Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность, гормональный сбой
Приветствую! Столкнулся с проблемами - ниже постараюсь подробно их описать. Рост 192, вес 75 Мне 24 года. С 14 до 22 очень тяжело набирался вес. Жир не набирался, мышцы еле еле росли. После 21 стало легче и пару лет было нормально. А пару месяцев назад появился живот, а мышцы расти наоборот перестали, набираю жир от любой ерунды. У меня тяжелая наследственность по диабету 1 и 2 типа - было много родственников с этой болезнью. Зная это, я сдал анализы для диагностики. Файл прикрепляю - там ОАК, биохимия, половые гормоны, гормоны щитовидной железы, инсулин итд. Недомоганий нет, чувствую себя в целом нормально. Прошу объяснить суть проблемы и выписать курс лечения. Возможны ли силовые тренировки в моем случае? Как скорректировать диету? Нужен ли мне метформин? Заранее благодарю за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным анализов гормонального сбоя нет. Инсулинорезистентности также нет - нет повышения инсулина, глюкозы и индекс НОМА.
Метформин рекомендуют при преддиабете и сахарном диабете. По этим данным нет этих состояний.
Остальные показатели:
-достаточно активного тестостерона
-несколько повышенный эстрадиол возможен при росте абдоминального жира. Объем талии какой?
-гормоны щитовидной железы в норме
-прогестерон незначим для мужчины
-немного повышены печеночные показатели. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости, возможно есть жировой гепатоз.
-мало хорошего холестерина. Пересмотрите питание, добавьте овощей, зелени, рыбу и морепродукты.
-общий анализ крови и микроэлементы без особенностей.
Силовые тренировки в этой ситуации возможны, противопоказаний нет. Достаточно белка в питании для наращивания мышечной массы.
скорректировать диету - по типу "здоровая тарелка" - пол-тарелки овощи и частично фрукты, четверть углеводы и четверть белки.
Наталия Владимировна, здравствуйте, у меня прогестерон повышен в 3 раза, а тестостерон выходит за верхнюю границу на 20%. Это точно не гормональный сбой?
Наталия Владимировна, эстрадиол повышен на 40%. 220 при норме 159. Повышен глобулин.
У молодого мужчины высокий тестостерон это нормально.
Прогестерон незначим доя мужчины, он важен для женщин, поэтому нет гормонального сбоя.
Обьем талии какой?
Наталия Владимировна, мне сейчас нечем измерить, но жир в области живота скапливается. Весы показывают высокий уровень висцерального жира в том числе
Тогда плнятно повышение эстрадиола. Много тестостерона уходит в абдоминальный жир в виде эстрадиола. Пересмотреть питание и регулярные физические упражнения помогут бороться с этой проблемой.
Наталия Владимировна, спасибо, делаю физические упражнения регулярно порядка 10 лет. гиревой спорт, бокс итд. сейчас, к сожалению, не помогает
Тогда пересмотреть питание в сторону овощей, рыбы, морепродуктов, хорошего нерафинированного масла. Очный доктор может назначить анастрозол для снижения эстрадиола. Обратитесь очно к урологу.
Гиревой спорт хорошо тренирует мышцы, но мало влияет на жир в области живота.
Желательно комбинировать гири с кардионагрузками - бег, велосипед, плавание, ходьба в хорошем темпе. тренируйтесь таким образом не менее 2 р в неделю вместо гирь.
Рассчитайте норму калорий, которая нужна для обмена веществ и для тренировок.
Достаточно спите - не менее 7 часов ночной сон - это влияет на восстановление.
увеличить потребление белка не только мясо, но и растительного белка. Можно добавить один протеиновый коктейль в день как перекус.
сократите потребление сладких напитков, неучтенных углеводов (именно быстрые углеводы стимулируют инсулин и инсулинорезистентность).
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации показатели анализов в пределах допустимой нормы.
Диабета нет. Принимать метформин не рекомендовано.
Причина изменений других показателей скорее всего, лишний вес (особенно жир на животе). Он может повышать эстрадиол и влиять на печень. Рекомендовано пересмотреть питание добавить физ.нагрузку.
Дообследование: УЗИ брюшной полости, чтобы проверить на жировой гепатоз (ожирение печени). Холестерин также связан с пищевым поведением, сократить прием углеводов и жирной пищи.
Принятый ответ
Добрый день
У вас абсолютно никаких проблем нет
При своем высоком уровне тестостерона часть будет неизбежно ароматизироваться в эстрадиол,повышая его
И высокий тестостерон будет продавливать тропный гормон гипофиза ФСГ
Поэтому здесь все в норме и коррелировать ничего не нужно
С углеводным обменом все в порядке
Инсулинорезистентность тоже нет
Повышение Алт не значимо
Может быть связано с погрешностями в диете
Смещен липидный профиль
Это наследственный фактор
В вашем возрасте этот фактор значения не имеет поскольку высокое количество тестостерона защищает сосуды и холестерин просто не может в них проникнуть
Елена Борисовна, здравствуйте, а почему есть изменения в наборе веса? Мышцы не набираются, жир набирается. Почему глобулин такой высокий? Он же значительно выше нормы
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20171 ответ
- 23 Декабря 20188 ответов
- 20 Ноября 20193 ответа
- 28 Марта 20207 ответов