Что вас беспокоит?
Ощущение что АД перестал работать
В августе 23 начались панические атаки, которые почти не прекращаясь, плюс тревожность Пошла к врачу, прописали ципралекс плюс грандаксин месяц, стало лучше , ПА были редко и не сильные Пару раз может были сильноватые, но прошло Сейчас пью ципралекс 10 уже полтора года, последние месяца 2-3 стало как будто хуже, панические атаки часто и сильные, так же тревожность часто,может ли быть такое что не работает АД? Когда я ходила на повторный прием с анализами у меня был Вит D 10, ферритин 30 Мне прописали железо и Вит Д, но как будто лучше не становится, так же я курю электронные сигареты, могут ли они вызывать ПА? Но сейчас я их не курю уже 4 дня, но тем не менее ПА сегодня была Что вообще мне делать? Возможно ли вылечиться от этих ПА? И что в моменте можно принимать или может уколы какие то чтоб отпустило быстрее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Доза ципралекса в 10мг является минимальной, зачастую ее недостаточно для полной стабилизации состояния. Кроме того, при длительном приеме в редких случаях возможно развитие толерантности к дозе. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы ципралекса до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.
В момент панической атаки не рекомендуется прием дополнительных медикаментов, так как их применение чревато усугублением состояния за счет формирования устойчивой ассоциативной связи «таблетка-улучшение», что препятствует формированию адаптивных механизмов саморегуляции. В начале терапии допустимо использование дыхательных техник для временного облегчения состояния , однако, в последующем от их использования также рекомендуется отказаться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как я поняла, на ципралексе были панические атаки и ранее, то есть говорить о ремиссии мы не можем. Нужно было повышать дозировку до 15мг/сутки, поскольку очевидно 10мг для формирования стойкой ремиссии оказалось недостаточно. Сейчас нужно повышать дозировку с шагом 2.5мг в неделю до 15мг, не переживайте, все должно нормализоваться. Если есть сейчас что-то из транквилизаторов, можно подключить на 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению дело в недостаточно эффективной дозировке ципралекса и стоит дальше с ней работать, повышая для начала до 15 мг в сутки; разово, при па алпразолам быстро работает; сигареты могут провоцировать, тут индивидуально, если видите связь, то их лучше исключить, но только исключением сигарет не решить, надо дозу ад подобрать эффективную именно для вас.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марго.
Судя по всему дозировки в 10 мг для Вас мало, раз периодически возникали на протяжении этого времени панические атаки. Даже не смотря на то, что Вы полтора года принимаете антидепрессант, нужно будет повышать его дозировку до 15 мг
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 24 Ноября 20201 ответ
- 7 Октября 20216 ответов
- 24 Октября 20216 ответов