СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоматит и тонзиллит

не знаю как и чем лечить, терапевт выписал антибиотики которые я уже недавно пила ход болезни 1(0) день утром вырвало, весь день чувствовала себя хорошо. под вечер стало плохо скорее всего поднялась температура, но не было возможности померить, выпила парацетамол и легла спать. стоматита не было 2 день проснулась в 5 утра в ужасном состоянии, температура 38.3, выпила но Нурофен когда спала, легла спать, проснулась в 12, темпа 38.8. выпила парацетамол, вызвала скорую, темпа очень долго не падала, упала через пару часов и до 37.8. темпа целый день в среднем была 38+, скорая приехала ток в ночь, когда темпа опустилась до 38.1. выяснилось что у меня тонзиллит (хотя горло болело не сильно) кое как проспала ночь, постоянно просыпаясь. стоматит появился на деснах начала пить вечером толзингон 3 день с утра темпа 38.7, сбила до 37+, а еще через пару часов у меня была даже 36,7. потом легла днем, проснулась от 38.6 дальше была только 37 иногда доходя до 38.2. горло уже сильно болит, пшикаю мирамистином терапевт выписал амоксиклав несмотря на то что я пила его месяц назад (острый бронхит) стоматит теперь на губе и десны восполенные день 4 (сегодня) в ночь с 3 по 4 спала без перерывов проснулась с 38.4, жаропонижающее не пила, температура сама вскоре спала до 37.8 стоматит теперь есть на языке лечение: толзингон со 2 дня (мне его выписывали год назад от хронического тонзиллита (тогда горло было воспалено но далеко не в таких масштабах) и тогда мне он помог полоскание горла каждые часа 2 фурацилином/водой с солью и содой мирамистин сбиваю температуру парацетамолом, нурофеном (стараюсь чередовать, но чаще парацетамол ибо он помогает быстрее и надольше) холисал от стоматита чистка зуб 4+ раз в день основные симптомы или их отсутствие нет насморка от слова совсем отсутствие аппетита болит горло при глотании и при дотрагивании горла снаружи вялость и при ходьбе с температурой движения отдают в голову из недавних болезней: перед новым годом очень много блевала (10 раз в течении часов 3, не прекращалось до приезда врача и укола) фото прикрепила

пролапс минтрального клапана
18 лет
11 Января ·Просмотров: 127·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия и отек миндалин с налетом и задней стенки. Есть элементы стоматита( афты)
Картина укладывается в острый тонзиллофарингита и стоматит, но для понимания нужен ли антибиотик рекомендуется выполнить стрептотест, купить в аптеке. Повторять группу антибиотиков можно не ранее чем через 3 мес. Это по поводу Амоксиклава. Если тест положительный, то антибиотик может быть назначен из др группы, строго на 10 дней так как стрептококк погибает только при 10тидневном курсе и осложнения сводятся к 0
Если тест отрицательный значит процесс вирусный и лечение местное без антибиотиков
Есть возможность выполнить стрептотест?
Его выполняем натощак либо через 3ч после еды и препаратов, строго по приложенной инструкции

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

стрептатест сделаю завтра, продолжать пить тонзилгон?

Тонзилгон не имеет особого смысла так как в данной ситуации рекомендуется снимать воспаление и боль.
Местно рекомендуется использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты, например, рассасывать Стрепсилс Интенсив или Септолетте Тотал
Использовать Тантум Верде или Ангидак в спрее
Полоскать глотку раствором Оки или Кетопрофен лор

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

стрептатест отрицательный
температуры 2 день почти нет но стоматит только хуже

Здравствуйте
Приложите фото глотки, афт стало больше?

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Будет ли возможность сделать стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

стептатест да сделаю завтра, стоит ли пить тонзилгон

Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин. По готовности загрузите результат к вопросу

Тонзилгон не является основным препаратом для лечения, поэтому навряд ли его прием принесет какую-то положительную динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

стрептатест отрицательный
температуры 2 день почти нет но стоматит только хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

ну и горло выглядит и чувствуется все так же, фото прекрепить не могу

Если тест выполнен верно, то его трактуют как отрицательный, то есть без признаков стрептококковой ангины. В таких случаях говорят в сторону вирусной инфекции, а налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин. Для лечения в таких случаях достаточно местных препаратов

Язвочки от стоматита обычно можно обрабатывать метрогилом тонким слоем 3 раза в день и исключить раздражающих продуктов. Сама язвочка проходит примерно 3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается резкая гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные налеты. Небные миндалины отечные, инфильтрированы. На слизистой ротовой полости-- афтозные поражения. Рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии Супракс или Спектрацеф по 400мг. по 1 табл. 1 оаз/сут. 7 дней.,
местно- в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут., рассасывать табл. Гексализ по 1 табл. 4 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
Рекомендуется исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу. Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
Афтозные плражения рекомендуется смазывать Калгеь 5 раз/сут. или Холисал 3 раза/сут. после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Принятый ответ

Добрый день Алина! Это лор доктор Сергей Львович.
На фото вашей глотки- можно четко предположить развитие острого воспаления миндалин и задней стенки глотки- бактериальной этиологии!
Интоксикация, гнойные налеты в лакунах и задней стенке глотки,высокая температура- напоминает течение острой бактериальной фолликулярной ангины.
На очном приеме лор врач-рекомендует:
Сделать посев из глотки на Микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид.
ПЦР из зева на вирус герпеса
6 типа, на ДНК - ЦМВ ( цитомегаловирус) .
на ДНК - ВЭБ( вирус Эпштейна-Бар)
Панцеф или Супракс 400 мг
1 р/дн 7-10 дн
Полоскать горло ОКИ или Октенисептом 3- 4 р/дн
Оралсепт или Ангидак орошать горло до 6 р/дн с целью обезболивания.
Стрепсилс плюс рассасывать до 6 раз/дн.
При сильных болях в горле Нимесил или Кетонал Дуо до 2 раз при необходимости
Температуру до 38.5 не снижать- организм сам должен бороться с инфекцией.
Диета- исключить острое, кислое,горячее и жесткую пищу.
Полиоксидоний 12 мг сублингвально за 30 мин до еды 2 р/дн 10 дн.- для стимуляции иммуной системы организма.
Флуконазол 150 мг через день
3 дня.- профилактика кандидоза.
Афты полости рта обработать гель Метрогил Дента 3 р/дн
Желаю выздоровления!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.