Что вас беспокоит?
Скарлатина повторно
Здравствуйте. Ребенку 8 лет, вес 25кг. Вчера вечером пожаловался на боль в горле, поднялась температура до 37.6. Через пару часов было 38. На ночь дала Нурофен. Сегодня снова поднимается до 38.5. Горло красное, больно глотать. В обед появилась сыпь на животе - красные точки, сливающиеся в большие пятна, сейчас сыпь по всему туловищу и в паху. Говорит что немного чешется. На фото выглядит бледнее, чем на самом деле. Горло болит так же. Пару раз подкашливал, но видно, что сдерживается из-за боли. Кашель влажный. В начале октября болел скарлатиной. Была такая же сыпь, но тогда не чесалось, болело горло, температура, плюс малиновый язык. Принимал Аугментин 10 дней и сопутствующее лечение для горла. Возможно ли повторно заболеть скарлатиной с таким маленьким интервалом? И что вообще сейчас делать? Сегодня 31-ое, завтра тоже праздник. К врачу в лучшем случае попадём второго. Даю жаропонижающее, Граммидин, Тантум верде, Лизобакт, Лоратадин. Ничего не ест, только воду пьёт и молоко. Весь день вялый. В середине декабря тоже болел, в справке написали ОРВИ, была температура 39.5, на 7 день выписали Клацид, после чего температура нормализовалась. Получается за 3 месяца уже 2 антибиотика пропили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Повторно конечно заболеть можно, но это встречается крайне редко.
Маловероятно, что это повторная скарлатина. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест, чтобы убедиться, что это она.
Пока лечение только симптоматическое: обильное тёплое питье из расчета 40 мл/кг, горло брызгать, температуру сбивать в правильной весовой дозировке Нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Учитывая, что сыпь зудит дайте антигистаминное Зиртек или зодак в возрастной дозировке. Или супрастин 25 мг.
Дарья Игоревна, подскажите с чем тогда связана появившаяся сыпь? И язык тоже немного побелел.
Стрептатеста дома нет, нужно покупать. Завтра большинство аптек у нас не работает. Если найду, то сделаю. Его только утром натощак можно делать? И если будет положительный, то тогда антибиотик необходим?
Да, выполнить натощак. Если будет положительный, тогда антибактериальная терапия необходима. Сыпь может иметь и вирусный характер.
Антигистаминные не давали?
Давала сегодня днем половинку Лоратадина, но ничего не поменялось.
Скажите, если Аугментин и Клацид ребёнок принимал в октябре и декабре, какой ещё антибиотик можно будет использовать, если понадобится?
Давала сегодня днем половинку Лоратадина, но ничего не поменялось.
Скажите, если Аугментин и Клацид ребёнок принимал в октябре и декабре, какой ещё антибиотик можно будет использовать, если понадобится?
Когда принимали Аугментин?
С 5 по 14 октября
Если это скарлатина, она лечится Амоксициллином.
Даже если меньше трёх месяцев прошло с крайнего применения амоксициллина? Извините за большое количество вопросов, очень переживаю.
Я вас понимаю прекрасно, но тут важно понимать скарлатина ли это, по симптоматике похоже и учитывая, что лечится она только пеницеллиновым рядом. Если было недавний прием этой группы, тогда мы делаем выбор в сторону линкозамидов (линкомицин, далацин) или макролидам(сумамед, клацид, азитромицин)..
Поняла, спасибо за ответы! С Наступающим Новым годом! Всех благ!
Принятый ответ
На здоровье! ☀️
Поправляйтесь! И вас с наступающим новым годом!
Здравствуйте, повторно можно быть , хоть и редко , по фотографиям действительно очень похоже ,
для уточнения рекомендуют сделать экспресс тест , ( в аптеках , на маркетплейсах ) , при подтверждении , в таких случаях , рекомендуется лечение препаратами пенициллинового ряда , обычно амоксиклав / аугментин , при условии , что последние три месяца их не пили , если пили , то заменяют на макролиды ( Клацид или сумамед ) , курс лечения устанавливается лечащим врачом;
Здравствуйте. Дело в том, что с началом учебного года сын неоднократно болел. И во время лечения применялся и амоксициллин (в октябре при лечении скарлатины), и кларитромицин (буквально 10 дней назад закончили курс). Что в таких случаях рекомендуется?
Цефалоспорины 3 поколения, панцеф или супракс , расчет дозировки 8 мг на кг веса в сутки, не менее 7 дней курс
Сегодня язык начал приобретать характерный для скарлатины цвет, так что думаю и без стрептотеста понятно, что это снова она. Я, честно говоря, в замешательстве. Думала, что после прошлого раза должен был сформироваться иммунитет.
Благодарю за ответы.
После , окончания курса антибиотика , желательно сдать ОАК , ОАМ. , СРБ , АСЛО , и сделать ЭКГ .
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить стрептококковую ангину со скарлатиноподобной сыпью, повтор после перенесенной скарлатины возможен, потому что иммунитет не всегда стойкий.
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр в ближайшие сутки и экспресс-тест на стрептококк или мазок из зева, потому что при подтверждении нужен антибиотик, а сыпь на фоне инфекции может выглядеть похоже и при вирусах, и при лекарственной реакции. До осмотра обычно оставляют только симптоматическое лечение, жаропонижающее по весу (ибупрофен 10 мг/кг = 250 мг на прием или парацетамол 10-15 мг/кг = 250-375 мг на прием), питье маленькими порциями, мягкую еду, для горла достаточно одного местного средства, а не сразу несколько, лоратадин можно на зуд по возрастной дозе.
Здравствуйте. Сегодня были на очном осмотре у того же врача, что лечил от первого случая скарлатины. Она сомневается в диагнозе, направила на мазок из носа и зева. Завтра пойдём сдавать.
Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20163 ответа
- 28 Декабря 20173 ответа
- 18 Апреля 20181 ответ
- 28 Ноября 201825 ответов