Сильный удушающий кашель и температура 38, которая не сбивается — вопрос №396772

Question

Сильный удушающий кашель и температура 38, которая не сбивается — вопрос №396772

Анна

7863 просмотра

16 января 2021

У мамы температура 38 уже неделю, один раз упала до 37, но быстро поднялась почти до 39. До этого не сильно кашляла полтора месяца, после того, как стоматолог-хирург удалил зуб, начался кошмар. Ночью поднялась температура до 38 и жуткий озноб. Точно не связано с зубом, так как лунка спокойная и ничего не болит во рту. Сходила к дежурному врачу, прописали антибиотики панцеф, Викс антигриппин, аскорил, флюдитек. Ничего из этого не помогает, только тошнит от них. Сегодня ухудшилось состояние, кашель доходит до рвоты. Коронавирус уже исключен врачами. В пятницу сделала рентген, во вторник результаты, также в понедельник сдает общий анализ крови. Боится не дожить до результатов. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

Вопрос закрыт

высокая температура

сильный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! Кровь тоже сдавали несколько раз, хотя и до болезни, отрицательный результат. Если бы был коронавирус, то я бы тоже заразилась, т.к. у меня бронхиальная астма и легко подвержена заражению, но у меня никаких признаков нет. У мамы тоже, обоняние наоборот обострилось.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Так Вы сдавали кровь до болезни. Нужно сдать после болезни или спустя 2-3 недели от появления симптомов.
Клинически такая высокая температура почти неделю и сухой кашель - практически не вызывает сомнений что это короновирус.
Вы могли заразиться позднее - инкубационный период 2 недели, либо перенести заболевание в лёгкой форме/бессимптомно.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Анна, забыла еще написать, что температура не сбивается вообще ничем. Пили и миг, пенталгин и но шпу (все вместе) - и ничего не помогает. Пока мама кашляла два раза сдавала на антитела - все отрицательно, но у нее хронический бронхит.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Попробуйте Ибуклин 1т до 3 х раз в сутки.
У Вас когда анализ крови будет готов?

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Анна, кровь сдавать будет только в понедельник, наверное, к концу недели будет готов. А ибуклин он от чего?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Прочла выше, что в понедельник. Это очень долго. Я бы рекомендовала вызывать СМП и настаивать на госпитализации/дообследоваться в условиях стационара.
Если антибиотики не дают эффекта - то вероятнее всего нужно подключить Дексаметазон к лечению.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Ибуклин это Жаропонижающий препарат. Хорошо снижает температуру.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Анна, а дексометазон в таблетках?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Лучше в уколах по 8 мг внутримышечно.

Пожаловаться

Анна, 17 января 2021

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Ксения, здравствуйте! Скорее сухой.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021

Терапевт

Антибиотики не помогают? Если связывать посещение стоматолога и возникшую после этого лихорадку,то возможна бактериемия. Очень часто во время стоматологических манипуляций в кровь попадает небольшое количество бактерий, но обычно ничего не развивается,так как иммунитет справляется. Вы говорите,что мама кашляла. Возможно иммунитет был снижен. Почему раньше не обследовались? Ведь уже так долго сохраняется лихорадка. Одышка есть? сатурацию измеряли?

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Ксения, сатурацию измеряли один раз у дежурного врача, была 99, сейчас приступообразный кашель до рвоты ближе к ночи. Она пробовала брызгать сальбутамолл, не помогает. Одышки на данный момент нет, но внутри в груди все хрипит, болит грудная клетка.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Ксения, антибиотики вообще не помогают.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021

Терапевт

Почему вы не едите в больницу с такой длительной лихорадкой?

