СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уточнить правильность диагноза сыну 13 лет

Здравствуйте. В апреле 25г., заметив прихрамывание на левую ногу сына 13 лет, обратились к хирургу в пол-ку. Ничего не нашла, сказала должно пройти, возрастное. Но не проходило, начал прихрамывать сильнее после подвижных игр и активностей. В конце ноября обратились к платному травматологу и, сделав рентген, поставил предварительный диагноз некроз головки левой бедренной кости. Легли по направлению из пол-ки в отд. травматологии и ортопедии ОДКБ. Сделали КТ (кистовидная перестройка наруж.отделов головки левой бедренной кости и смеж.отделов вертлужной впадины, 2-стор. антеверсия шеек бедр.костей), сдали анализы (все в норме). Фтизиатр после просмотра рентгена и КТ определил бол.Пертеса, М85.9-нарушение плотности и структуры головки бедр.кости, ограничены движения в лев.т.б. суставе (диаскин-тест отрицат.). Послали все это по телемедицине в ФГБУ им.Турнера в С.-Петербург, где данных за б.Пертеса не нашли, направили к ревматологу и на МРТ, поставили коксартроз неуточненный. Легли в ревматологию, сделали МРТ т.б.суставов+дополнит.КПС, поставили ювенильный хронический артрит, суставная форма, серонегативный, 2-стор.сакроилеит (анализы все в норме, ничего не болит, нарушений внутр.органов нет, скованности нет). Уже и не знаем кого слушать. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сейчас снова все это будем направлять в С.-Петербург. По сакроилеиту - предположение отека может в том, что он не все время ходил на костылях и прыгал дома и в больнице на правой ноге до МРТ КПС (поэтому воспаление больше справа). Еще были случаи год-полтора-два назад нехождения в туалет по-большому в течение ~10 дней.(терпел). Как прикрепить МРТ, КТ ?

Сильная аллергия на пыльцу березы весной
13 лет
11 Января ·Просмотров: 184·Арсений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Учитывая изменения в суставах на мрт вплоть до 3 стадии, изменения походки правомерно установить диагноз артрит.
Точности может не быть и это нормально. Поскольку ситуация требует тщательного наблюдения в динамике, регулярный осмотр очно и сбор мнений нескольких специалистов.
С диагнозом предварительно могу согласиться и , что важно, Вам назначили базисную терапию - сульфасалазин. Которая должна затормаживать прогрессирование изменений суставов.
Отсутствие однозначности и полной известности в моменте - это возможный вариант, как у взрослых, так и тем более у детей. Поскольку у детей есть свои особенности.
Сульфасалазин принимаете ?
Очный прием у ревматолога запланировали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Екатерина Александровна, да, сульфалазин принимает неохотно, ходит без костылей, все отрицает, сидеть дома нет сил. К ревматологу пойдем в конце месяца. Скажите, сустав может восстановиться? Если нет, то в институте им.Турнера ставят электреты малоинвазивно для восстановления хряща и кости - можно ли ее сделать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.