Что вас беспокоит?
Боль в спине и шее
Добрый день! Почти неделю болит спина (боль в районе лопатки слева отдаёт в шею и руку ещё может). Началось всё с того, что я проснулась и еле смогла поднять голову с подушки, такое у меня было когда продувало шею (на это я и подумала). Но мази обезболивающие не помогают, боль при движении шеи усиливается, когда сидишь и спину облокачиваешь на стул - тоже боль, спать и переворачиваться тяжело - боль, при движении плеча - прохрустывает всё. До этого было, что ехали с ребёнком 2 часа в машине и он на меня облокатился, я прям чувствовала напряжение в спине, как будто тянет всё там от этой неподвижной позы. В течение дня вроде легче становится, затем пару ночей даже спала лучше, а вчера был долгий перелёт с пересадками и тасканием тяжёлых рюкзаков и сумок, и опять еле двигаюсь. Только вернулись из другой страны, записалась сразу на среду к неврологу на очный приём. Как до похода к врачу можно облегчить состояние и что это вообще может быть? Может, какая-то зарядка/растяжка легкая поможет? Или наоборот сейчас нужен покой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине , руке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Мази можно использовать как дополнение, они не дают выраженного эффекта, основная терапия рекомендуется в таблетках
Тяжелую физическую нагрузку и зарядку в период острой боли лучше исключить, но двигательную активность сохраняйте
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Ирина, здравствуйте.
По жалобам и описанию ситуации картина соответствует мышечно-тоническому синдрому в области шейного и грудного отделов позвоночника.
В таких случаях рекомендуется приём НПВС, например Мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день после еды для снижения воспаления.
Миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг 3 раза в день во время или после еды для снижения тонуса мышц.
При наличии проблем с желудком Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды.
При снижении болевого синдрома до умеренного добавлять гимнастику для шейного и грудного отделов позвоночника, физиотерапию (магнит, электрофорез, УВЧ), массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром в спине, т е болят спазмированные мышцы на фоне долгой статической или физической нагрузки + вероятнее затронут мышечно-связочный аппарат плечевого сустава.
В таких случаях рекомендуется сохранять привычную двигательную активность, но исключить пока физические нагрузки.
Для снятия болевого синдрома назначаются нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день до 5-7 дней + Нексиум 20мг для защиты желудка натощак и сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
Такде можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если улучшений не будет в течение недели,необходим очный приём для принятия решения о дообследовании.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20234 ответа
- 14 Апреля 23 ответа