Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Добрый день, сильная боль в роясниуе елгда лежу и когда хожу болит и хочется согнуться , а елгда м жу боли почти нет, что со мной, подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в пояснице чаще всего, обусловлены мышечно- тоническим или кореш ковым синдромом на фоне обострения поясничного остеохондроза или заболеванием почек.
Отличить эти два состояния можно тем, что при заболеваниях почек возникает раасс тройство мочеиспускания- боли и рези внизу живота и боли не связаны с движением.
При обо трения поясничного остеохондроза обычно рекомендуют легкое сухое тепло на поясничную область, втирание жидкости Меновазин или мазей, содержащих препараты группы НПВС, например, Диклофенак гель, внутрь препарат Ас Аркоксиа в таблетках 90 мг под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка, курс 7 дней.
Для снятия мышечного спазма обычно рекоменд уют миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь, курс 10 дней.
Светлана Юрьевна, спасибо , что ответили, но почему сижу вообще без боли а хожу или лежу с сильной болью, и это может ьыть грыжа позвоночника
При грыже обычно боль не ограничивается областью поясницы, а отдает в ногу по задней поверхности, реже по передней части бедра.
Светлана Юрьевна, боль даже склоее в области где крестец
Скорее всего, идет мышечно- тонический синдром.
Лечение- препараты группы НПВС люс миорелаксанты.
Если болевой синдром будет длительным, рекомендуется МРТ пояэснично- крестцоого отдела и крестцово- подвздошных сочленений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
Анна Мироновна, 2, 3 5 нет, боль такая что не могу спать, когда хожу и лежу, когда сижу простотнучтвую лёгкий дискомфорт, болит дня три две ночи не могу спать просыпаюсь от боли
Анна Мироновна, боль даже скорее там где крестец причём кода лежу с согнутыми ногами легче чем с прямыми
Спасибо за ответ! Если болит только поясница, боль не отдаёт в ногу, то вероятнее всего, указанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме.
В таких случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок - для исключения воспалительного процесса.
Как правило,эффективно себя показывают НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы, например омез; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов и ли аллергических реакций - приём препаратов прекратить немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-буду рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром(боль в мышцах и связках).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20202 ответа
- 28 Января 20214 ответа
- 31 Января 202419 ответов
- 11 Февраля 202414 ответов