Что вас беспокоит?
Гнойная ангина
Здравствуйте. Пару дней у меня болело горло. Вчера обнаружила гнойный налет. Сразу начала пить аугментин 1000. Температуру за вчера и сегодня сбивала несколько раз и днем и ночью ибуклином, нимесилом. Полоскаю фурациллином и содой, брызгаю стрепсилс интенсив. Меня беспокоит то что гной нарастает очень интенсивно, если вчера был небольшой налет, то сегодня прям конкретно все в гное. И это я уже два дня пью антибиотик.. понимаю что он действует на 3-5 сутки. Но меня этот рост гнойный очень настораживает. Прикрепляю фото. На фото где второй день вечер там как будто сильный отек, но на самом деле такого отека нет, просто у меня рвотный рефлекс случился , прошу прощения. У меня такое вообще впервые в жизни, я никогда не болела гнойной ангиной так, хоть у меня хронический тонзиллит, он меня ни разу не беспокоил , кроме того что иногда выдавливаю пробки. И все. Приходила терапевт, я спросила может поколоть цефириакслн, она сказала что не обязательно. Можно продолжать аугментин.
Принятый ответ
Здравствуйте
А Вы не делали стрептатест или сдавали анализ крови перед началом антибиотика?
Налет на небных миндалинах может действительно нарастать, так как он может быть представлен и фибрином, который образуется на фоне рубцевания ткани. Больше обращают внимания на жалобы и общее состояние.
Валерия Александровна, нет, но тест не делала ни анализ не сдавала. Температура повышается 38,7; 38,5. Тело очень ломит. За ночь 1 раз сбиваю температуру, днем 2 раза могу сбить. Когда температуры нет жить можно, только слабость присутствует. Ну и боль при глотании..
При такой картины и таких жалобах обычно делаю стрептатест, чтобы решить вопрос о применении антибактериальной терапии. Согласно клиническим рекомендациям при стрептококковой ангине курс антибиотика составляет строго 10 дней. Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа от начала его приёма.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или оки 3 раза в день 7 дней
Валерия Александровна, мне его вряд ли кто-то будет делать. А самой идти я не в состоянии. Ну вы страшного ничего не увидели по фото? То есть пока лечиться тем чем лечусь? У меня такое впервые, поэтому я не знаю как реагировать. Такое огромное поражение в первый раз у меня. Может бывают картины и похуже.. не знаю
Это нормальная в целом картина при таком воспалении. Лечение обычно продолжают дальше
Принятый ответ
Здравствуйте, то что налёт нарастает- в этом нет ничего страшного, антибактериальная терапия начинает действовать на 3-й день приема. Чтобы понять динамику- болевой синдром уменьшантся, снижается температура. Миндалины очищаются от налётом постепенно.
Отмечу, что аугументин взрослому человеку рекомендуют принимать по 1000 мг 2 раза в день 7 дней обязательно, однако иногда продлевают терапию до 10-12 дней, в зависимости от динамики и результатов посева, ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте
А боль есть да? По фото острый тонзиллофарингит с отеком и налетами,верно.
Подобная картина невсегда говорит о бактериальной ангине,например это может быть вирус Эпштейна-Барр ,а это вирусный процесс при котором нельзя пенициллины. Рекомендовано выполнить стрептотест и сразу будет понятно это бактерия или вирус. Если нет возможности, то сдайте кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой и желательно попросить посмотреть атипичные мононуклеары, которые и говорят в пользу вируса. Либо кровь на иммуноглобулин Е,G к ВЭБ,ЦМВ
Если ангина вирусная,то лечение симптоматическое: пастилки,полоскания,обезболивающие.Спеуифической терапии к сожалению нет.
Если бактериальный процесс,то антибиотик выбора пенициллин при условии что не принимали его в течении ближайших 3 мес и нет аллергии.Эффект оцениваем верно, на 4 сутки. И приём составляет 10 дней строго.
Как у вас дышит нос?
Марина Гергардовна, здравствуйте, нос дышит хорошо. Вообще, никаких другие симптомов нет, кроме горла и температуры. Горло болит очень при глотании. Немного отдает в уши, но это видимо из-за отека. Стрептатест сегодня попробуем поискать в аптеках. В любом случае я уже начала антибиотик , поэтому допью его. Я вообще антибиотики не пью , последний раз пила наверное лет 10 назад.
Стрептотест выполните натощак или через 3 часа после еды и манипуляций с горлом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Налет на миндалинах может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
В такой ситуации лучше все же выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы убедится, что инфекция бактериальная
Амокициллин лучше заменить на Амоксиклав, это защищенные пенициллины и у него шире спектр действия - по 875мг + 125 мг 2 раза в день - строго 10 дней
Местное лечение у вас верное
Маргарита Александровна, у меня аугментин, это тот же амоксиклав.
Да, извините, прочитала что амоксициллин
Тогда аугментин рекомендовано продолжать строго 10 дней
Эффект от антибиотика при бактериальной инфекции оцениваем через 72 часа - то есть на 4-е сутки
Если вирусная инфекция - тогда антибиотик не имеет точки приложения, поэтому все же рекомендовано выполнить стрептатест
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , перед началом приема антибиотика рекомендуется сделать стрептатест или сдать анализы ( для подтверждения бактериального воспаления ) .
При бактериальном воспалении рекомендуется прием антибиотика ( Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -10 дней )
для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Такой налет может быть на миндалинах даже на фоне лечения .
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20226 ответов
- 11 Января 20234 ответа
- 2 Июля 20237 ответов
- 25 Августа 202310 ответов