Что вас беспокоит?
Гнойная ангина
Здравствуйте, 31 декабря почувствовала начинающуюся боль горле, увидела белый налёт на левой миндалине, сразу начала пить Амоксиклав 875+ 125, полоскаю горло соль, сода, йод + ангидак, Мирамистин орошаю, граммидин нео. Горло болит очень конечно же, кажется воспалился подчелюстной лимфоузел, 1 января температура 37 и 1 утром, потом 37 и 4, на ночь 37 и 1, выпила на ночь парацетамол чтоб обезболить горло и поспать, но в ночь на второе поднялась температура 38. Не является ли это ухудшением? В начале декабря переболела гнойной ангиной только справа был налет, пила Амоксиклав , помог, пропила 7 дней всю пачку как положено 14 таблеток. Не будет ли сейчас такого, что не поможет, так как прошло очень мало времени после последнего приема ? Может стоило пить другой антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях,в первую очередь рекомендуется выполнить Стрептотест ( продается в аптеках). Если Стрептотест положительный, то назначается антибиотик курсом на 10 дней! Не 7...
Если была стрептококковая ангина,то может быть рецидив сейчас.
И Антибиотик Амоксиклав теперь не подходит, так как недавно применялся, подбирается другой,обычно это Панцеф по 400мг 1 раз в сутки
Стрептотест может ещё показать, особенно если есть сейчас резистентность к Амоксиклаву.
Также рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Если Стрептотест отрицательный , тогда рекомендуется симптоматическое лечение , как при вирусных инфекциях и дождаться результатов анализов.
Местное лечение вполне адекватное.
А насморк есть?
Татьяна Сергеевна, насморк был сразу, так как сначало заболел ребенок у меня, ходит в садик, а потом я, насморк прошел и горло сразу прихватило и опять ангина. Я так понимаю, нужно сделать стрептотест? И поменять антибиотик в случае, если положительный? Лучше обратиться очно к врачу ?
Да, в таких ситуациях можно выполнить стрептотест, если положительный назначается антибиотик. конечно,если есть возможность, лучше обратиться к врачу очно за назначением антибиотика.
Татьяна Сергеевна, сделала тест- результат отрицательный, была на очном приеме в фильтр-кабинете, сказали продолжать Амоксиклав и добавить противовирусное, к терапевту 5 января пойду, а там когда у Лору попаду неизвестно пока. Сказали, что скорее всего это вирусное, так как всему предшествовал насморк. Видимо горло мое больное место. Как можно поднять иммунитет? Чтоб не было этих постоянных ангин? (( и есть ли смысл продолжать этот антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте
Воспаление в горле может быть только на фоне бактериальной , но и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения
При бактериальной инфекции эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема – то есть на 4-е сутки
Для большей информативности может быть рекомендовано выполнить Стрептатест продается в аптеке, есть такая возможность ?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, здравствуйте. Тест сделала сегодня -результат отрицательный, посетила фильтр-кабинет, сказали пить дальше амоксиклав, но добавить противовирусное, витамин с, на прием к терапевту 5 января, думаю, назначит анализы какие-то. Предположили, что это все же вирусное, так как этому предшествовал насморк и ребенок у меня болел, от него и подхватила, но эти повторяющиеся ангины уже пугают меня. ( к Лору не знаю когда попаду, как запишут меня. Хоть и пью антибиотик состояние все равно не очень, температура хоть и небольшая сейчас 37 и 2, но к ночи, может и выше подняться. Может как-то иммунитет укреплять нужно? И есть ли смысл продолжать антибиотик тогда, если тест не показал наличие стрептококка?
Вит С 1000 мг 7 декй и Вит Д на постоянной основе может быть рекомендовано принимать для укрепления иммунитета
Маргарита Александровна, понятно, а амоксиклав продолжить стоит ?
Так как уже начат прием антибиотика - антибиотик рекомендовано продолжать
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав на 10 дней, эффект от антибиотика оценивается как правило через 3 дня . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости
Матвей Сергеевич, здравствуйте. Сегодня сделала стрептотест-результат отрицательный. Была на приеме в фильтр-кабинете, сказали продолжить Амоксиклав и добавить противовирусное и витамин с, к терапевту 5 января иду, наверное она и назначит анализы уже. Теперь не знаю, пить ли дальше этот антибиотик, если тест отрицательный, значит ангина вирусная получается? Температура днем небольшая 37 и 1, сейчас к вечеру 37 и 9, состояние сразу ухудшается, горло начинает болеть сильно,улучшения пока нет(
Только на тест не ориентируются, более информативны анализы крови
Матвей Сергеевич, понятно, т.е. до понедельника пить Амоксиклав продолжать?
Если очно назначили , то вероятно были показания
Матвей Сергеевич, нет, сама начала пить, что было дома, так как заболела 31 вечером уже
Имею ввиду что врач же сказал продолжить приём. Курс как правило не отменяют, если уже начат
Матвей Сергеевич, поняла, спасибо, сказали пропить дней 5-7, этого достаточно?
Да, может быть достаточно. После окончания курса оценить необходимо состояние и динамику на фоне лечения
Матвей Сергеевич, еще хотела спросить, как быть, если ангины стали частыми, за месяц второй раз, еще осенью тоже было подобное, получается за пол года-третий раз, меня это уже измотало, к Лору на очную консультацию, это понятно, у нас в городе нет в больнице Лора, поэтому с записью очень проблемно, приезжает из другого города один день в неделю ( может стоит промыть их или какие-то другие способы есть, остановить этот круговорот ангин в моем горле?
Это сложный вопрос, так как нужно понимать причину - вирус или патогенная бактерия (сдаётся посев после лечения ) . Промывают миндалины при наличии казеозных масс
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20221 ответ
- 1 Октября 20221 ответ
- 24 Июля 20232 ответа
- 10 Октября 20241 ответ