Что вас беспокоит?
Орви у ребенка 6 лет
Дочка темперить начала с вечера вс 28.12.на следующий день заложило нос, немного подкашливания были не частые. Температура поднималась до 38.5, ее знобило, но давада нурофен или парацетамол снижалась минмум на 6ч, а то и больше. С 31.12 усилился отек носа, и кашнль частым стал, сухой, но не закашливалась. Начада давать панцеф 100мгна 5мл, 10мл 1р сут. До этого был педиатр назгачили гриппферон, арбидол, промывание, риностоп, амбробене стоптуссин. На 4 сутки температура стала подниматься раз в 12-14ч, при этом кашель усилился нос забит. Вчера ездили в больницу направили на рентген и кровь, резулбтаты прикладываю. Сегодня к врачу после 20 поедем. Температура была вчера в 20 38.0,но ее знобило, дала нурофен и сегодня в 4 утра 37.4, голова говорит болит, дада парацетамол, сейчас больше температуры пока не поднималось. Вчера педиатр пока назначид профитус от сухого кашля и нос гипертоническим промывать, вечером все дала и промыли и риностоп, нос дучше и ночью был и сегодня, закладывает но не так, кашель уже более влажный. Хотела бы чтоб посиотрели результаты расщифровки снимка, действительно ли гайморит и бронхит, крови до врача ещё. И врач вчера сказала, что что я ваи еще назначу, есди вы уже сильный антибиотик принмаете сами, только уколы (нужны ли они сейчас). Вчера на приеме были только ещё третий раз антибиотик приняли, она говорит, что эффект уже должен быть, а он принимается 7-10 дней, стоит ли менять его и тем более на уколы? С вчера вечера еще кипферон ставить начали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
Но и анализ сдавали на фоне приема антибиотика
Воспаление в пазухах может быть не только бактериальной , но и вирусной этиологии. В подобной ситуации антибиотик не меняют, продолжают принимать панцеф. Биодоступность у антибиотиков в суспензии и в уколах – практически одинаковая. Не нужно мучить ребёнка.
Эффект от антибиотика уже есть, интервалы между повышением температуры стали длиннее
В Подобной ситуацию дополнительно назначают в нос назонекс
Добрый день. По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
Но и анализ сдавали на фоне приема антибиотика
Воспаление в пазухах может быть не только бактериальной , но и вирусной этиологии. В подобной ситуации антибиотик не меняют, продолжают принимать панцеф. Биодоступность у антибиотиков в суспензии и в уколах – практически одинаковая. Не нужно мучить ребёнка.
Эффект от антибиотика уже есть, интервалы между повышением температуры стали длиннее
В Подобной ситуацию дополнительно назначают в нос назонекс
Вот и я думаю, что антибиотик менять не стоит, тем более только сегодня 4 раз утром мы его приняли, ну сегодня в любом случае очно к врачу съездим. Спасибо большое!
Так как есть воспаление в пазухах носа и вы описываете сильнейший отёк, назначают именно глюкокортикостероиды местно
Назонекс или авамис
Да, я о них тоде уже думала, но почему воачи не назначают, а вчера когда я пришла к воачу за корректировкой лечения, в плане местного, она вообще разозлилась, зачем антибиотик я даю без назначения, и начала пугать ребёнка уколами антибиотика
Принятый ответ
Жаль , что Вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией
Можно обратиться к другому доктору
Принятый ответ
Здравствуйте !
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
По анализу крови нет данных за бактериальной инфекции, обычно предполагают вирусную инфекцию в подобных случаях. Но анализ сдали уже на фоне антибиотика, что могло «смазать» картину.
Лечением гайморита обычно занимается ЛОР.
Бронхиты чаще всего вирусные и не требуют использования антибиотиков
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, с высокой и длительной температурой может протекать грипп.
Раз антибиотик уже начали, а также есть данные за гайморит, то обычно рекомендуют продолжать Панцеф, получить осмотр ЛОРа очно
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь не бактериальная, антибиотик рекомендуется продолжить, по крови не показана смена антибиотика.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка Лору, так как гайморит, пишет заключение гентгенолог.
Просто на гайморит не очень похоже, сопли прозрачные или белые, там в одной отек, она заложена, сегодня уже лучше пробивается гипертоническим раствором аквалор
В таких случаях в любом случае, осматривает лор ребенка, если он говорит это не гайморит, тогда не он, это только видит лор
Поняла, спасибо!
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, снижение лейкоцитов обычно признак вирусной инфекции. Гайморит может быть и вирусной природы, бронхит чаще всего вызывается вирусами. В подобных случаях показаний к смене антибиотиков нет, рекомендуют обычно продолжить лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что антибиотик в таких случаях обычно не меняют. Эффект от антибиотика обычно оценивается через 72 часа от приёма первой дозы.
Анализ крови на фоне использования антибиотика оценивать может быть не достаточно информативно, так как он мог уже измениться на фоне приёма препарата.
В таких случаях обычно рекомендуют осмотр Лора по поводу подтверждения или опровержения гайморита.
Александра, здравствуйте!
Общий анализ крови сдавали на какой день приёма антибактериального препарата?
По представленному анализу нет значимых отклонение медицинского характера.
По заключения снимка : есть отёк пазух без скопления жидкости (что, кстати, очень часто возникает на фоне вирусной инфекции)
Бронхит также в большинстве своём имеет вирусную причину заболевания.
Но чтобы понять, нужно знать, на какой день приёма терапии были проведены исследования и болеет ли кто-то дома ещё?
Утром антибиотик приняли третий раз, а вечером в 19 сдавали кровь. Дома никто не болеет
Рентген тоже в это время делали. Но сегодня уже явные улучшения визуально, она меньше кашляет и уже с мокротой, иногда выплевывает, нос тоже уже лучше, есть отек но в основном дышит им. И температура 36.2 до сих пор, хотя она и играет и иногда прыгает бегает
Поняла Вас.
В таком случае действительно может быть "смазана" истинная картина инфекции, так как действие антибактериальных препаратов начинается уже через 48 часов, а клинический эффект виден через 72 часа. В таком случае сложно сказать точно - вирусная причина инфекции или бактериальная ввиду начатой терапии. С учётом положительной динамики менять препарат в таких случаях не рекомендуют, рекомендуют продолжить терапию
Спасибо большое
Принятый ответ
Была рада помочь Вам
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20172 ответа
- 26 Августа 20187 ответов
- 24 Декабря 20183 ответа
- 28 Июня 201922 ответа