы, и животное погибает от поражения других внутренних органов и интоксикации или их подвергают эвтаназии, если болевая реакция не купируется и значительно ухудшает качество жизни. Точные сроки определить трудно, но это может измеряться месяцами, а не голами.
Просто у него ногу разнесло, понимаете, она крупная. Когда перелом случился, там появилась как бы шишка на месте колена и теперь она очень крупная. Вот и если это злокачественная опухоль, я я пытаюсь понять она что бескрайняя... То есть нога распухла так что изнутри практически касается другой ноги. Ну вот уже пол года прошло , год врядли в таком состоянии он вытянет?
Трудно судить, не видя очно и не прощупав. Но после рассасывания кости опухолевый процесс никуда не исчез. Возможно, нарушился венозный и лимфоотток, тогда присоединился ещё отёк, который визуально увеличивает размер. Всё зависит ещё от общего состояния, которое долго может оставаться удовлетворительным, а потом внезапно ухудшиться.
А что нужно сделать чтобы проверить венозный и лимфооток? Что сдать или проверить чтобы помочь животному ? Состояние у него пока более менее, он конечно стал мало активен, часто спит, укол обезболивающий делаю раз в 7-10 дней. Укол делает его активным, живым, лучше кушает. Потом конечно становится более вялый, ест хуже но в целом не прям умирающий вид
Нужно в первую очередь проверить состояние лимфоузлов. Если они увеличены и плотные,, то высока вероятность метастазирования. С венозным оттоком сложнее, поскольку трудно установить полную причину, а без этого скорректировать ситуацию практически невозможно.
Понятненько... В общем получается теоретически был рак в кости, кость разломалась, рак вышел из кости и поразил мягкие ткани? Но рак мягких тканей обычно не растет огромными массами, злокачественные сильно не растут? Если отрезать ногу то вред может не оправдать? Саркома может вернуться снова или не иссечься полностью...
Такой вопрос... Замаячил вариант взять еще кота, молодой пол года где-то. У меня кроме этого с ногой 15 лет еще кот, ему 12. Можно ли брать новое животное когда одно из них болеет? Мне кажется новый питомец поможет морально, так тяжело когда любимый питомец гаснет..
Тут вопрос сложный. И вот почему. Вам безусловно будет легче и Вы отвлечётесь на нового питомца, но как на него отреагируют имеющиеся питомцы неизвестно.
Неизвестно, но они всю жизнь прожили в компании еще 6 котов , вот несколько лет живут вдвоем. Они в целом оба не агрессивные, но у меня так давно не было котят, вот столько же сколько этим котам лет...
Резкое ухудшение состояния на фоне рака это отказ от еды воды и все такое?
От рака вообще животные умирают сами? Во сне например... Или всегда доходит до усыпления
Да, как правило, это отказ от еды и резкая потеря массы, а жажда поначалу может усилиться. Проблема в том, что от злокачественных опухолей сами животные умирают не часто сами (хотя такое и бывает), особенно если не было проблем с сердцем. Очень часто не выдерживают владельцы.
Я поняла. Да он похудел на 1 кг с начала болезни с июля, сейчас вес месяц не менялся но нога стала больше, значит он худеет, а нога дает вес... Ест он не очень но всегда был привередой, но с июля с перелома резко вкусовые пристрастия нарушились. Пьет много... Еще со времен МКБ.
А что насчет обломка кости - она как бы открытая или закрытая? Неужели кость остается такой же острой как когда разломалась... И куда деваются все эти обломки кости, они всегда будут в мышце?
Обломки постепенно сглаживаются, если есть какой-то процесс регенерации, или кость будет дальше разрушаться и рассасываться.
Ясненько... А с нижней частью лапы чтото может произойти? Если она по сути не соединяется костью с верхней частью... Но он ей чешет за ухом ещё
Наиболее вероятно, что голень тоже может начать разрушаться, тем более что на снимке есть некоторые тревожные признаки деминерализации большеберцовой кости.
