Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3986200

Что вас беспокоит?

Состояние бабушки

В конце декабря бабушка ходила в поликлинику и по пути обратно упала в обморок. На скорой забрали и отвезли в стационар. Провели исследования, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, что делать дальше и куда нам сейчас идти

Нету
74 года
5 Января ·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере. Для перестраховки и исключения патологии органической В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга. Видео -ээг с захватом сна . Консультация кардиолога.
Вероятнее всего это вазовагальный обморок. Чаще всего возникает из-за недосыпа , эмоционального перенапряжения , переутомления.

Поняла вас, спасибо. Скачки давления это привычный для неё процесс. Получается, сейчас помимо дополнительных исследований нужно исключить стресс и переутомления?

Нужно ли применять какие нибудь препараты? Помимо лекарств для артериального давления

При необходимости статины назначает терапевт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям нет ничего критичного, повышены лейкоциты, возможно, была перенесена вирусная инфекция.
По кт головного мозга описывают атрофию церебральную это возрастные изменения, как лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза.
При обмороке важна консультация кардиолога/терапевта. Из диагностики обычно назначают эхокг(узи сердца), суточный мониторинг артериального давления, суточный экг, по необходимости проводится тилт-тест.
Невролог занимается только эпилептическими приступами, которые протекают с судорогами, прикусом языка и тд.

Принятый ответ

Здравствуйте. С чем было связано падение ? Потеряла сознание или споткнулась ? Ранее бывали эпизоды падений ? Какие цифры артериального давления у пациентки ? Какие хронические заболевания у нее есть ?

Добрый вечер! Ранее сознание не теряла. Давление утром было низкое, 95 на 60. К вечеру поднялось до 120 на 70. Из хронических проблемы с щитовидной железой. Я живу в другом городе, об обмороке узнала от мамы, сейчас, как по мне, бабушка стала медленнее реагировать на вопросы. Может просто сама себе придумала, не знаю

А таблетки от давления бабушка принимает ?

Да, она пьёт Бисапролол

А в день потери сознания ? Пила препарат? Давление могло рухнуть от большого количества антигипертензивных препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованию описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне атрофии вещества головного мозга). Данных за острую неврологическую патологию в таких случаях нет, как и данных за траму головы.
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта или кардиолога для дообследования, чтобы исключить нарушение ритма,которое могло привести к обмороку. Обычно проводится холтеровское мониторирование и УЗИ сердца.
По анализу крови повышены лейкоциты, что может быть связано с перенесенной инфекцией ранее.

Принятый ответ

Добрый вечер!
На КТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги и расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
Обычно при внезапный потерях сознания исключают кардиологические причины (эхо-кг, холтер-экг) с последующей консультацией терапевта/кардиолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.