Помогите узнать общую картину рака у бабушки

Владислав Водолазский9 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак - за счет метастазов в печени и лимфоузлах
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI

Однако на первый план сейчас выходит такая находка по КТ ОГК как ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
Это требует консультации сосудистого хирурга/кардиолога с назначением лекарственного лечения
В острый период ТЭЛА противоопухолевое лечение запрещено на 2-3 месяца

Алексей Клюкин9 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте. У вашей бабушки выявлен метастатический колоректальный рак с поражением печени и лимфоузлов, что соответствует IV стадии, и на данный момент осложнён тромбоэмболией лёгочной артерии. Из-за острого состояния противоопухолевое лечение сейчас невозможно, и первоочередная задача, это стабилизировать состояние сердца и лёгких под наблюдением кардиолога или сосудистого хирурга.
После стабилизации возможны варианты лечения, включая системную химиотерапию и при определённых мутациях таргетную или иммунотерапию, но переносимость у пожилых пациентов оценивают очень осторожно. Прогноз индивидуален и зависит от тяжести осложнений, общего состояния и реакции на лечение, поэтому точных сроков дать нельзя.

Рустам Курбанов9 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте
По результатам обследования выявленная по КТ тромбоэмболия лёгочной артерии требует очной консультации сосудистого хирурга для назначения антикоагулянтной терапии. В такой ситуации любое противоопухолевое лечение противопоказано. При разрешение процесса можно решать вопрос о лечение колоректального рака. Схема лечения метастатического колоректального рака зависит от анализов на мутации в генах KRAS, NRAS, HER2, BRAF, MSI так как этот анализ дает возможность в дополнительных опций в лечение

Василий Синицких9 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Речь идет о распространенной злокачественной опухоли толстого кишечника, есть метастазы в печени и в лимфоузлах. Это 4 стадия заболевания. В такой ситуации основной вид лечения это лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия, таргетная, иммунотерапия).

Первостепенная проблема, это признаки тромбоэмболии легочной артерии, эта находка является жизнеугрожающей и требует в ближайшее время консультации врача-сосудистого хирурга. Если будет подтверждена, то любой вид онкологического лечения будет противопоказан на срок 2-3 месяца. На это время можно проводить лишь симптоматическую поддерживающую терапию. (обезболивающую, поддержка питания и так далее)

Мадина Оздоева9 Января

4.7

Онколог

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования
диагностирован метастатический колоректальный рак с поражением печени и лимфатических узлов, то есть 4 стадия заболевания.
Лечение в таких случаях рекомедуют лекарственное, то есть проведение химиотерапии в сочетании с таргетной или иммунной терапией в зависимости от результатов молекулярно-генетического тестирования.