Что вас беспокоит?
Сонливость, тревожность, сплю 10-12 часов
Наблюдаю,что с 2025 года моему организму требуется больше сна , чем раньше. Раньше 7-9 часов вообще нормально была, а вот особенно с конца декабря 2025 сплю 10-12 часов, а если сплю 6-8 часов, то это мало. При этом уснуть из-за тревог сложно , поэтому пью мелатонин перед сном. Сам предпологаю сонливость , тревога из-за генерализованного тревожного расстройства. Или может быть накопительный эффект от мелатонина, из-за этого сонливость. Прикрепляю результаты анализа. Кроме того хочу исправить режим сна, а то ложусь поздно ночью. Вообще что рекомендуете? От ГТР какие препораты лучшие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если мы говорим о тревожных расстройствах то:
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(паксил,Феварин,Сертралин),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Сонливость, потребность во сне 10-12 часов может ли быть из-за ГТР?
Вообще при тревожных расстройствах,наоборот сон как правило нарушен.
3 года назад феварин, да, помог, но из-за него современем стал наоборот меньше спать , и кроме того , хотя отменял его аккуратно , но был синдром отмены.
Да, у меня сон нарушен,засыпаю с трудом, но есть потребность во сне 10-12 часов
Может ли быть это симптомом побочно,накопительного эффекта мелатонина?
Синдрома отмены после приема АД,сложно избежать,но его можно как минимум смягчить.
Обычно выведение мелатонина происходит очень быстро,не думаю,что он накапливается.
Может ли быть такая побочка из-за долгого приёма мелатонина? Вряд ли да?
Атаракс при тревоге норм помогает? Обычно какую дозу назначают?
Спать от него долго,такое возможно.
А по поводу его накопления думаю,что нет.
Период выведения 2-3 часа с мочой.
Атаракс является препаратом для снижения тревоги.
Обычно назначают три раза в день по 1 таблетке.
Возможно повышение дозировки,максимальная до 300мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. При ГТР часто встречаются нарушения сна, проблемы с засыпанием и более поверхностный сон может приводить к увеличению его продолжительности.
В терапии Генерализованного тревожного расстройства используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.
Могут ли атаракс назначать? Атаракс помогает?
Из-за приема мелатонина может ли быть сонливость, сон 10-12 часов?
Атаракс обладает кратковременным противотревожным и достаточно выраженным седативным эффектов, поэтому, по моему мнению, не самый оптимальный выбор в вашем случае.
Прием мелатонина не вызывает такую повышенную сонливость.
Принятый ответ
Здравствуйте! При тревожных расстройствах сон поверхностный , прерывистый , как правило. Возможно, дело в этом и потребность во сне увеличивается , а возможно, есть дефициты организма , которые могут давать сонливость, отсутствие бодрости, а так же при ГТР часто может возникать и депрессия , как коморбидное состояние.
Поэтому лучшим решением будет обратиться очно к врачу и пройти диагностику.
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу.
Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вы принимаете 2–3 мг мелатонина или длительно действующую форму и чувствуете сонливость днём, можно снизить дозу (например до 1 mg) или временно прекратите на 1–2 недели и посмотрить, изменится ли самочувствие. Мелатонин лучше принимать за 30–60 минут до желаемого отхода ко сну. Краткосрочно при сильной тревоге можно применять немедикаментозные техники, дыхание, прогрессивная мышечная релаксация, короткие сессии когнитивной терапии. Основой лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты сиозс (такие как сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин и т.п). Дозировку необходимо повышать постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте,по моему мнению залог успешного лечения ГТР в совмещении 2 подходов: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс.
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Спасибо, могут ли только атаракс назначить?
Могут, но это мера временная , не полноценное лечение
Здравствуйте!
Мелатонин на данную пролонгированность сна маловероятно, что влияет.
Возможно, что помимо тревожности и имеется и депрессивный синдром в связи с чем и связано увеличение продолжительности сна.
Учитывая, что ранее принимали флувоксамин с положительной динамикой. Сейчас стоит посетить врача-психотерапевта и начать снова антидепрессивную терапию на фоне чего состояние стабилизируется.
Думаю, что может подойти антидепрессант СИОзС (флуоксетин или Сертралин).
Так же стоит обязательно проверить уровень ферритина, витамина Д (25оН), надо исключить дефициты.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 201912 ответов
- 12 Ноября 20192 ответа
- 13 Марта 202115 ответов
- 19 Октября 202122 ответа