Что вас беспокоит?
Насморк, заложено ухо
Простудилась больше недели назад, была боль в горле, иногда сопли. Без температуры. С утра горло было сухое и очень болело, днем чувствовала себя хорошо, под вечер была слабость. 29 декабря был перелет 4 часа, за время полета усилился кашель, начало болеть ухо, пропал голос, какое то время было заложено ухо. После полета голос не возвращался больше суток. 31 декабря заложило правое ухо, и оно до сих пор плохо слышит, как будто его залило водой. Насморк усилился, желтые сопли, влажны кашель. Со вчерашнего дня начала лечение. Наблюдаюсь у лор-врача, поэтому нос уже лечили с ним десяток раз: отривин, высмаркаться, Назонекс. В ухо пока что дважды закапала отипакс (заложенность не проходит). Нашла в своей карточке, что два года назад уже жаловалась на боль в левом ухе при болезни, тогда были назначены амелотекс и капли анауран, но их сейчас капать побоялась, это антибиотик. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне скорректировать текущее самолечение (отривин, Назонекс, отипакс), нужно ли начинать капать или пить антибиотики?
Здравствуйте
В таких случаях капли в ухо не рекомендуют использовать, так как капли не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не дают никакого значимого эффекта для лечения среднего отита. Капли анауран или отипакс в таких случаях могут оказать только слабое обезболивающее действие и при выраженных болях предпочтительнее в таких случаях использовать нурофен или нимесулид до трёх раз в день внутрь
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу и резкого перепада атмосферного давления во время перелёта.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют продолжать использовать отривин до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос продолжать использовать противовоспалительный спрей назонекс 2-3 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Анна Юрьевна, добрый день! Головных болей при наклонах нет, проверила. Хотя обычно обращаюсь к лору именно с такими болями.
Принятый ответ
Отсутствие головных болей при наклонах головы вниз вероятнее всего говорит о том, что содержимое из носа свободно опорожняется и не застаивается в пазухах и вероятнее всего в таких случаях применение антибиотиков внутрь не показано
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне отека
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.
Здравствуйте .
Описанные симптомы характерны для проявления ринита -воспаление слизистой носа ,за счёт воспаления в носоглотке может отекать и закрываться слуховая труба (это называется тубоотит ).
В подобной ситуации лечение назначение адекватное ,рекомендуется продолжить выданное лечение доктором на очном приеме .
Подскажите ,есть ли головная или лицевая боль ? Температура не повышалась ? Ухо болит ?
Рупия Зайнуловна, добрый день! Боли в голове и лице при наклонах нет. Есть легкое потрескивание в заложенном ухе при наклоне головы. Температура не повышалась.
При сохранении жалоб в течении последующих 3-4 дней рекомендуется сдать клинический анализ крови с лейкоформулой и СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа или КТ. Вопрос с приемом антибиотика решается после рентгена . Процесс мог уже локализоваться в пазухах, а после перелета усилиться, закрыта соустья. Уши обычно откладывает после того, как спадет отек в полости носа. Назонекс используется по 2 впр 2 раза в день 3-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201872 ответа
- 9 Февраля 20204 ответа
- 23 Апреля 20201 ответ
- 17 Ноября 202020 ответов