Что вас беспокоит?
Миеломная болезнь
С мая проходит лечение. 7 курсов химиотерапии + капельницы для костей. Кости ломаются- срастаются. Анализы пока в норме( и печеночные тесты, и креатинин, и кальций, и гемоглобин , и срб и соэ, и тд Чем поддерживать еще можно человека , какими медикаментами?Передвигается плохо, боли средние. Нсвп по мере необходимости. Кальций , вит Д- это пьет Ясно, что неизлечимо, но какие-то поддерживающие капельницы еще могут быть…Женщина позитивна и с ясной головушкой)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте. В выписке в рекомендациях как раз очень хорошо расписана поддерживающая терапия: и защита от инфекций (а это самая главная опасность для пациентов с таким диагнозом, особенно пожилых); и поддерживающее лечение для костей; и лечение по поводу сопутствующих заболеваний. При миеломной болезни ещё могут для поддержки костной ткани использовать препараты золедроновой кислоты или похожие; они не указаны в выписке; но, я так понимаю, именно их упоминаете как капельницы для костей?
По имеющейся информации к поддерживающей терапии добавить нечего. Не стоит предполагать, что самой лучшей формой лечения непременно должны быть капельницы. В домашних условиях самой безопасной и удобной формой будут именно таблетки или другие формы для приема внутрь.
Что касается основного лечения — в подобной ситуации прежде всего важно оценить его эффект, то есть как ведет себя болезнь на фоне лечения: её проявления уменьшаются, или болезнь прогрессирует, или ситуация стабильна. Для этого используются много параметров и сравниваются те, что были в начале болезни, до лечения, и после проведения курсов. И по этой динамике принимается решение, стоит ли продолжать проводимое лечение или что-то поменять.
Елизавета Алексеевна, огромное Вам спасибо! Да, забыла добавить про парапротеины: было 6,8-стало 3,6. Но, ведь и дальше расти могут.. выписали и отставили нас. Потому и спрашиваю, как еще помочь человеку.. благодарю Вас за развернутый ответ. Уколы делаем через день - эритропоэтин. Бендозамин пока лежит…
Принятый ответ
Только по парапротеину судить не вполне корректно, но это неплохая динамика. Расти может, более того — к сожалению, рано или поздно расти, скорее всего, будет: это характерная особенность миеломной болезни, после периода ответа на лечение наступает период прогрессии. Однако на опережение тут никак не сработать — только отслеживать показатели активности заболевания, в том числе уровень парапротеина; и менять лечение в случае прогрессии заболевания. А пока помогает это лечение — поводится то лечение, которое помогает.
Не совсем поняла, что лежит; не сталкивалась с таким препаратом ранее.
По эритропоэтину важно помнить, что дозировка его динамично подбирается под контролем общего анализа крови и уровня гемоглобина. При нормальном уровне гемоглобина, более 120 г/л, как правило, рекомендуется временная отмена эритропоэтинов.
Неправильно написала- бортезомиб. Там тоже каким- то курсом назначено было
Менять лечение… да. Но, с такими пожилыми связываться не хотят, « списывают». Более того, говорят, вы плохо передвигаетесь - отдыхайте дома. А дома все прогрессирует..
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 23 Ноября 201639 ответов
- 18 Ноября 201817 ответов
- 28 Января 201957 ответов