СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3969907

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Пять дней назад былприступ мерцательной аритмии впервые, скорая сделала экг, через 10 минут приступ прошёл, узи сердца без отклонений, норма, анализы норма, давление 130 на 70… прописали пропанорм, через два дня приема поднялось давление 170 на 110, не могу снизить, физиотенз каптоприл, снижается на час, эликвис пью и бисопролол на постоянной основе, отменила сама себе пропанорм, стало чуть полегче, утром 130 на 85…днем повышается, стоит только подвигаться, что делать? И как снизить давление?

Гастрит варикоз нижних конечностей
52 года
29 Декабря 2025·Просмотров: 101·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Для того чтобы понимать какая терапия вам больше предпочтительнее не могли бы вы прикрепить фото узи сердца? Подскажите, как давно мерцательная аритмия диагностирована? Не пробовали ли вы сотагегксал? Что-нибудь принимали ранее от давления кроме бисопролола?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Сергеевна, первый раз был приступ аритмии, давление всегда 120 на 80…иногда при стрессе повышалось помогал быстро физиотенз

По узи сердца достаточно хорошие показатели, сложных структурных изменений нет.
И так, в случае если у вас это первый раз в жизни случился пароксизм мерцательной аритмии, то рекомендуется выполнить обследования- суточный мониторинг ЭКГ, для понимания какие есть нарушения ритма в течение суток, узи щитовидной железы, исследования гормонов ттг и т4 , узи почек, а так узи сосудов шеи. Из анализов так же желательно исследовать оак, ферритин, биохимию - аст, алт, креатинин, мочевина , глюкоза, моч кислота.
Из лечения с учетом повышенных цифр давления желательно начать прием т. Перидноприл 5 мг, а так же от аритмии сотагексал 80 мг 2 раза в сутки утром и вечером, при этом отменив бисопролол. т.эликвис 5 мг обязательно к приему два раза в день. В случаях однократного повышения давления дополнительно т. Моксонидин 0,2 мг под язык, максимум 3 таб в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие еще препараты принимаете на постоянной основе, принимаете ли какие-то гипотензивные препараты? Прикрепите пожалуйста результаты обследований, УЗИ сердца, суточное холтеровское мониторирование, если есть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, пропанорм в том числе может давать повышение давления, поэтому в таких случаях его правда отменяют.
Если не проверяли, то ещё обычно оценивают узи сосудов шеи и гормоны щитовидной железы, так как отклонения в данных исследованиях могут давать скачки давления.
Что касается терапии, то помимо бисопролола и эликвиса, важно назначение гипотензивной терапии, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг.
Скажите пожалуйста, нет ли отеков?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Германовна,

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Германовна, отеков нет, только высокое давление, у меня всегда было 120 на 80 очень плохо переношу высокое, просто не знаю что начать пить от давления, врач саазал аапотен и физиотенз но они не снижают

Капотен и физиотенз-это экстренная помощь, они не используются для постоянного контроля. А обычно назначают Сартаны или ингибиторы АПФ. Примеры приводила выше.

Принятый ответ

Здравствуйте ,Елена, если приступ был однократный и по узи сердца нет значимых отклонений, то нет особой необходимости в приеме антиаритмических препаратов, как пропанорм, тем более если он плохо переносится, главное принимать антикоагулянты, как эликвис, для снижения давления в подобных случаях назначают препараты длительного действия, например утром вальсакор н 80 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.