Это ужасно 😭 а если отрезать - если к примеру у кота будет нормальный анализ крови, сердце, узи... Обязательно ли саркома вылезет ещё где-то? В скором времени? Если все пошло из ноги?
Просто вы не представляете какой активный это был кот до перелома, он бегал прыгал скакал играл, он был безумно активным, никогда не спящим бесиловом в свои 15. Какой есть шанс что если я отрежу ему лапу, может он еще поживёт или это мало вероятно и только продлит мучения? Меня пугает именно наркоз и то как животному ходить в туалет если нет опоры...
Я не понимаю откуда это вообще взялось ((( он был такой здоровый
И если перелом случился ориентировочно в июле и рак из косточки вышел и поразил мягкие ткани, это что теперь такой огромный рак в ноге? Ну то есть опухоль помимо мышцы?
Если ампутировать лапу, то в случае благоприятного исхода операции, думаю, продолжительность жизни может составить порядка полугода. А насчёт туалета даже не думайте - он легко приспособится.
Саркома - это опухоль соединительной ткани, а эта ткань есть везде, если есть метастазы. Об этом невозможно судить без дополнительных исследований.
А почему пол года? В плане прогноза - именно из-за вероятности появления рака ? В плане что, если отрезать лапу, грубо говоря там месяц восстановление. Через пару месяцев рецидив и быстрая смерть? Просто пол года в плане каком, резкого всплытия рака снова и быстрая смерть?
Что нужно чтобы выявить метастазы? Рентген легких? Анализ на фосфатазу или как там она называется... Кт МРТ у нас в городе нет. Я просто не знаю что делать - бороться и пытаться продлить ему жизнь, в конце концов избавить от огромной ноши которую он носит... Смерть от наркоза кажется легче чем смерть от угасания без попыток помочь... Не знаю ( никогда не приходилось самой нести ответ за зверя, первый в моей жизни кот на моей полной ответственности
Иногда операции провоцируют ускорение опухолевого процесса. А если есть метастазы, то они также активируются, потому что оперативное вмешательство - это стресс для ослабленного организма.
Если нет КТ и МРТ, то рентген. Если Вас интересует моё личное мнение, то я согласен, что смерть от наркоза предпочтительнее, зато Вы не будете себя упрекать за то, что не сделали всё, что можно. А в случае благоприятного исхода будет ещё некоторое время для жизни питомца.
Да, я слышала что даже биопсия может спровоцировать развитие рака... Для этого иссекают как бы с непораженными тканями чтобы сделать меньше шансов развития...
Просто почему-то везде принято говорить и люди пишут и врач наша постоянно повторяет - ну ему же уже 15...
Говорить, что доживание это лучше, чем мучить кота перед смертью вмешательствами. Но меня пугает то как он может мучится от болей в этой ноге, он сейчас описывает ее потому что она изнутри выпирает. Меня пугали что кот после операции может не ходить в туалет писать какать, и от этого он может умереть. Врач говорила мне что в его возрасте опасность смерти от наркоза первые три дня, а почему? После того как он очнется, что может убить его?
Если я отрежу ему ногу (в середине января я планово хотела сделать ему рентген и решить... Ну вот после праздников получается)
Если я отрежу ему ногу, и на анализах очевидных метастазов не будет, то как только рана заживет так или иначе ему же будет легче? Новый рак не вырастет сразу же разве нет?
Есть ли шанс что я отрежу и метастаз не будет?.. Были ли такие случаи удаления сарком?
Вероятность мала, но шанс есть всегда - природа полна сюрпризов.
А в чем опасность наркоза в первые сутки после отхождения от него?
Наркоз может вызвать нарушения в работе печени и сердца, которые проявляются не сразу.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20191 ответ
- 15 Июня 20202 ответа
- 5 Января 20211 ответ
- 9 Сентября 202111 ответов