Что вас беспокоит?
Проблема с носом
Здравствуйте,полтора месяца назад почувствовал неприятные ощущение в левом глазу,через неделю запершило горло и поднялась температура 37-4!Были прозрачно-зеленые выделения не много,начал капать пиофагом в нос так как год назад он мне помог!!Сейчас прокапал пиофагои и через неделю началасись кроваво желтые корки и немного выделений!Сегодня сделал кт пазух носа!Что делать и как лечить?Анализы и описание кт прикрепил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом представленной информации на Кт отек в решетчатых ячейках(возможно остаточное явление).Также имеется киста в правой и левой верзнечелюстной пазухи(это доброкачественное,шарообразное образование с жидким содержимым (похоже на мягкий пузырёк),которое образуется из слизистой оболочки,выстилающей пазуху
изнутри. Чаще всего это случайная находка на Кт.
Тактика зависит от размера кисты и симптомов.
Если она маленькая и ничего не беспокоит чаще всего её не трогают.
Назначают наблюдение:периодический
контроль с помощью КТ.
Если она большая(превышает более
2 см) вызывает симптомы (боли, повторяющиеся синуситы) или быстро растёт-рекомендуется хирургическое удаление.
При отеке в носу на очном приеме обычно рекомендуется препарат назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.Такж от корок и сухости олифрин 2 раза в день 7 дней
После желательно сдать мазок из носа на флору и чувствительность
Если у боль при наклоне головы вперед в лице?
Анастасия Петровна, здравствуйте вот беспокоит скудное кроваво желтое выделение и и иногда давление в глазу и в виске!Выделения появились в четверг!А давление на глаз и виски полтора месяца назад!
Возможно кисты стали себя проявлять,необходимо очно обговорить с врачом об их удалении,так как они заполняют пространство пазух,ещё искривление перегородки носа,плохая аэрация и частые орви,синуситы.Сейчас используйте маметазон ,чтобы снять отек в носу
По представленным анализам данных за бактериальную инфекцию нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ описывают кисты или полипы в верхнечелюстных пазухах наиболее вероятно являются случайной находкой на КТ, в решетчатой пазухе утолщение слизистой оболочки и небольшое количество содержимого – может быть слизистое содержимое на фоне перенесённого воспаления
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Маргарита Александровна, здравствуйте а то что корки желтые и кровао-желтые выделения скудные?Это что может значить?
Такие выделения могут быть на фоне воспаления и при вирусной инфекции
Если есть именно образование корочек в полости носа, такое проявление может быть на фоне стафилококкового ринита из - за повышенного роста золотистого стафилококка, в данной ситуации может быть на очном осмотре рекомендовано использовать в нос мазь Бондерм – вставлять в полость носа 2 раза в день на ватной турунде – 7 дней
Маргарита Александровна, понял,спасибо то есть антибиотики не требуются?
Наиболее вероятно системные антибиотики внутрь в данной ситуации не рекомендованы
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов данных за бактериальный процесс не отмечается . По КТ описывают кисты/полипы , не малого размера, которые в плановом порядке в зависимости от расположения в пазухе могут быть удалены ( решение вопроса о хирургическом лечении) . Судя по описанию клинической картины не исключено наличие вирусного процесса. Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Образование корочек в полости носа может быть связано с бактерионосительством, при подтверждении на очном приёме может быть рекомендована мазь супирочин( бактробан )в преддверие носа.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20202 ответа
- 5 Марта 202325 ответов
- 19 Ноября 20231 ответ
- 10 Января 20241 ответ