Добрый день, проконсультируйте пожалуйста. Маме почти 55 лет, до весны прошлого года стояла спираль Мирена( была поставлена после двухкратного удаления полипов эндометрия), но начались кровотечения(лечение проходила и амбулаторно и в стационаре, положительной динамики не было и было принято решение убрать спираль. После этого начались приливы( лечение по поводу климакса тоже начала получать-Иноклим), в декабре "мазало", и вот вчера мама для контроля была на УЗИ, пожалуйста расшифруйте и рекомендации по дальнейшему лечению, спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нет ничего страшного. Нарос эндометрий в виле гиперплазии и для его отторжения нужен прием Дюфастона. Как менструация придет у мамы, пусть отменяет. У нее приливы сколько раз в день?
Араксия, как спираль убрали, она боялась, что полип снова появится, думала заново спираль поставить, но у нас нет компетентных специалистов, чтоб определиться с тактикой лечения
Для этого ей нужно сейчас вызвать менструации и потом пить для профилактики Дюфастон с 16 по 25й день цикла по 1тб 2 раза в день. Так у нее и цикл должен выравниться и профилактика полипов эндометрия. По поводу приливов, Дюфастон тоже несколько поможет. Плюс добавьте Клималанин по 1тб 3 раза в день до исчезновения приливов длительно.
Если вдруг же на Дюфастоне менструация не придет, тогда выскабливание нужно делать будет. Но имейте ввиду, после отмены Дюфастона менструация может прийти в течении недели.
У вас есть два варианта - либо попробовать вызвать менструацию приемом Дюфастона 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней, после этого должны пройти менструации. Но вы должны понимать, что в таком возрасте могут и не пойти после этого менструации, тогда придется производить выскабливание либо второй вариант сразу на выскабливание
Если бы ваша мама менструировала регулярно это было нормой, а так как месячных не было с прошлого года потом в декабре помазали, а сейчас вот так нарос эндометрий, он сам не уйдёт. Можно попытаться дюфастоном вызвать, чтобы всё это отторглось - перевести консервативно, попробуйте.но если после приема Дюфастона не поидут месячные,то только выскабливание
Алексей, в августе на УЗ была все хорошо было, потом в областную больницу ездила, там на повторное узи не отправили, только назначили Иноклим, и врач сказала хоть завтра ставьте спираль....
Я Вам расскажу, а Вы решите, есть смысл или нет. До 18 лет девочкам при таком раскладе назначают Дюфастон, т.к. нужно вызвать менструацию. С возрастом риск онкологии повышается. С 18 лет девушек и женщин берут на выскабливание, чтобы потом по гистологии определять, нет ли рака эндометрия. Вашей маме 55 лет, риск онкологии велик. Дюфастоном Вы вызовите менструацию, но есть ли в эндометрии патология, не узнаете. А от этого зависит дальнейшая тактика лечения. Тут не вопрос о боязни операции, а о жизни.
Здравствуйте. Учитывая наличие кровянистых выделений на фоне ВМС Мирена в 55 лет, толщину эндометрия, я бы в первую очередь исключила бы патологию эндометрия - сделать хотя бы аспирационную биопсию эндометрия. Также кровянистые выделения могут быть на фоне ВМС при наличии воспалительного процесса, в этом случае можно было бы провести антибактериальную терапию на фоне ВМС, но, опять же, толщина эндометрия несколько смущает. По результатам гистологии аспирационной биопсии эндометрия можно решить дальнейшую тактику ведения.
Элина, соответствующее лечение было пройдено( амбулаторно, и в стационаре от кровотечений- мне почему то кажется, начало кровить после ремонта, много тяжестей поднимала) и в августе было узи в норме
По поводу приливов - пока с эндометрием не разберётесь, я бы препараты МГТ не назначила бы. Также исключите патологию щитовидной железы - сдать ТТГ, Т4св, УЗИ щитовидной железы. По УЗИ малого таза плохо, что не описан яичнике в каком состоянии-есть ли там фолликулы, если есть, то в каком количестве и каких размеров - это очень и очень важно, учитывая эндометрий в 9 мм
Здравствуйте, Юлия! На Дюфастон ни в коем случае не тратье время. Маме Вашей нужно сделать лечебно-диагностическое выскабливание. По результату выскабливания придёт гистологическое исследования. И по этому гистологическому исследованию будет выставлен диагноз, который мы уже будем лечить. Эндометрий 9 не должен быть у неменструирущиюх женщин. Терапия первой линии - выскабливание полости матки
Эти выделения - не менструация, эти мажущие выделения вследствие гиперплазии эндометрия. Сначала исключить риск атипичных процессов - в первую очередь! Потом все остальное
Если будет неудовлетворительный - тогда итак показано удаление матки. Главное сейчас не откладывать лечение. Мирену в таком возрасте уже не ставят - эндометрий уже сам не должен расти. Главное не переживайте вместе с мамой, все обязательно наладится, но нужно выполнять рекомендации.
Я поняла . Смотрите уже изначально была склонность к гиперплазии - дважды полип (это тоже гиперпластический процесс). Значит есть гормональный сбой, предпосылки. Лишний вес если - это дополнительный источник гормонов. Не откладывайте лечение. Это узи - прямое показание к диагностическому выскабливанию
Добрый день! По узи эндометрий 9 мм для менопаузы широкий, поэтому и полип написали под вопросом, так же была мазня, что тоже может быть из=за полипа. В даннном случае повторите узи еще раз и если картина не изменится, то надо делать операцию гистерорезектоскопию, во время которой при осмотре полости матки решить , что делать- удалять полип петлей (он после этого не рецидивирует с этого места) или сделать резекцию эндометрия - срезать весь эндометрий так как это будет уже третий раз (это лучше сделать если в прошлый раз полип удаляли методом гистерорезектоскопии, так как появление полипа после удаление таким методом говорит не о росте с того же места, а появление нового полипа)).
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
