Что вас беспокоит?
Низкая температура тела более двух месяцев.
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет,у неё уже более двух месяцев низкая температура — 32,6-33,4. Сил нет даже ходить, концентрация внимания сильно снижена,памяти нет(хотя училась всегда на отлично), похудела на 5-6 кг( рост 171см вес 46кг), волосы стали сухими и тусклыми, синяки под глазами, спит много и плохо,часто просыпается ночью. Все анализы хорошие: общий анализ крови, биохимия, ферритин, в12, железо, анализ крови на гормоны,общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидки, МРТ головы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса СпросиВрача.
Вы мерите температуру ртутным термометром?
Можете прикрепить результаты анализов и других обследований для более подробного изучения вопроса?
Наталья Юрьевна, к сожалению, не получается загрузить фото исследований. Температуру меряли электронным градусником, т.к. ртутный только с 35°. Градусники проверяла на себе.
Обычно конечно такие нарушения являются признаком эндокринной патологии. Как давно сдавали анализы на ТТГ, т3, т4, кортизол?
Наталья Юрьевна, ТТГ 1,47
Пролактин. 467,1
АТ к ТПО 4,7
Анализы от 25 ноября
То есть анализы сданы в начале появления симптоматики?
Я бы вам рекомендовала в динамике сдать именно ТТГ, т3 свободный, т4 свободный, кортизол, ферритин.
Наталья Юрьевна, эндокринологи, неврологи, психиатры, педиатры говорят ,что анализы хорошие,значит к ним никаких вопросов.
Наталья Юрьевна, температура упала 5 ноября.
А после чего она упала? Стресс? Переживания? Переболела инфекцией?
Наталья Юрьевна, просто утром проснулась вся разбитая с ознобом,обессиленная.
Значит, это скорее всего был инфекционная причина.
При коронавирусной инфекции и после нее очень часто бывает сниженная температура тела.
Принятый ответ
Здравствуйте в подлбных случаях
при нормальных анализах вероятны функциональные нарушения терморегуляции, астенический синдром, вегетативная дисфункция или скрытые эндокринные расстройства. Рекомендуется в подобных случаях дообследование повторные ТТГ и свободный Т4, утренний кортизол, АКТГ, глюкоза, электролиты, оценка питания и массы тела. Рекомендуется очная консультация детского эндокринолога, невролога и при необходимости психиатра, нормализация питания и режима сна, щадящий режим активности. При нарастании слабости, снижении веса или сохранении гипотермии требуется срочное стационарное обследование.
Алена Игоревна, ТТГ 1,47,
Пролактин 467,1
АТ к ТПО 4,7.
Эндокринолог, психиатр,невролог и педиатр говорят,что анализы хорошие и никто ничего не может понять.
Гормональные показатели находятся в пределах нормы, серьёзных эндокринных нарушений нет. В такой ситуации субфебрильная температура, слабость и астенические симптомы чаще связаны с функциональными нарушениями вегетативной дисфункцией, постинфекционным состоянием или психоэмоциональным фактором.
Алена Игоревна, спасибо.
Хорошего вечера 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что состояние вашей дочери требует осмотра педиатра и вероятно, госпитализации. Температура 32-33 градуса- это опасная для жизни гипотермия, а сочетание с потерей веса до 46 кг при росте 171 см, полным упадком сил и нарушением мышления может говорить о тяжелом системном заболевании. Нормальные анализы при такой картине не успокаивают, а наоборот, указывают, что причина, вероятно, связана с нарушением работы центра терморегуляции в мозге (гипоталамуса), либо тяжелым дефицитом питания или другим скрытым процессом. Необходимо немедленно обратиться в приемное отделение многопрофильной детской больницы или вызвать детскую скорую помощь, настаивая на госпитализации в соматическое отделение для интенсивного обследования, коррекции гипотермии и нутритивной поддержки. Ждать дальше может быть опасно, т.к уже прошло 2 месяца с 5 ноября.
здоровья!
Полина Александровна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20234 ответа
- 6 Февраля 20249 ответов
- 6 Марта 202417 ответов