Что вас беспокоит?
Анализ кала на дисбактериоз у трехмесячного ребенка
Объясните пожалуйста результат анализа? Ребенку почти 3 месяца, две недели как начал резко истошно кричать,извиваться ,дрыгать ногами ,дергаться всем телом,как будто ему резко делают больно,как будто спазмы у него. До этого были колики как колики, потом началось по другому всё, поэтому сдали на дисбактериоз, к педиатру на след неделе. Ребенок на смеси, не меняли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В настоящее время анализ кала на дисбактериоз не считается информативным анализом, так как он не отображается реальный состав микробиоты кишечника, так же она у всех индивидуальна. Таким образом, данные анализ не используется для диагностики каких-либо состояний или принятия решения о необходимом лечении. Колики могут быть выражены достаточно сильно, главное, чтобы вне их ребенок чувствовал себя хорошо, не было проблем со стулом, мочеиспусканием, а так же прибавками массы тела.
Здравствуйте, Марина, прикрепила еще копрограмму, просто я вижу ,что резко что то произошло и ребёнок стал кричать по другому, поэтому стали сдавать анализы
Стул был каждое утро в одно и то же время, потом стал с задержкой , бывает вообще к вечеру сходит только, и это его мучает. Стал пукать с чуть калом.
Не замечали, после чего это началось? Так же подскажите, пожалуйста, на какой смеси ребенок?
Вот этот момент упустила , всё в голове перебирала , после чего могло начаться, единственное что пришло в голову ,это новый навык рука-рот, наверно после этого. Смесь нестожен , сначала думала,что в ней же что то находили в какой то партии, проверила номера, вроде всё хорошо. Но вот как по мне, так как будто что то ему попало и поведение при крике поменялось
Какой объем смеси даете?
Так же, подскажите, когда стул отходит, он не поменялся от того, каким был раньше?
Не появилось ли дома больше новых людей, например, гостей, не стало ли много света, звуков, не стало ли жарче в комнате, где малыш спит?
Смесь 90 мл ,через каждые два часа,пробовала добавить смеси ,чтоб увеличить время,не прошло,срыгнул,это было в 2 месяца, сейчас через неделю 3 и со вчерашнего дня съедая 90 кричит ,не наевшись, делаю сегодня 120, съедает и выдерживает 3 часа, вес 6970. В остальном нет,нового ничего, бывает ночью мокрый затылок, но всяко пытаюсь поддерживать 21-22 градуса,батареи жарят бывают. Стул три дня начал постепенно цвет менять, сначала с примесью зелени, потом совсем зелёный, сегодня опять желтый
За две недели набрал 300 грамм
На фоне увеличения смеси состояние с плачем не изменилось?
Нет, так же резко спазмы и дергает ,ну сегодня первый день как увеличила,наблюдаю пока
А вне спазмов все хорошо?
Да, в течении часа спокойно лежать может , а потом резко начинается, в основном стала замечать через пол часа - час после еды
В таких ситуациях действительно рекомендовано наблюдение, так как пищеварительная система созревает постепенно, процесс пищеварения может меняться, отсюда и другая реакция. Возможно, увеличение объема еды и промежутков между кормлениями поможет
Если засыпает после еды,то обязательно через пол часа просыпается , весь беспокойный , бывает с криком резким,бывает молча натуживается
Ещё воду совсем не пьет, плюёт или балуется , это совсем плохо? С пипетки стараюсь хоть сколько то дать, потому что часто стал чмокать ,как будто во рту пересохло
Принятый ответ
Обычно деткам даже на смеси до ввода прикорма не требуется допаивание водичкой
Спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер
Оценила результаты анализов
По ним ничего критичного не отображается
Обнаружена клебсиелла, которая является представителем микрофлоры кишечника и в норме, только титр немного завышен
По копрограмме признаков воспаления в ктшечнике нет. так как лейкоцитов и скрытой крови. эритроцитов не обнаружено
В целом, по современным представлениям , данные виды исследования не являются высокоинформативными. флора у младенцев пока только постепенно начинает населять кишечник и формировать собственный микробиом
Ферментативная незрелость имеет место быть физиологически у детей раннего возраста, данная система еще находится в стадии созревания
Как правило, в подобных случаях можно обсудить с педиатром для облегчения симптоматики курс пробиотиков, например примадофилус или бифицин бэби
Здравствуйте!
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения.
Уточните, пожалуйста, какой характер стула и какая частота, нет ли прожилок крови в кале?
Также уточните на какой смеси малыш? Какие прибавки в весе и есть ли срыгивания, высыпания по телу?
