Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3989198

Что вас беспокоит?

Восполились гланды

Здравствуйте, ночью резко заболело горло, я посмотрела горло там все красное, ну и вроде как пробки или гной, горло всё очень красное, и одна гланда налилась кровью, что очень беспокоит меня. Морозит, слабость, температуры нет, есть вообще хронический тонзиллит. Начала пить Амосикцилин 500*3 раза(выпила только 2 раза), фурацилином полощу, имудон рассасываю, мирамистин. Очень ноют зубы и в ухо отдает там где кровяная гланда(другая тоже восполилось, но без крови). Что может быть тонзиллит или ангина? Почему кровь? Правильное ли лечение?

Тонзиллит
33 года
6 Января ·Просмотров: 114·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней , у него спектр действия шире чем у амоксициллина
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, если уже начала пить антибиотики имеет ли смысл сдавать тест на стиптакок? И если пью Амосикцилин можно будет его продолжить пить? Какую дозировку

В течение первых 2-3 дней от начала антибиотика тест может быть информативным
Амоксицилин стандартная дозировка для взрослого человека 1000 мг 2 раза в дни - курс строго 10 дней при стрептококковой инфекции

Маргарита Александровна, я сделала тест на стиптакоковую инфекцию, вторая полоска еле видна, фото прикрепила

Результат стрептатеста положительный , в такой ситуации рекомендовано принимать антибиотик строго 10 дней

Маргарита Александровна, скажите что лучше сделать принимать дальше Амосикцилин, я уже день пропила или купить амосициклав? Что лучше и какая дозировка

У Амоксиклава шире спектр действия , поэтому предпочтительно принимать именно амоксиклав, дозировка и амоксициллина и амоксиклава одинаковая - 1000 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии есть признаки обострения хронического тонзиллита, в подобных случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам, С-реактивный белок , АСЛО.

К лечению обычно рекомендуется добавить полоскать раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Доритрицин рассасывать медленно 2-3 раза в сутки на 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла и миндалин имеют признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).

До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается резкая гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки с гнойным налетом, небных миндалин,в лакунах гнойные налеты, слева в верхнем отделе в области лакуны участок кровоподтека ( результат повышенной ломкости и проницаемости сосудов при воспалении слизистой).
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
В нос рекомендуется сосудосуживающие Називин/СНУП/Африн, через 10-15 минут спрей Полидекса с фенилэфрином по 1 впрыск. в каждую ноздрю 4 раза/ сутки.

Альберт Вардович, я сделала тест на стиптакоковую инфекцию, вторая полоска еле видна, фото прикрепила

Тогда лечение с приемом системных антибиотиков.

Альберт Вардович, я уже пила один день Амосикцилин, мне их дальше пить или другие посоветуйте антибиотики?

Лучше поменять на Аугментин 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Учитывая положительный результат стрептотеста возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию и корректировать лечение при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.