Что вас беспокоит?

Ребёнок 2 года

Поставили острый гнойный отит правое ухо, катаральный отит левое ухо, острый ринит. Выписали аугментин, капли в ухо лоротокс и ципрофлоксацин, в нос тобродекс. Температура высокая 39.6, с день было лучше температура поднималась до 37.2, но снова повышение температуры 37.8. В носу отечность, заложен. Стоит ли поменять антибиотик и можно ли капать тобрадекс в нос?

Аденоиды
4 года
4 Января ·Просмотров: 62·Ольга

Здравствуйте, оценивается работа антибиотика в течении 72 часов, от начала приёма, если после этого температура выше 38.0 рекомендуется, сдать оак и затем смена антибиотика.

Подскажите сколько ребенок кг?

Ципрофлоксацин запрещён у детей в использовании.

16500. Аугментин в дозе 4.5 мл 2 раза в день, 5 день пьем

Аугменитин400 или 200?

Аугментин 400

Принятый ответ

По 5.1 мл 2 раза в день, расчёт 50 мг на кг веса

Здравствуйте.

При гнойных отитах рекомендуют обычно амоксициллин из рассчета 60-90мг/кг веса в сутки. Если дозировка маленькая, эффекта может не быть.

Эффективность оценивается только на 4е сутки от начала приема.

Препараты по типу Тобрекса в нос обычно не используются. Отек в носу обычно рекомендуют снимать обычными сосудосуживающими или гипертоническим солевым раствором (Аквалор СОФТ).

Капли лечат только наружный отит, поэтому их использование оправдано только в то ухо, где есть наружный и нет гнойного.

5 день приёма аугментина, по 4.5 мл 2 раза в день

А вес какой? Аугментин 200/400/600 в 5мл??

16.5 кг, 400 дозировка

Принятый ответ

В таком случае дозировка крайне мала, из за чего могло не случиться эффекта.

В таких случаях рекомендуют смену препарата на Панцеф из рассчета 7мг/кг в сутки в течение 5 дней

Здравствуйте.

Данный препарат не предназначен для слизистой носа.
По описанию есть положительная динамика.
Эффективность антибактериального препарата оцениваем через 48-72 часа.

Подскажите, пожалуйста, сколько дней принимаете антибиотики?
В какой дозировке? Какой вес ребёнка?
Аденоиды врач не смотрел?

16.5 кг, 4.5 мл 2 раза в день, приём антибиотики 5 день

Назонекс капаем

А препарат какой дозировки?

В таком случае назонекс покащан, обычно во время болезни по 2 впрыскивпния в каждый носовой ход 1 раз в день.
Если заложенность выраженная, то рекомендуется прием сосудосуживающих препаратов на основе ксилометазолина или оксиметазолина (снуп, називин, тизин).

Дозировка 400

5 день капаем риномарис

Это очень маленькая дозировка.

Ранее были отиты, уже лечились антибиотиками?
Как давно?

Положительная динамика, как я понимаю, по температуре есть, но дозировка препарата маленькая, она может просто неэффективна

Катаральный отит был месяцев 10 назад, тогда же принимали антибиотик

Продолжить принимать данный препарат или замена? И в какой дозировке

В таком случае либо принимать препарпт по 6мл 2 раза в день не менее 7 дней, либо сменить препарат на другую группу, например панцеф по 6,6мл 1 раз в сутки.

В общей сложности 7 дней. 5 дней пили по 4.5. Т.е 2 дня оставшиеся дозировку увеличить, правильно я поняла?

Эту дозировку 7 дней

Принятый ответ

Это минимальный курс

Ольга, здравствуйте!

Глазные капли в нос использовать не рекомендуется.

Ушные капли при остром средней мотите, к сожалению, не имеют точки приложения, так как не попадают через барабанную перепонку.

Обычно при остром среднем отите основная терапия - это антибиотик. Эффективность наступает через 72 часа, улучшения могут быть уже через 48 часов.

Заложенность носа сильная?

Сильная заложенность, риномарис 5 день капаем

В таких случаях рекомендуется использовать ГИПЕРтонические солевые растворы, в них больше концентрация соли чем в обычных солевых растворах, за счёт больше концентрации соли идёт сосудосуживающий эффект без привыкания.

Также в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача для оценки аденоидов. Так как причины заложенности может быть увеличение аденоидов в таком случае добавляется назальный гормональный препарат к терапии

Назонекс лор выписал и капли тобрадекс.

Принятый ответ

Назонекс как раз является назальным гормональным препаратом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.