Пожаловаться

Анна, 16 января 2021

Клиент

Ксения, чтобы там не подцепить еще и коронавирус.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021

Терапевт

А дома находится в таком состоянии безопасно? 39 неделю это же не шутки. А в больнице сразу и анализы возьмут и КТ сделают. И лечить сразу начнут. Ведь в данном случае ведь гормоны нужны, если она ничем не сбивается. И при условии отсутствия выраженного иммунодефицита. Причин на самом деле может быть много: и вирусные заболевания и бактериальные осложнения. По симптомам,которые описываете ведь все равно нельзя исключить вирусную пневмонию. Длительная лихорадка+кашель -- наиболее вероятна пневмония, а при том,что она не реагирует на антибиотики и не сбивается наталкивает на мысль о ее вирусной природе. Может быть еще и бактериемия, просто неподходящие антибиотики. В условиях интенсивного воспаления повышается и свертывание крови. Лучше левофлоксацин вместо панцефа использовать. И больше пить жидкости. А вообще советую ехать в больницу, до вторника еще ждать.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021

Терапевт

Жаропонижающие: ибупрофен 400 мг либо анальгин 500мг-1 г с димедролом. Еще как вариант аспирин 500 мг,но у этого препарата есть противопоказания. Физические методы охлаждения. Если ничего этого не помогает тогда гормоны.

Пожаловаться

Анна, 17 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо. Пробовала разговаривать с ней насчет больницы - она отказывается. но это уже другой вопрос

Пожаловаться

Анна, 17 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо, даже если обоняние наоборот обострено, все равно может быть коронавирус?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 января 2021

Невролог, Терапевт

да, может

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 января 2021

Кардиолог, Терапевт

От кашля - лазолван сироп и таблетки амброксол по 1 таб 3 р/д

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 января 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нужно обязательно делать КТ, на рентгене вирусная пневмония не видна. Кровь сдавайте тоже, кроме этого, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограмму. ПЦР мазок может быть ложноотрицательным. Пока обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух, из противовирусных лучше что-то из препаратов интерферона - виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом. Отхаркивающие не нужно, если кашель сухой и надсадный, лучше ингаляции с физраствором и беродуал/пульмикорт (или/или).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура

6 ответов

15 декабря 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

14 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Гнойный отит

3 ответа

4 декабря 2024

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Грипп у грудного ребенка

5 ответов

2 февраля

Алина

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

5 ответов

14 марта

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-16T23:29:48+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего это COVID 19. Клиника очень характерна.
Нужно дождаться результата анализов и выполнить КТ лёгких если не будет улучшения. Рентген зачастую не видит пневмонии в начальной стадии, когда процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Плюс антитела к короновирусной инфекции сдать через 2-3 недели, посмотреть какая фаза заболевания. ПЦР мазки часто дают ложно отрицательный результат.
Отменить отхаркивающие препараты.
Добавить Синекод 3 раза в сутки 7 дней. Это смягчит кашель.
Обильное тёплое питье.
Жаропонижающие при температуре выше 38,5 градусов: парацетамол или Ибуклин.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк и Магне В6 до месяца.
Панцеф продолжите.

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-16T23:30:45+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 16 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, кашель с мокротой или сухой? Если с мокротой,то примесь крови есть? Панцеф сколько дней пьете?

Принятый ответ

Гамов Игорь Николаевич, 16 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-16T23:38:12+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 16 января 2021

Терапевт

Ложиться в больницу и капаться

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 17 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-17T00:10:26+03:00

Здравствуйте, по описанию похоже на проявление коронавируса.
При высокой температуре принимать парацетамол, только если она выше 38.5
От кашля на ночь синекод можно, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки.
По результатам КТ и крови определиться нужен ли антибиотикя он покашан лишь в случае признаков бактериальной инфекции

Березовская Анна Шакюровна, 17 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-17T10:20:03+03:00

Добрый день! в данном случае в первую очередь нужно исключить ковид и развитие пневмонии, поэтому Вамнеобходимо выполнить КТ, вместо панцефа все-таки назначить азитромицин 500мг, кроме этого - витамин С 1000 мг, вит Д 5000ме, селен 100мг, цинк 25 мг и дексаметазон по 8 мг 2 р/д утро, вечером внутривенно.
Обязательно нужно сдать анализ крови на Д - димер иесли он будет повышен начать прием эликвиса по 2,5 мг 2р/д, если на фоне всего этого не будет эффекта - обязательно - госпитализация.
от тошноты лучше всего использовать церукал в таблетках