Что вас беспокоит?
Температура антибиотики
Здравствуйте, ребенок болеет с ночи на 25 декабря. Температура то поднималась то нет, с 1 января температура была 39 и 3 января мы легли в инфекционную больницу. Там прокапали под капельницей, кололи антибиотики. 6 числа я написала отказ и уехала домой. Вчера последний день дала антибиотик, сегодня сдала кровь как сказали и завтра на прием. Но кровь пришла хуже, насколько я понимаю. С чем может быть связано? В больнице сказали что очень похоже на грипп, но никакие подтверждающие анализы не брали. Кровь и выписку с больницы приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам можно предположить бактериальную инфекцию.
В первую очередь ориентируются на общее самочувствие, кровь восстанавливается долго после перенесенных заболеваний.
Повышение гематокрита/эритроцитов/гемоглобина/эритроцитарных и тромбоцитарных индексов, обычно, наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.
Полина Евгеньевна, здравствуйте, меня напрягает то, что при поступлении в больницу 3 числа лейкоциты были 13,5, а сейчас почти 20
В первую очередь, ориентируются на самочувствие, кровь может меняться в динамике
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь бактериальная, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об анти бактериальной терапии
Скажите пожалуйста, но мы только вчера закончили пить антибиотик. И нужно снова?
Сколько дней вы пропили?
3 числа начали колоть 3 раза в день , а вчера , 7 числа, дала последний раз уже суспензию 1 раз в день как врач прописала в эпикризе
Как сегодня самочувствие ребенка?
Все хорошо, температуры нет, аппетит ест, воду пьет, единственное стул мягкий был сегодня раза 3, я думаю это из-за антибиотиков
Тогда, рекомендуется пересдать через 3 дня кровь в динимике,но если за это время резко поднимется температура или состояние ухудшится, назначается антибиотик
Скажите пожалуйста, нам прописали ащитромицин 150мг(4,5 мл) ребенок 15 кг. В аптеке взяли сумамед 200мг(5мл) если пересчитать, то 150мг это 3,75 мл. И не знаю сколько пить то в итоге
По 3.75 1 раз в день
Здравствуйте
По анализу сегодняшнему и по анализу при поступлении - отрицательная динамика
Идёт нарастание лейкоцитов, нейтрофилов, что может указывать на бактериальный процесс
По состоянию как ребенок?
Лучше, температуры нет с 3 января, играет, кушает хорошо. Кашля нет, насморка нет
Может ли быт такое, что кровь не восстановилась еще после приема антибиотиков? Конечно, завтра поедем к педиатру, но что-то я очень расстроилась что такая кровь плохая…
Поняла Вас, спасибо за уточнение
В любом случае, лечим не анализы а ребёнка.
Нет, по анализу именно отрицательная динамика, т е если бы кровь не восстановилась, то показатели бы были ниже, а не наоборот возросли
Да и по первому аналиду были высокие нейтрофилы, что могло указывать так же на бактериальный процесс и соответственно аб был назначен обоснован. При гриппе чазе вмего показатели падают
Таким образом, учитывая отсутствие жалоб - рекомендуют повторный анализ крови, исключаем ошибку и смотрим динамику. Так же рекомендуется осмотр Лора, для исключения отита, и анализ мочи - для исключения инфекции мочевыделительной системы . Хоть и та и другая патология чазе всего сопровождается жалобами, но у детей иногда проходят бессимптомно
Соответственно, если что-то обнаруживается, то смена аб и курс лечения
Спасибо за консультацию. Я думаю послезавтра снова пересдать кровь, получается с разницей в 2 дня. Не короткий промежуток времени?
Нет, для динамики - самый раз
Прописали азитромицин и флуконазол, будем лечиться…дай бог все будет хорошо
Конечно всё будет хорошо!
Поправляйтесь скорее!
Скажите пожалуйста, нам прописали ащитромицин 150мг(4,5 мл) ребенок 15 кг. В аптеке взяли сумамед 200мг(5мл) если пересчитать, то 150мг это 3,75 мл. И не знаю сколько пить то в итоге
Принятый ответ
Всё верно
Суточная дозировка - 150 мг
Если сумамед 200мг/5 мл, то это будет 3,75мл 1 раз в день
Здравствуйте.
В подобных ситуациях могут говорить о течении бактериального процесса и обычно требуется смена препарата.
Однако, если есть улучшение самочувствия (нет температуры, нормализовалась активность) и в целом без ухудшений то обычно рекомендуют контроль крови, повторно через 2-3 дня с определением уровня СРБ.
Если самочувствие с отрицательной динамикой, в таком случае требуется очный прием педиатра для смены препарата
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, повышение лейкоцитов свидетельствует о бактериальной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за бактериальную инфекцию
В случае бактериальной инфекции назначают амоксициллин 50мг/кг/сут
Действительно, анализ стал хуже , а как общее самочувствие?
Есть такая возможность что антибиотик просто не сработал из-за резистентности( не чувствительности) и рекомендуют поменять на другой
Здравствуйте , мы пили амоксиклав, но улучшений не было, а даже хуже и легли в больницу. Там ставили панцеф, но он лучше себя чувствует тьфу тьфу, температуры нет, активен, воду пьет, аппетит есть. Завтра идем к врачу, не знаю что скажет… переживаю
Мы не лечим только кровь, мы лечим и состояние ребенка и кровь
Возможно такие показатели могут быть на фоне других препаратов, поэтому стоит посмотреть ребенка вживую чтобы оценить есть ли необходимость давать еще один антибиотик
Возможно стоит просто подождать и пересдать кровь через 7 дн , для динамики
Прописали азитромицин и флуконазол, будем лечиться…дай бог все будет хорошо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201814 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 1 Ноября 201928 ответов