Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Болеем с 30.12 числа, ребенок 7 лет. Сбивали нурофеном и ибуклином. 03.01 интервал между температурой 12 часов, 04.01 температуры уже не было, добавился кашель. 05.01-опять повысилась температура до38.8, сбивала нурофеном 2 раза за сутки. Сегодня сдали кровь и мочу, подскажите пожалуйста пора подключать антибиотики?
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме. Соэ неспецифический показатель, в норму приходит медленно
Срб повышено, но обычно принято считать, что повышение менее 30 - нет указывает на бактериальный процесс
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Смотрим именно на абсолютные цифры, а не на процентв
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Моноциты в норме до 0,8
В общем анализе мочи без признаков воспаления, слизь и бактерии - вероятнее всего дефект сбора
По анализам не отмечается показаний к приему антибиотиков
Сейчас достаточно часто встречаются инфекции с волноообразным течением: день , два светлый промежуток, затем вторая волна. Но как правило она легче, протекает быстрее
Здравствуйте!
По оак данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы, повышение уровня СОЭ и срб до 30 чаще указывает на вирусный процесс.
По результатам оам нельзя исключать дефект сбора, уточните, пожалуйста, как собирали мочу?
Был ли осмотр педиатра/Лора?
Добрый день
При орви , особенно при гриппе температура может вновь повыситься, то есть волнообразный характер полимера обычно бывает до 7 дней
По ОАК :: данных присоединения бактериальной инфекции не отмечается
норма лейкоцитов до 12, нейтрофилы в абсолютных числах не превышают референсных значений, а следовательно антибиотикотерапия в настоящий момент не показана.
Увеличение моноцитов говорит о вирусном характере воспаления
СОЭ - неспецифический маркер воспаления , реагирует повышением при любом воспалительном процессе.
По анализу мочи признаков воспаления в органах мочевыделителтной системе нет, но есть признаки погрешности ( дефекта) забора , вероятнее всего не было тщательного подмывания непосредственно перед сбором образца мочи.
Подскажите пожалуйста, а столько дней приема жаропонижающего ничего страшного? Просто везде пишут что не более 3-5 дней
И во время сна, ребенок очень много потеет сейчас, сегодня вся подушка сырая была.
По инструкции без осмотра врача разрешено принимать не более 3 дней , это правда
Но если есть показания к приему, длительная лихорадка, ребёнок осмотрен врачом, сданы анализы, то принимать жаропонижающее средство ( ибупрофен и парацетамол) разрешено на весь период повышенной температуры, в среднем это 7, иногда 10 дней.
Потоотделение связано с повышенной теплоотдачей организма, так ребёнок снижает повышенную температуру тела.
Дополнительно важно проверить температурный режим дома, нет ли перегрева, рекомендуется комфортная температура не более 23 градусов
Так же при повышенной температуре и для более продуктивного и длительного ее снижения очень важно поить ребёнка , пусть пьет , что любит , можно чай, морс , компотик, воду, можно сок разбавить водой, лишь бы пил в больших количествах, это ускорит процесс выздоровления
Это похоже на грипп у нас? Прививку от гриппа делали в этом году, тест два раза делали показал отрицательный результат. Делали сами дома, возможно не правильно взяли слюну
Да, грипп может быть, даже не смотря на вакцинацию
Прививка защищает от тяжелого течения , при котором наслаиваются бактериальные осложнения в виде отита , пневмонии , синуситов.
На данный момент ОАК не имеет признаков бактериальной инфекции , что говорит в пользу благоприятного течения вирусной инфекции
Очень беспокоит что уже пошел 8 день болезни (
Даже когда прививку не делали от гриппа и то быстрее как то выздоровели
Да, увы, в этом году довольно длительное течение гриппозной инфекции, иногда наблюдается до 14 дней повышенная температура
Сегодня промежутки между повышениями температуры не становятся длинее?
Если на 10 день улучшения не будет , то это показание для контроля ОАК в динамике и повторного осмотра врача с обязательным прослушиванием легких
12 часов интервал
Не увеличивается больше
Пока такой интервал считается допустимым.
С 3 января интервал 12 часов, 4 января не было температуры, с 5 на 6 опять 12 часов
Принятый ответ
Да-да, я поняла , что был «светлый» промежуток, такое встречается при гриппе , волнообразные пики повышения, важно , что при втором скачке температуры был про контролирован ОАК , а по нему нет признаков наслоения бактериальной инфекции , поэтому в подобных случаях рекомендуется продолжать симптоматическое лечение
Спасибо большое
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции( высокие моноциты, лейкоциты в норме).
Умеренное повышение срб так же говорит в пользу вируса.
ОАМ без воспалительных изменений.
В большинстве случаев при таких результатах антибиотик не показан.
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови , воспалительных изменений нет!
Данных за бактериальную инфекцию нет! Антибактериальная терапия не требуется ! Продолжайте симптоматическое лечение
Здравствуйте!
По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, что является нормой для данного возраста
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ повышено, что говорит об активном воспалительном процессе, но не указывает на бактериальную инфекцию
Подводя итог - по анализу крови признаки вирусной инфекции.
Общий анализ мочи в пределах нормы (лейкоциты не повышены, цвет, рН в пределах нормы, плотность может повышаться при заболевании, слизь в значительном количестве говорит о неправильном сборе мочи или плохой гигиене перед сдачей)
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, антибиотик в данном случае не показан.
Как собирали мочу?
Перед сбором не подмывали в этот раз, на ночь только подмывались, в торопях собрали и поехали сдавать анализ крови, так как очень беспокоит меня что снова высокая температура поднялась
Сейчас у нас 37.4
Но чувствую опять поднимается вверх, последний прием нурофена был в 03.00 ночи.
Подскажите пожалуйста, столько дней принимаем жаропонижающие это очень страшно? Не давать жаропонижающее я тоже не могу(
По анализу мочи можно предположить дефект сбора, острого воспалительного процесса нет
Врач слушал ребенка?
Слушал, сказал дыхание не много жесткое, но легкие чистые, слушал нас терапевт где сдавали анализы. Педиатр нас слушал позавчера
Дышим пульмикортом и пьем бронхобос
Поняла Вас. Интервалы между подъемами температуры увеличиваются?
Самый большой интервал это 12 часов
31,1,2, пять часов интервал
3- 12 часов
4 не было температуры
5,6 - 12 часов
Какая сегодня максимальная температура?
Ночью точно было больше 38
Не мерили, сразу дали жаропонижающее. Сейчас 37.4
Но чувствую ползет вверх
Через пол часика будем мерить еще раз
Принятый ответ
Хорошо, в таком случае важно контролировать кашель, по возможности, чтобы педиатр слушал легкие 1 раз в 2-3 дня, чтобы контролировать кашель и появление хрипов
Хорошо
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202325 ответов
- 27 Августа 20256 ответов
- 24 Января 28 ответов
- 29 Января 1 ответ