Что вас беспокоит?
Болит сильно горло
07.01. Вечером заболевала, на следующий день температура 38,7, лихорадка, ломота, сбила нурафеном. Сейчас у нас конкретная эпидемия гриппа. Возможность пойти к врачу нет. Вчера не было высокой температуры, весь день 37,5, сегодня вообще нет первый день. Насморка нет, кашель есть с болью, и мокротой. На протяжении всей болезни какой то привкус во рту, особенно после кашля, явно выраженный. Главная проблема чем лечится, если диагноз ГЭРБ и похоже обострение, потому что желудок болит от всего, даже от еды, и от меда. Сейчас на диете строгой. Утром и вечером нольпаза. Полоскания не помогают. Из таблеток- осельмивир 2р по 75. Витамины С, Д, вчера мукалтин 2 шт было. И можно ли делать ингаляции с нарзаном? Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! При обострении гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Касаемо лечения простудного заболевания, то рекомендуют и дальше продолжить обильное питье, прием осельтамивира по схеме. Касаемо кашля хотела бы также задать уточняющие вопросы: боль при кашле где именно возникает? Кашель идет из грубины (за грудиной) или все же от горла (выше), как по ощущениям? Мокрота какого цвета?
Добрый день. Кашель идет из грудного отдела, сопровождается сильной очень болью в горле, мокрота выходила немного, как будто ошметки серо-зеленого цвета.
Дарья Андреевна я фото прикрепила также, посмотрите пожалуйста
Еще подскажите можно ли делать ингаляции с нарзаном?
Ингаляции с нарзаном только могут «смягчить» кашель, по сути лечебного эффекта не оказывают
Горло на фото красное, с признаками воспаление, также за счет того, что раздражено и кашлем
В качестве средства, разжижающего мокроту, способствующей лучшему ее отхождению рекомендуют ацц/флуимуцил по 600 мг в сутки
Подскажите пожалуйста, у меня от всех средств болит желудок. Есть ли средства которые помогут при лечение гриппа в фазе обострения Гэрб? И что лучше омез или нольпазу в данный период болезни?
Эффективнее нольпаза
Давайте еще раз, какие таблетки от гриппа принимаете: витамин С, Д, осельтамивир и мукалтин? Еще что-то? Осельтамивир в каком торговом названии и сколько дней уже принимаете?
Да, все верно. Осельтамивир в тамифлю 75 мг/2 р.д. принимаю 3-й день сегодня.
Может антибиотик спреем для горло.? Горло болит так что даже дышать тяжело, ни говорит ни глотать. И пить не знаю что, чтобы желудок не болел.
И голос очень сиплый
Показаний нет для антибиотикотерапии🙏🏻 риски навредить жкт в таких случаях выше, чем польза. От боли в желудке и купирования осиплости также эффективна терапия, что расписана выше
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае важно уточнить наличие рефлюкса содержимого желудка в пищевод и ларинго трахеального рефлюкса с помощью фгдс и/или рентгена желудка с барием.
При подтверждении связи симптомов с ларинго трахеальным рефлюксом эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на1 капс утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Добрый вечер Татьяна! Ситуация совпала гриппа или орви с обострением ГЭРБ. При приеме лекарств болит желудок. Хотела спросить чем можно лечить горло, так как боль очень сильная.
Можно ли делать ингаляции с нарзаном при таком симптоме? Т.к. выходит мокрота при кашле, кашлять больно, лекарства пить боюсь из за желудка. Спасибо
И от чего может быть привкус во рту, очень явно выраженный от гэрб?
На задней стенке горла краснота, похоже на ларингит или фарингит. Не знаю чем лечится можно с обострением. Глотать, говорить больно.
Для лечения горла может использоваться ингалятор, спреи для горла, полоскания товарами ромашки, рассасывания пастилок для горда. Привкус во рту может быть связан с приемом препаратов
Принятый ответ
Добрый день.
Во время вирусных/бактериальных инфекций могут возникать обострения со стороны желудка, пищевода, поэтому на момент лечения обычно рекомендуют поддерживать состояние органов ЖКТ с помощью соблюдения рекомендаций и приема лекарственных препаратов.
При обострении ГЭРБ и Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка, которая обычно проявляет себя болями в желудке) как правило, рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Также в момент обострений ГЭРБ рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Также рекомендуют при возможности вызывать врача на дом, чтобы он послушал легкие /бронхи и по характеру кашля подобрал необходимый прерарат.
Елена подскажите какие таблетки принимать от гриппа в период обострения ГЭРБ если даже после еды боль. И подскажите от чего может быть сильный ярко- выраженный привкус во рту? Также можно ли в период обострения ГЭРБа использовать ингалятор с нарзаном?
И чем можно лечить сильную боль горла, если боишься выпить любую таблетку?
Для облегчения боли в горле - это леденцы для рассасывания, например, Стрепсилс, спреи, например, Ангидак.
Привкус во рту может быть от лекарственных препаратов, на фоне обострения ГЭРБ.
Ингаляции с Нарзаном не противопоказаны.
В целом основное лечение получаете - Оскльтамивир, остальное уже симптоматическок лечение.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 201825 ответов
- 28 Марта 20214 ответа
- 9 Июля 20213 ответа
- 26 Декабря 202140 ответов