Выделения на 5 пачке кок

Елена Абрамович7 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Обычно, в таких случаях, действительно, рекомендуют повышать дозировку эстрогенового компонента, потому что подкравливает, как раз, из-за этого.

Анализы крови на гормоны в таких случаях нет необходимости сдавать, конечно

Ольга Иванова7 Января

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема кок иногда могут быть кровянистые выделения из половых путей, однако если это будет повторяться из цикла в цикл, то , действительно, это может быть картиной недостаточного количества эстрогенного компонента и тогда препарата стоит заменить на иной.
Смысла сдавать на пролактин нет необходимости тем более на фоне приема кок.

Ольга Астаповская7 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Объективно первый врач все же «ближе к истине»: в подавляющем большинстве случаев подобные выделения на микродозированных кок действительно связаны с малым количеством эстрогенов в них, которые не удерживают попросту эндометрий от преждевременного отторжения, потому и происходит такое. Примерно в 95-98% случаев (субъективная статистика) при смене препарата на кок с 30 мкг этинилэстрадиола выделения прекращаются, что и подтверждает полноценно эту гипотезу и эту их природу. И только если этого вдруг не происходит через 3-4 цикла нового кок - тогда ищут причину в другом (пролактин на фоне приема кок сдавать — спорная рекомендация, его собственное повышение может влиять на цикл вне приема кок, блокируя овуляцию и выдавая аномальные выделения или наоборот, задержки, но на фоне приема кок это не совсем «актуально»).

Асият Болурова7 Января

2.3

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день .


Есть несколько вариантов, более вероятный, что это «единоразовая» ситуация, нужно понаблюдать дальше, возможно, это не повторится.
Продолжайте прием кок по прежней схеме.
Также , если подобное будет повторяться и на следующих упаковках, не исключен вариант, что кок перестал подходить, перестал надежно стабилизовать эндометрий, и теперь он отторгается, вызывая подобные жалобы, в таком случае его нужно его сменить.
Менее вероятная причина, но все же требует исключения - патология эндометрия (гиперплазия эндометрия, полип эндомтерия и др.).
Требуется проведение УЗИ малого таза для ее исключения.

Анна Галахова7 Января

3.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, коричневые мажущие выделения на фоне приема КОК распространенное явление, особенно в первые месяцы приема. Чаще всего это связано с тем, что доза эстрогена в димии для вашего эндометрия может быть недостаточной для его устойчивой поддержки. Переход на Мидиану (или любой кок с более высоким содержанием гормона) считается классическим и часто эффективным способом решить проблему. Это стандартный протокол.
Пап-тест исключает патологию клеток шейки матки (эрозия, дисплазия), которая часто дает контактные кровянистые выделения, поэтому сдать целесообразно.
Пролактин на фоне приема кок сдавать не целесообразно.