Расшифровка анализов, ГВ, прием препаратов и витаминов

Фатима Гаджиева27 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Такие результаты анализов мы можем интерпретировать как хорошие
Основные дефициты исключены, витамины, железо в достаточном количестве.

При таких цифрах витамина Д 2000 МЕ достаточная дозировка

Выпадение волос с высокой вероятностью связано с физиологическим послеродовым выпадением. Это естественный процесс, ближе к 10-12 месяцам после родов прекращается

Сухость кожи может быть дерматологической проблемой, не связанной с дефицитами. В таких случаях я рекомендую 2 раза в день на кожу наносить профессиональный лечебный эмолент, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела или другой

Относительно ситуации по желчеоотоку, в таких случаях в связи со взвесью может быть тяжесть. Я своим пациентам назначаю урсодезоксихолевую кислоту 250 мг на ночь на 3-4 недели при отсутствии противопоказаний. По международному справочнику совместимо с ГВ https://e-lactancia.org/breastfeeding/ursodezoksikholevaia-kislota/writing/

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Михаил Ивашев27 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Сухость кожи и выпадение волос могут быть от дефицита витаминов особенно жирорастворимых, это напрямую связано с нарушением оттока желчи - согласно УЗИ взвесь в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной железы. Желчь обеспечивает эмульгирование и всасывание липофильных компонентов из пищи и в первую очередь жирорастворимых витаминов А,Д,Е,К - волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. По анализам: ферритин - в норме, витамины В9 и В12 - норма, витамин Д на нижнем референсе- правильно делаете что принимаете. По результатам УЗИ - повышено газообразование Насчёт пневматизации кишечника: это может быть при употреблении в большом количестве сахара, простых углеводов – сдоба ,выпечка, макароны, также при нарушении оттока желчи - которая лучший антисептик и если её мало либо выделяется не регулярно, то микрофлора разрастается и даёт газообразование в кишечнике - признаки метеоризма – рекомендую в таких случаях на очном приёме отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы, сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. На кожу - наносить эмоленты щедро, также рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Препарат разрешён с года - это говорит о его безопасности. Хранится в холодильнике. При ГВ его можно, только не рекомендуется наносить на обширные участки кожи и на грудь при беременности и в период грудного вскармливания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Аникеева29 Декабря 2025

3.7

Терапевт

Здравствуйте, выпадают волосы именно из за хофитола, он, урсосан и другие желчегонные часто дают такой побочный эффект к сожалению.

По сухости кожи- обычно рекомендуем Аевит крем, Аевит таблетками. До 1 месяца.
По завершении кормления и отмене элевита- обязательно контрольные анализы на железо, витамин Д.

Полина Ковальчук30 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по анализам у вас нет серьезных нарушений в работе печени, почек, поджелудочной железы и дефицита ключевых витаминов. Главная находка- это взвесь в желчном пузыре на УЗИ, которая и дает тяжесть в боку. Сухость кожи и выпадение волос при ГВ чаще связаны с гормональной перестройкой, а не с дефицитом, так как ваш ферритин, витамин B12 и фолиевая кислота в норме, а витамин Д на нижней границе нормы. Принимать Аевит вместе с Элевит Кормление я вам не рекомендую- это создаст избыток жирорастворимых витаминов А и Е, что при грудном вскармливании небезопасно и не имеет доказанной пользы. Ваша текущая схема приема (Элевит, Аквадетрим 2000, Йодомарин) адекватна и дополнительно ничего не требуется. Рекомендуется обратиться к доказательному гастроэнтерологу для назначения лечения по поводу взвеси в желчном пузыре и уточнения диеты.

Здоровья!