Что вас беспокоит?
НИПТ и биохимический скрининг
Здравствуйте, сегодня получила результат биохимического скрининга по результату которого риск по 21 хромосоме 1:52.До этого сдавала НИПТ, по его результатам низкий риск.По УЗИ всё хорошо. Как быть, какому анализу больше верить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , НИПТ обладает точностью до 99 процентов. Это забор вашей крови из вены, где по внеклеточной ДНК (ДНК плода в вашей крови) определяется наличие или отсутствие хромосомной патологии. НИПТ точнее стандартного скрининга. Учитывая то, что НИПТ показал низкие риски по трисомии 21 на этом можно остановиться. Спокойно наблюдайтесь у акушера-гинеколога и проходите все скрининги.
Спасибо большое, очень переживаю.
Понимаю ваши переживания , но нипт достаточно точный метод диагностики 99,9% в плане выявления хромосомных аномалий у плода
А может ли на результат анализа повлиять приём дюфастона?
Принятый ответ
Нет
Добрый вечер!
Дело в том, что биохимический скрининг оценивает риски, учитывая все показатели. Такой высокий риск (1:52), мог вывестись в результате учета возраста, а также пиелоэктазии по данным УЗИ.
Но стоит отметить, что выполненное НИПТ, дает достоверность около 99%, то есть достоверность этого метода, касательно трисомии 21, является достаточно надежной.
В такой ситуации, в любом случае, рекомендуется консультация генетика.
Но на данный момент, вероятнее всего, что, все же, речи о трисомии 21 нет.
Спасибо большое!А второй скрининг внесёт ясность?Или может сделать ещё раз НИПТ только на СД?К генетику попаду только после 12го, а он, как я наслышана, всех на амниоцентез отправляет.
Принятый ответ
До этого сданный НИПТ уже показал низкий риск по синдрому дауна (трисомии 21).
Здравствуйте
НИПТ считается более точным анализом (ни разу не видела его ошибки).
Если оценивать обычный скрининг, то и базовый риск очень высокий (вероятно из-за возраста), а индивидуальный риск ниже базового, что наоборот благоприятно. Поэтому в таком случае все же доверяем больше НИПТ.
Здравствуйте, вот тоже удивляет базовый риск.Индивидуальный тоже не радостный при том что по УЗИ (кроме увеличения лоханок почек, но, возможно, это функциональное)отклонений нет и анамнез не отягощен.Единственное хгч повышен, но это же гормон, он может повыситься от чего угодно.Я, например, с ночной смены сдавала анализ, да и переволновалась перед исследованиями.Рада что сдала нипт до скрининга, иначе сошла бы с ума.
Да, верно, расчет подозрительный, иногда в таких случаях еще можно обратиться для пересчета
И так же есть программы для расчета вручную, но это делает гинеколог, который ведет беременность (так как важен подробный анамнез)
Гинеколог не стала даже разговаривать, дала направление к пренатологу, но к нему я только после праздников попаду.А как Вы думаете, может, УЗИ нужно сделать или на каком лучше сроке сделать?На сегодня 14 недель и 6 дней по скринингу, по месячным на 5 дней меньше.
Сделать можно, даже для личного успокоения, у другого специалиста
Только УЗИ или прям скрининг комбинированный или скрининг уже поздно на таком сроке?
Скрининг проводится строго с 11 по 14 недель (так выстроены нормы референсов)
Лучше УЗИ у специалиста, который специализируется на пренатальной диагностике
Спасибо большое, а на что особенно обратить внимание и во сколько недель лучше сделать?
Толщина шейной складки, воротникового пространства, величина носовой кости - это одни из основных критериев
Спасибо за Ваши ответы!
Пожалуйста 🙏🏼
Пусть все еще 100 раз у Вас опровергнится, чтобы далее спокойно вынашивать беременность
Спасибо, доктор, а Вам хороших пациентов и здоровья!
Принятый ответ
Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте.
НИПТ - наиболее точный скрининговый метод на сегодняшний день для выявления трисомии 21. При достаточной фетальной фракции, как в вашем случае, его чувствительность и специфичность превышают 99%, поэтому результат «низкий риск» считается приоритетным и клинически значимым.
Биохимический скрининг - это вероятностная модель, сильно зависящая от возраста, уровня ХГЧ и математических алгоритмов расчёта. Повышенный риск 1:52 НЕ является диагнозом и часто отражает именно возрастной фактор, а не реальную патологию плода. Нормальные данные УЗИ 1 триместра, корректная ТВП и отсутствие ультразвуковых маркеров дополнительно снижают риск.
При расхождении результатов ориентируются на НИПТ. На данный момент показаний к инвазивной диагностике нет. В похожих ситуациях рекомендуют спокойное плановое наблюдение и контрольные УЗИ в установленные сроки.
Спасибо большое за такой развернутый ответ, никогда не думала что беременность это такой квест.Вы меня успокоили, надеюсь, что лаборатория которая делала анализ НИПТ добросовестно его выполнила.
Принятый ответ
Ваши переживания абсолютно понятны, но НИПТ выполняется по строгим стандартам. В сочетании с хорошим УЗИ результат НИПТ -«низкий риск» считается достоверным. Можно спокойно опираться на эти данные и продолжать плановое наблюдение.
Была рада помочь и берегите себя. С новогодними праздниками 🎄🍀
Спасибо большое!Ваш ответ прям камень с души снял!Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20162 ответа
- 18 Октября 20193 ответа
- 26 Мая 202020 ответов
- 5 Октября 202013 ответов