Что вас беспокоит?
Сыпь на теле неделю
Девочка 11 лет, не аллергичная. 26.12.25 появилась сыпь на животе и спине, был небольшой насморк и умеренно гиперемирован зев. Начали принимать Цетрин, Ингаверин 60 мг 5 дней, немазол 400 мг 5 дней затем энтеросгель и хофитол 1т 2р. 2.01.26 появилась сыпь на руках, 3.01 высыпания добавились на груди, спине, зуда нет. Поставили Преднизалон 30 мг сыпь стала немного побледнее , но с утра все так же. Что делать, как лечить? Сдали кровь на лямблии и токсокары результат будет 6.01
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с фото. По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции.
Подскажите, в связи с чем дали немозол? У ребёнка были выявлены гельминты?
Очень странная схема лечения. По 400 мг 5 дней – это очень большая дозировка. Что лечили этим препаратом?
Услилилась сыпь после Немозола?
Надежда Александровна, сыпь усилалась 3.01 последний приём немазола 31.12
поняла вас. Сыпь не похожа на аллергическую. Был бы эффект от от антигистаминных и преднизолона. Можно предположить, что сыпь на фоне вирусной инфекции.
Эта сыпь не опасна ,обычно, проходит сама в течение нескольких недель
Из препаратов есть смысл оставить только антигистаминные , Если есть зуд
В Подобной ситуации дополнительно может быть рекомендовано сдать биохимический анализ крови
Если хотите исключить гельминтов, то рекомендуется сдавать именно кал.Этим методом визуально ищут под микроскопом яйца, личинки , цисты , ооцисты простейших . Поэтому один раз сдать не достаточно
Токсакары и эхинококк-они не находятся в Кале - на них кровь можно сдавть
Надежда Александровна, сдали кровь на токсокары и лямблии , результат будет 6.01. А кал сделают только 13.01 так аак праздники. Результат биохимии приложила в фото
Да, я прочитала про то , что сдали кровь. Поэтому писала про кал
Вы уже принимали Немозол в большой дозировке не думаю, что будут гельминты обнаружены
Вы приложили только общий анализ крови
Увидела биохимию
Без значимых отклонений по результатам
Эти фото сыпи сегодняшние ?
Надежда Александровна, да
По фото сыпи немного. Пожалуйста, отпишитесь по динамике высыпаний к вечеру.
Такое количество препаратов не нужно.
Также, минимизировать в питании аллергенные продукты, сладости.
Надежда Александровна, хорошо. Спасибо. Преднизалон поставить сегодня?
На вирусную сыпь он не влияет
Надежда Александровна, что то сейчас принимать? Или просто наблюдение?
Минимизировать аллергены в быту и пищи
Обильное питье
Антигистаминные можно оставить
Наблюдение за сыпью
В аквапарк нельзя
Надежда Александровна, здравствуйте. Сыпь на этом же уровне. Анализ на lgM к лямблиям отрицательно и токсокарам отрицательно сегодня получила результат
Здравствуйте
Вероятно сыпь на фоне вирусной инфекции
Быстро она не проходит
Принятый ответ
Здравствуйте. Немного не соглашусь с данной схемой - Немозол давать начали по результатам анализов? Ингавирин не нужен - толку от него не видел, но нагрузку свою на печень даёт. По анализу вирусная инфекция. Наиболее вероятно - сыпь вирусная, проходит самостоятельно, антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Но уменьшают зуд. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, значит из лечения только обильно питье и все? Энтерос гель оставить? Ещё есть Бифиформ, его надо?
желательно Энтеросгель на 2-3 дня, а затем Бифиформ на 4-5 дней.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сыпь уже 11 дней, все такая же, что делать?
желательно рассмотреть прием препарата Супрастин, разрешен с 3 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобном характере высыпаний вероятнее всего имеет место вирус индуцированная сыпь — это состояние, при котором высыпания на коже возникают в результате инфекции, вызванной вирусом
Обычно лечение зависит от симптомов, которые беспокоят. Если нет зуда, то и в антигистаминных нет необходимости.
В терапии сорбенты — не используют. Диеты— рутинно не используют (только если триггер пищевой, а это не часто и к вирус индуцированной крапивнице не относится). В связи с чем прием хофитола и немозола???
Важно отметить, что вирусная сыпь обычно проходит самостоятельно по мере выздоровления от основной вирусной инфекции.
Алина Юрьевна, меня беспокоит что сыпь уже 9 дней и она добавилась. Нас пригласили в аквапарк завтра, нам отказываться, мочить не стоит? Немазол назначили с проф. Целью
Препараты по типу Немозола не являются профилактическими. Это препараты для лечения подтвержденнных паразитарных инфекций (анализ кала с определением паразитов). Анализ крови на антитела не обладает информативностью. Ни на лямблии, ни на аскариды.
С учетом того, что сыпь нарастает, чего при вирусных инфекциях спустя 9 дней не должно быть, можно так же предположить что это побочный эффект от немозола. Может проявляться через 5-7 дней после окончания курса или во время курса.
В таких случаях сыпь проходит по мере вывода препарата из кроветворения. Сроки нигде точно не указаны.
Вода на сыпь никак не повлияет
Алина Юрьевна, значит сейчас просто ждём, никакого лечения не принимаем? В аквапарк можоно
Все верно
Алина Юрьевна, здравствуйте. Сегодня уже 11 дней как появилась сыпь она все на этом де уровне, не проходит. Что делать? Или это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото больше похоже на вирусную экзантему или розовый лишай Жибера после ОРВИ, сыпь пятнистая, без зуда, постепенно расползается с туловища. По анализам тоже скорее вирусный фон: СРБ 2 и СОЭ 6 спокойные, тромбоциты 241 в норме, есть легкая нейтропения с относительным лимфо- и моноцитозом, что часто бывает после вируса. Лямблии и токсокары обычно не дают такую картину без выраженного зуда и эозинофилии, поэтому ожидание результата само по себе допустимо, но причина сыпи, скорее всего, другая.
В подобных случаях обычно рекомендуют не добивать это лекарствами, преднизолон повторять без очного врача не стоит, а из уже назначенного имеет смысл оставить только симптоматическое (цетиризин только если появится зуд). Кожу лучше щадить, не горячие ванны, без скрабов, после душа эмолент 1-2 раза в день, не перегревать.
Алексей Владимирович, здравствуйте. У меня есть адвантан и акридерм , что лучше? Мазала вечером 2 дня адвантаном. В аквапарк можно( на завтра пригласили) ? Из лечения только цитиризин и всё?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и фото больше похоже на вирусную экзантему
Высыпание проходят самостоятельно в течение 5-7дней
Достаточно делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Давать воду из расчета 40 мл на кг в сутки
Если не будет улучшения сдать ОАК и осмотр педиатра
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Сыпь уже 11 дней, не уменьшается. Воду пьём, режим соблюдает, диета.
Врач осматривал ,анализ крови сдавали ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 201723 ответа
- 14 Августа 20171 ответ
- 8 Марта 20181 ответ
- 8 Июня 20183 ответа