СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как продолжать лечение?

Здравствуйте. 25.12 почувствовала недомогание, мерила температуру была 37.5, к ночи поднялась до 38.5 на следующий день вызвала врача. Врач прописал сумамед к тому лечению что я начала - гриппферон, эргоферон, тонзипрет к 30.12 я чувствовала себя хорошо и врач сказала, что все в порядке. Сегодня почувствовала себя не очень хорошо и мерила температуру 37.5 сдала кровь - Есть повышенные показатели. Как сейчас мне лечиться? Кроме температуры, есть слабость и потливость, в носоглотке есть небольшая слизь

Диабет, проходу химиотерапию
66 лет
4 Января ·Просмотров: 23·Наталия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, лейкоциты более 9 тыс, повышены маркеры воспаления - фибриноген и С реактивный белоу

В подобных клинических ситуациях на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней при отсутствии аллергии

Для минимизации риска диареи - пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Слизь в носоглотке говорит о насморке, в таких случаях тэффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

Кашля нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Кашель только с утра был, не сухой, но и мокро а не отходила. Есть смысл делать рентген на предмет пневмонии?

Да, в подобных случаях рекомендуют оценить картину в легких - кт или рентген ОГК для исключения вялотекущей пневмнии

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста, каким препаратом проходите химиотерапию?
И по какому диагнозу?
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы, а также Срб и фибриноген.
С учетом того что Срб более 50 нг/мл рекомендуется пройти рентгенографию легких для исключения пневмонии.

В моче бактерии, и слизь, скажите соблюдали правила сбора мочи ( гигиена, прикрытие влагалища и сбор средней порции мочи)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Карциносаркома тела матки, доксорубицин. Перед сдачей мочи не проводила гигиенических процедур и это была первая порция мочи

Поняла вас, тогда рекомендуется пересдать оам соблюдая все правила сбора мочи и пройти рентген легких

До получения результатов врачи могут рекомендовать начать прием антибиотиков, препаратом выбора будет Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день если нет аллергии и за последние 3 месяца его не принимали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Кенюль, подскажите, амоксиклав можно при онкологии принимать?

Да , можно , если нет нарушений функции печени на фоне химиотерапии, то можно 🙏🏻

А по анализам печеночные ферменты в норме 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое спасибо

Будьте здоровы 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов анализов отмечается повышение показателей характерных для инфекции бактериальной природы.

✅В данном случае, как правило, рекомендуется КТ органов грудной клетки.
✅Очный осмотр врача терапевта для последующего контроля динамики лечения.

Учитывая анамнез терапии антибиотиками в течении 3 месяцев.

1. В таком случае может быть эффективен , при отсутствии противопоказаний и непереносимости компонентов препарата, антибиотик широкого спектра Амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки 7-10 дней.

2. Для устранения воспаления парацетамол 500 мг 2 раза в сутки 3-5 дней.

3. Промывание носа морской водой ( линаква или аквалор и др.)

4.Энтерол по 2кап. / раза в день.

С уважением врач-терапевт Мусаева М.М

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и срб выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Сумамед еще не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сумамед пропила. Начиная с 26.12

Сколько дней в целом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Афсана, 3 дня как сказал врач

Поняла вас. В таком случае стоит сделать кт или хотя бы рентген легких, а также начать прием Амоксиклава 🙏🏼

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!

По описанию и приложенным анализам можно предположить, что после перенесенной вирусной инфекции развилось или продолжается бактериальное воспаление , чаще всего синусит, тонзиллофарингит, бронхит, пневмония

При вирусной инфекции слизистая дыхательных путей воспаляется , падает местный иммунитет. На этом фоне легко присоединяется бактерия

Слабость и потливость связаны с общей интоксикацией и работой иммунной системы

❗️Повышенный СРБ , лейкоциты могут говорить об остром бактериальном процессе

В качестве антибиотика первой линии обычно рекомендуются Амоксиклав в дозировке 875+ 125 два раза в день с интервалом 12 часов не менее 7-10 дней

Также в подобных случаях рассматривают прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день. Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (клостридии, кандида и др.)

❗️С учетом значительного повышения уровня С-реактивного белка , слабости обычно рекомендуется оценить КТ органов грудной клетки

Для того, чтобы уменьшить ощущение слизи в носоглотке важно:

Первое - это промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.