Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка до 40 в течении 6 суток
Добрый день, у ребенка держалась высокая температура пять суток с 21 декабря , сейчас остался кашель отхаркивающий, легкий насморк. Лечение прописали амоксицилин 5 дней, первую дозировку дали в четверг вечером в субботу уже температура не поднималась, , до этого давали Номидес, температуру сбивали нурофен/ Цефикон так как был понос и рвота давали энтерофурил три дня. Сдали вчера анализы, прошу посмотреть , бежать ли в больницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки острой воспалительной реакции вирусно- бактериальной этиологии.
В таких случаях нужен антибиотик.
Уточните ,пожалуйста, в какой дозировке принимаете и вес ребёнка?
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть дефектом сбора. Как собирали?
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Добрый вечер. Вес ребенка 14 кг, дозировка 4,2 мл два раза в сутки
Собирали предварительно подмыв ребенка, но в горшок сначала пописала, потом перелили в контейнер для сдачи
Тогда вероятнее дефект сбора, желательно повторить, собрав по всём правилам.
Дозировке амоксициллин на упаковке какая?
Агументин 400мг+57 мг в 5 мл
Дозировке рассчитана верно.
А таких случаях должно быть достаточно курса данного антибиотика курсом 7 дней
Огромное спасибо вам
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. В таких случаях оправдано назначение антибиотика. В какой дозировке назначен амоксициллин? Какой вес ребенка?
Показаниями для госпитализации являются отсутствие улучшении на фоне лечения, тяжелое течение, признаки обезвоживания и/или дыхательной недостаточности. По описанию показаний для госпитализации нет.
По анализу мочи изменения скорее всего связаны с дефектом сбора. Как собирали мочу?
Здравствуйте, собирали предварительно подмыв ребенка, но в горшок сначала пописала, потом перелили в контейнер для сдачи
Вес ребенка 14 кг, дозировка 4,2 мл два раза в сутки
Агументин 400мг+57 мг в 5 мл
Тогда скорее всего изменения в моче связаны с тем, что из горшка собирали, обычно рекомендуют сразу методом «чистого улова» - среднюю порцию сразу в контейнер или с помощью мочеприемника, если никак не получается первым способом.
Амоксициллин обычно назначается в дозировке 50 мг/кг/ сут, по весу 14 кг получается чуть больше - 4,4 мл х 2 р/д.
При возникновении антибиотик-ассоциированной диареи рекомендуется Энтерол курсом 7-10 дней.
Благодарю, подскажите по анализам не похоже на розеола?
При розеоле обычно бывает повышение моноцитов, но такое повышение лейкоцитов и нейтрофилов для нее не характерно.
У ребенка появилась сыпь?
Нет, у нас просто была высокая температура и никаких признаков простуды, горло не красное, нос почти сухой, только чуть откашливание было после предыдущей болезни. Началось с того что заболел животик вечером в пятницу после сада, суббота активный ребенок, воскресень температура поднялась к вечеру
Получается сегодня новый подъем температуры? До каких цифр поднимается?
Нет, я не правильно написала в прошлое воскресенье поднялась температура и спала только вчера
Сейчас нет температуры
Мы заболели первый раз 8 декабря, за три дня прошла температура на жаропонижающих и Номидес, свечи кипферон, промывание носа, сидели дома до 18 числа, 19 вышли в садик, 21 опять поднялась температура
Сейчас результаты крови показывают бактерии, почему по анализу мочи все ссылаются что собрали не правильно, не бывает таких высоких лейкоцитов?
А вдруг что-то с почками?
Можно ли дать 15 капель канефрон сегодня ребенку? Завтра пере дадим анализы
Действительно, по первому описанию, больше было похоже на инфекцию дыхательных путей, а в анализе мочи изменения не такие выраженные, как часто бывает при инфекциях мочевыводящих путей, поэтому в первую очередь, появилась мысль о неправильном сборе.
В таком случае надо пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил, а также сдать посев мочи.
Еще бы рекомендовала повторный осмотр врача с отоскопией (осмотром ушей).
Это все нужно, чтобы найти очаг инфекции и при необходимости скороектировать лечение.
Канефрон - растительный препарат, эффективность которого не доказана крупными исследованиями, поэтому в подобных случаях не рекомендуются.
А капли ИРС-19?
Тоже не рекомендуют в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены нейтрофилы и лейкоциты, антибиотик показан.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
По оам, подскажите ребенка подмывали с мылом перед сдачей?
Добрый день, подмывали , но пописала она в чистый горшок из него в контейнер перелили
Может ли это быть розеола?
Рекомендуется, пересдать, оам
Нет, кровь бактериальная
Спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию ( на это указывает повышение лейкоцитов, нейтрофилов), в данной ситуации антибактериальная терапия требуется , продолжайте .
По анализу мочи Вероятнее всего дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены лейкоциты и в том числе нейтрофилы
В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктора, определение очага инфекции решение вопроса о начале приема антибиотиков
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Здравствуйте, мочу собирали предварительно подмыв ребенка, но через горшок
На этом фоне мог быть дефект
Так как горшок не стерильный
Здравствуйте.
По результатам ОАК имеются выраженные признаки воспалительной реакции, вирусно-бактериальной (увеличено количество лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле повышено количество моноцитов и значительное увеличение нейтрофилов).
В ОАМ - признаки бактериального воспаления.
Наличие оксалатов в таких случаях может быть связано с особенностями питания, недостаточным питьевым режимом. воспалительной реакцией.
В таком случае показано проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, повторить ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи (до начала лечения). Осмотр педиатра обязателен с целью решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20171 ответ
- 9 Декабря 20171 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 16 Декабря 20183 ответа