Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста кт органов грудной клетки
Здравствуйте! Уважаемые Врачи! Подскажите пожалуйста. Мужу 2 года назад поставили диагноз-Саркоидоз с поражением ВГЛУ(подтверждено гистологией). Первый год посещали пульмонолога каждые полгода ,сейчас раз в год. Перед приемом обязательно КТ. Сейчас со слов врача в ремиссии.профилактически принимает курс Витамина Е и Вазонит. Супруга беспокоит вот эта релаксация правого купола,и вот эти фиброзные спайки(тяжело дышать периодами,как будто тяжело вздохнуть полной грудью) Нам с этим что предпринять ? Снова обратиться к торакальным хирургам ?? И очень важный второй вопрос -к какому врачу бежать со спондилоартрозом и очагом склероза ?? В этом месте 2 год сильно болит спина ! Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Если сравнивать с 2023г, то лимфоузлы сейчас пришли в норму, соответствуют нормальным размерам.
Релаксация купола диафрагмы может быть связана с нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта (колит, метеоризм).
Зоны фиброза - это поствоспалительные изменения, уже неактивные, жалоб обычно не дают.
С учётом наличия одышки, желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, и решения вопроса о необходимости назначения ингалятора.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрела прикрепленные документы.
По КТ и биопсии больше данных за Саркоидоз легких.
Это доброкачественное заболевание, лечится пульмонологом очно. Сайте для подтверждения диагноза кровь на общий ГЕ, СРБ, РФ, ЦИК, кровь на активеность АПФ.
Обычно для лечения назначается вит. Е 400 МЕ в сутки утром, Пентоксифиллин, препараты от кашля Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10 дней. С уважением!
По поводу изменений в грудном отделе позвоночника, обратитесь к неврологу очно. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, спирометрию не делали? Если делали, то когда?
Арпине Араиковна, здравствуйте!
Делали супругу ,перед операцией в 2023 году,все было в порядке
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с результатами КТ и биопсии. В настоящее время по последнему исследованию КТ по течению саркоидоза отмечается положительная динамика (нет увеличенных лимфоузлов, поражения легких- что говорит об отсутствии активности саркоидоза- это хорошо).
По поводу релаксации купола диафрагмы (чаще всего оно наблюдается при повреждении диафрагмального нерва- при операциях, травмах. Иногда почину установить не удается. По этому поводу желательно проконсультироваться с торакальрым хирургом. Лечение этой проблемы только хирургическое и показано оно только при наличии нарушения функции органов дыхательной системы (то есть сильном поджатии легкого, развитию дыхательной недостаточности), либо нарушении в деятельности органов сердечно сосудистой и пищеварительной систем. Показания к операции определяет врач на очном приеме с учетом пересмотра снимков. Фиброзные спайки - это остаточные явления после ранее перенесенных воспалительных процессов. Обычно симптомов не дают.
По поводу спондилоартроза и наличия болевого синдрома- обычно этими патологиями занимается невролог.
Принятый ответ
Добрый день!
По компьютерной томографии однозначно наблюдается положительная динамика по подтверждённому гистологически Саркоидозу. Продолжайте профилактический прием препаратов.
Так же описываются участки фиброза. Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Релаксация купола, то есть его подъём бывает при патологии пищеварительной системы, обратите внимание, есть вздутие, регулярный стул, можно другие симптомы со стороны ЖКТ. Так же со счёт самого диафрагмального нерва, в этом случае всё верно, необходимо консультация торакального хирурга.
Вот со спродлилоатрозом обратиться к невропатологу, склероз это замещения на соединительная ткань, как фиброз. Желательно, чтобы доктор посмотрел очно и по необходимости назначил лечение.
С уважением 🍀
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202211 ответов
- 27 Мая 20221 ответ
- 29 Марта 202413 ответов