Здравствуйте! Стул был каждое утро в одно и тоже время, последнее время пошел сбой,то только к вечеру, то на след день, его это мучает сильно,если не сходит ,прожилок нет, не пенится, кашица,начал менять цвет, примесь зелени пошла, потом стал совсем зелёный,запах не хороший какой то, не кислый ,а зловонный , и сегодня сходил немного( не как обычно) ,но цвет хороший,желтый. Срыгивания есть ,в основном когда тужится, бывает и просто срыгивает как киселём, но не часто. Высыпаний нет, кроме как сегодня потничка ( на той стороне головы ,на которой спал) смесь нестожен, наны ни одна не подошла. Вес 6970,в прошлом месяце 6700
Получается всего 300 грамм набрал за 2 недели , это норм?
За 2 недели прибавка отличная, т.к. минимум 500 гр в месяц.
В целом по описанию стул в пределах нормы, т.к. изменения как по цвету, так и по характеру допустимы.
Малыш беспокойство ведёт себя весь день?
Вчера весь день беспокойно ,пукал все время, ни массажи ни позы ничего не помогало, то стонал,то кричал, за весь день поспал 2 часа. Сегодня наверно отсыпной день, хорошо поспал , но эти дерганья со спазмами были
Но все-таки бывают периоды хорошего настроения, поэтому маловероятно, что причина именно в питании, возможно начинается период дентации, либо появление новых умелок, довольно часто у малышей на этом фоне возникает периодическое беспокойство
Да, периоды хорошего настроения конечно есть, просто очень переживаю за кишечник ,у наших сверстников вообще ничего подобного не было, даже коликов, а у нас и колики, и дисхезия ,но слава богу сейчас попроще с ней, раньше 24/7 тужился
Принятый ответ
Все-таки дети индивидуальны, поэтому неправильно сравнивать малышей, да конечно, не хочется чтобы малыш не мучался от спазмов, но все-таки если это происходит, нужно постараться облегчить этот период и прожить его вместе с малышом🙏
В любом случае всё временно, учитывая, что и по симптомам и по анализам данных за воспалительный процесс в кишечник нет, который мог бы приносить дискомфорт малышу.
Виктория, спасибо большое!🙏🏼
Здравствуйте! По копрограмме все в порядке, воспалительных изменений нет,
Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.
Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Лечения никогда никакого не требует
Такое поведение малыша может быть связано ч дозреванием жкт, физиологическим газообразованием,
Можно пробовать облегчить малышу состояние, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Использовать эспумизан беби по необходимости.
Здравствуйте, всё делаю 🙏🏼 эспумизан не помогал, использовала бейби калм и саб симплекс, но последнее время только хуже от них, сегодня не давала ничего,и кажется даже лучше пережили этот день
Принятый ответ
Тогда просто физическими описанными метода и облегчать состояние, со временем станет лучше!
Главное, чтобы не было прожилок крови, обильных срыгиваний фонтаном
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечные колики/резкие спазмы из-за газообразования и ферментной незрелости в 2-3 месяца, а анализ на дисбактериоз сам по себе диагноз не ставит. В посеве много условно-патогенных энтеробактерий (Klebsiella, Enterobacter) и мало обычной кишечной палочки, но такое часто бывает просто как вариант заселения кишечника и не всегда объясняет приступы боли. В копрограмме видны признаки брожения (йодофильная флора) и умеренное количество нейтрального жира, что чаще укладывается в функциональные нарушения переваривания, чем в какую-то опасную инфекцию, тем более если температуры, крови в стуле и выраженной рвоты нет.
В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смесь до очного осмотра, проверить точность разведения и объемы кормления, делать паузы на отрыжку, помогать отхождению газов (тепло на живот, массаж по часовой стрелке), иногда пробуют симетикон или фермент лактазы по возрастной инструкции, а дальше уже решают с педиатром, нужен ли пробиотик и есть ли признаки аллергии к белку коровьего молока.
Как часто бывают эти эпизоды, есть ли срыгивания/рвота, как со стулом (частота, слизь, кровь) и как прибавляет в весе за последний месяц?
Здравствуйте! Это происходит каждый день, в основном примерно через 30мин- час после кормления,срыгивания раньше были очень обильные и много, когда на груди был,перешли на смесь прекратились, есть ,но немного ,в основном когда сильно тужится. Стул каждый день утром в одно время, но последнюю неделю произошёл сбой,то к вечеру,то на след день, его это беспокоит,слизь бывает,крови нет. За последние две недели набрал 300 грамм. Общий вес 6970.
Ел по 90 мл каждые 2 часа, не мог терпеть больше,добавляла ранее мл ,чтоб увеличить время между кормлением ,но срыгивал,вчера первый день стала давать 120, выдерживал 3 часа, пока без срыгиваний
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20181 ответ
- 27 Июля 20181 ответ
- 2 Декабря 20181 ответ
- 8 Апреля 202016 ответов