СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3998868

Что вас беспокоит?

Опухоль поперечной ободочной кишки с признаками состоявшегося кровотечения

Госпитализировали с кровотечением в кале, сделали колоноскопию, результат обнаружена опухоль поперечной ободочной кишки с признаками состоявшегося кровотечения, заключение прилагаю, материал отправлен на гистологию, прошу дать оценку и риски, подскажите дальнейшие действия и какие сроки, так как результат гистологии только через две недели, какую роль играет время, есть ли смысл ждать или нужно идти по платному ускорению лечения, подскажите как и к какому врачу бежать

68 лет
9 Января ·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте


По данным колоноскопии заподозрена злокачественная опухоль толстой кишки



Без гистологического заключения никакое онкологическое лечение невозможно

Из дообследований в подобных сиутациях рекомендуют выполнить:


- КТ лёгких

- МСКТ брюшной полости с контрастом

- МРТ таза с контрастом


- анализ крови на РЭА

Максимальное дообследование - и есть путь к быстрейшему началу лечения
Далее со всем результатами очно обращаются к абдоминальному онкологу в онкодиспансер (при себе на руках важно иметь гистопрепараты для пересмотра)

Тактика лечения зависит от стадии - а стадия определяется всеми вышеперечисленными результатами

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, что такое гистопрепараты для пересмотра

это опухолевые блоки и стекла
после биопсии опухолевая ткань хранится в виде блоков и стекло
и ее выдают на руки пациенту по требованию

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенной колоноскопии можно предположить что будет диагностирована аденокарцинома поперечно-ободочной кишки, злокачественная опухоль.
При подтверждении диагноза будет назгачено дообследование:
-КТ органов грудной клетки, так делали рентген, то можно оставить его;
-КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием для оценки распространения процесса;
-МРТ органов малого таза с контрастированием.
После прохождения всех обследований и результатов гистологии будет выставлен диагноз и стадия процесса.
Первые три стадии лечение начинают с операции: резекции участка поперечен-ободочной кишки с лимфодиссекцией уровня D2-3.
Далее будет решаться вопрос о химиотерапии.
Стеноза по колоноскопии нет и если судить по размерам опухоли речь пойдёт о начальной стадии.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, какие прогнозы по срокам жизни?

Колоректальный рак хорошо поддаётся контролю и лечению, пожтому на начальных стадиях прогноз хороший

Принятый ответ

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
По результатам обследований, действительно есть большое подозрение на злокачественную опухоль толстого кишечника.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/онкоцентр по месту жительства.
Из дообследований в обязательном порядке требуется прохождение КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, МРТ органов малого таза с в\в контрастным усилением, ФГДС.
Как будут готовы результат гистологии и результаты КТ/МРТ, можно определить стадию заболевания.
Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию колоноскопии выявлено опухолевое образование поперечной ободочной кишки с признаками перенесённого кровотечения, что действительно требует онкологического исключения. Окончательный ответ возможен только после гистологии, без неё лечение начинать нельзя, но ожидание 1-2 недель в такой ситуации обычно не ухудшает прогноз и считается допустимым.
Параллельно, не теряя времени, как правило, начинают дообследование для оценки распространённости процесса: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастированием, иногда МРТ малого таза. С результатами гистологии и визуализации следует обращаться к онкологу-хирургу или абдоминальному онкологу в онкодиспансер, где вопрос тактики решают на консилиуме.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату колоноскопии образование подозрительно в отношение злркачественоости. В такой ситуации рекомендуется дождаться результатов гистологического заключения. С целью до обследования для исключения отдаленных метастаз выполняется кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.