Что вас беспокоит?
Переход от ксарелто 20 на сеансы гирудотерапии
Как безопасно перейти от приёма ксарелто 20 (у меня фибрилляция предсердий) к сеансам гирудотерапии для лечения проблем в шейном отделе позвоночника (у меня протрузии, отёк костного мозга, остеофиты - всё это вызвало воспаление корешков и всего лучевого нерва; лазер и втэс мало помогают). Вопрос: схема перехода от ксарелто 20 на сеансы гирудотерапии и обратно после окончания сепнсов. А также схема перехода в дальнейшем от ксарелто 20 на элеквис и считаете ли вы это целесообразным.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, исходя из того, что постоянно принимаются антикоагулянты, все же гирудотерапия противопоказана. Так как неизвестно, какое будет разжижение крови на фоне пиявок, и это только может повысить риски тромботических осложнений.
Сейчас большой спектр методов лечения болевого синдрома, в том числе медикаментозные, особенно если это нейропатическая боль.
Что касается перехода с ксарелто на эликвис, то обычно это осуществляется одним днем. То есть если пили ксарелто, то завтра исходя из функции почек начинают эликвис. Однако переходы желают в том случае, если есть проблемы с жкт с повышенным риском кровотечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! У пациентов 70 лет и выше риск инсульта при фибрилляции предсердий повышается в несколько раз, а ксарелто это препарат который гарантирует защиту от этого грозного осложнения. Именно поэтому отменять препарат для проведения гирудотерапии очень рискованно . Можно рассмотреть большое количество физиопроцелур и медикаментов и блокады местные но не пиявки. А перевод на эликвиз возможен одним днем - это препарат 2х кратного в день приема , но подбирает дозировку врач исходя из анализов крови на креатинин , вес и возраст .
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению при наличии фибрилляции предсердий гирудотерапия и прерывание приема антикоагулянтов не рекомендуется, так как сильно повышается риск развития инсультов на фоне неконтролируемого процесса коагуляции при аритмии.
В настоящее время существуют и другие методы купирования боли при таких заболеваниях, поэтому рекомендована в первую очередь консультация невролога, который разбирается в лечении хронической боли.
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению , при наличии фибрилляции предсердий прерывание антикоагулянта ксарелто не рекомендуется, это может спровоцировать тромбообразование, поэтому гирудотерапия противопоказана в таких случаях
Здравствуйте! Но гирудотерапия тоже нейтрализует тромбообразование. А контроль можно вести по креатинину. Так?
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202213 ответов
- 1 Марта 20237 ответов