Консультация лора /

Гнойная ангина — вопрос №3060405

47 просмотров

Здравствуйте. Пару дней у меня болело горло. Вчера обнаружила гнойный налет. Сразу начала пить аугментин 1000. Температуру за вчера и сегодня сбивала несколько раз и днем и ночью ибуклином, нимесилом. Полоскаю фурациллином и содой, брызгаю стрепсилс интенсив. Меня беспокоит то что гной нарастает очень интенсивно, если вчера был небольшой налет, то сегодня прям конкретно все в гное. И это я уже два дня пью антибиотик.. понимаю что он действует на 3-5 сутки. Но меня этот рост гнойный очень настораживает. Прикрепляю фото. На фото где второй день вечер там как будто сильный отек, но на самом деле такого отека нет, просто у меня рвотный рефлекс случился , прошу прощения. У меня такое вообще впервые в жизни, я никогда не болела гнойной ангиной так, хоть у меня хронический тонзиллит, он меня ни разу не беспокоил , кроме того что иногда выдавливаю пробки. И все. Приходила терапевт, я спросила может поколоть цефириакслн, она сказала что не обязательно. Можно продолжать аугментин.

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А Вы не делали стрептатест или сдавали анализ крови перед началом антибиотика?

Налет на небных миндалинах может действительно нарастать, так как он может быть представлен и фибрином, который образуется на фоне рубцевания ткани. Больше обращают внимания на жалобы и общее состояние.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, нет, но тест не делала ни анализ не сдавала. Температура повышается 38,7; 38,5. Тело очень ломит. За ночь 1 раз сбиваю температуру, днем 2 раза могу сбить. Когда температуры нет жить можно, только слабость присутствует. Ну и боль при глотании..

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
При такой картины и таких жалобах обычно делаю стрептатест, чтобы решить вопрос о применении антибактериальной терапии. Согласно клиническим рекомендациям при стрептококковой ангине курс антибиотика составляет строго 10 дней. Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа от начала его приёма.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или оки 3 раза в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, мне его вряд ли кто-то будет делать. А самой идти я не в состоянии. Ну вы страшного ничего не увидели по фото? То есть пока лечиться тем чем лечусь? У меня такое впервые, поэтому я не знаю как реагировать. Такое огромное поражение в первый раз у меня. Может бывают картины и похуже.. не знаю
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это нормальная в целом картина при таком воспалении. Лечение обычно продолжают дальше
ЛОР
Здравствуйте, то что налёт нарастает- в этом нет ничего страшного, антибактериальная терапия начинает действовать на 3-й день приема. Чтобы понять динамику- болевой синдром уменьшантся, снижается температура. Миндалины очищаются от налётом постепенно.
Отмечу, что аугументин взрослому человеку рекомендуют принимать по 1000 мг 2 раза в день 7 дней обязательно, однако иногда продлевают терапию до 10-12 дней, в зависимости от динамики и результатов посева, ОАК.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А боль есть да? По фото острый тонзиллофарингит с отеком и налетами,верно.
Подобная картина невсегда говорит о бактериальной ангине,например это может быть вирус Эпштейна-Барр ,а это вирусный процесс при котором нельзя пенициллины. Рекомендовано выполнить стрептотест и сразу будет понятно это бактерия или вирус. Если нет возможности, то сдайте кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой и желательно попросить посмотреть атипичные мононуклеары, которые и говорят в пользу вируса. Либо кровь на иммуноглобулин Е,G к ВЭБ,ЦМВ
Если ангина вирусная,то лечение симптоматическое: пастилки,полоскания,обезболивающие.Спеуифической терапии к сожалению нет.
Если бактериальный процесс,то антибиотик выбора пенициллин при условии что не принимали его в течении ближайших 3 мес и нет аллергии.Эффект оцениваем верно, на 4 сутки. И приём составляет 10 дней строго.
Как у вас дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, нос дышит хорошо. Вообще, никаких другие симптомов нет, кроме горла и температуры. Горло болит очень при глотании. Немного отдает в уши, но это видимо из-за отека. Стрептатест сегодня попробуем поискать в аптеках. В любом случае я уже начала антибиотик , поэтому допью его. Я вообще антибиотики не пью , последний раз пила наверное лет 10 назад.
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептотест выполните натощак или через 3 часа после еды и манипуляций с горлом.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Налет на миндалинах может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
В такой ситуации лучше все же выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы убедится, что инфекция бактериальная

Амокициллин лучше заменить на Амоксиклав, это защищенные пенициллины и у него шире спектр действия - по 875мг + 125 мг 2 раза в день - строго 10 дней
Местное лечение у вас верное
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, у меня аугментин, это тот же амоксиклав.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, извините, прочитала что амоксициллин
Тогда аугментин рекомендовано продолжать строго 10 дней
Эффект от антибиотика при бактериальной инфекции оцениваем через 72 часа - то есть на 4-е сутки
Если вирусная инфекция - тогда антибиотик не имеет точки приложения, поэтому все же рекомендовано выполнить стрептатест
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в подобных случаях , перед началом приема антибиотика рекомендуется сделать стрептатест или сдать анализы ( для подтверждения бактериального воспаления ) .
При бактериальном воспалении рекомендуется прием антибиотика ( Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -10 дней )

для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Такой налет может быть на миндалинах даже на фоне лечения .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойная ангина
29 октября 2022
Фатима
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
17 февраля 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
31 марта 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Гнойная ангина, боль в горле
23 февраля 2024
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти