Что вас беспокоит?
Ребенок плохо ест и теряет вес
В ноябре у ребенка начали болеть руки и ноги, по вечерам на протяжении 30-40 минут, педиатр предположил, что это боли роста. Через несколько дней появились зеленые сопли и по славам ребенка ноги и руки болели постоянно, целыми днями кричал и плохо спал. Поехали в БСМП Били сделаны рентгены кистей, колен и голеностопов, по ним патологий нет, направили к ортопеду, ортопед поставил вальгус и сказал по его части ничего нет, педиатр назначил лечение ( в плане соплей) лечение провели, лучше не стало, в областной больнице отправили к неврологу, были у невролога, прописали фенибут и консультацию психолога, т.к. в семье за полтора месяца до начала болезни появился ещё один малыш, говорят, что возможно из-за этого случился нервный срыв. Психолог сказал, что скорее всего он так привлекает внимание. Поехали к ревматологу, она по анализам предположила бактериальную инфекцию, которая дает осложнения на суставы, назначила доп анализы, по ним педиатр выписал антибиотик. Антибиотик пропили, прошел почти месяц, перестали болеть руки на ноги всё ещё жалуется, в большей части именно боль в пальцах ног. На новогодние праздники его забирал отец (бывший муж к себе) Так вот, он за время болезни и так похудел, с учётом того, что худенький, а пока был у папы скинул за 2.5 недели ещё 2 кг. Теперь при росте 126 см весит 18кг Аппетит плохой, со сном проблемы, спит в обед, ночью спит с 21.00 до 1.00 ночи, потом ложится только к 5 утра и до 7-8 часов утра. Если не давать спать днем, то ночью всё равно так же спит. Какие анализы сдать и к какому врачу идти? К эндокринологу? Может какие-то узи сразу сделать, чтобы не терять время. Последние анализы прикреплю (до лечения антибиотиком) после не сдавали, т.к. педиатр сказал, что нет смысла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! в подобной ситуации пронаблюдать анализы в динамике смысл все же есть (общий анализ крови, С-реактивный белок). Я правильно поняла, что очаг бактериальной инфекции не был найден и так же во время начала антибактериальной терапии жалоб кроме болей не было?
Здравствуйте, да, были только боли, ни соплей, ни кашля, ни температуры не было.
Температуры и кашля не было вообще на протяжении всего этого времени
Контроль крови в динамике действительно оправдан, а дальше рекомендовано отталкиваться от результатов. При подозрении на бактериальную инфекцию очень важно искать очаг, иначе крайне сложно правильно подобрать терапию и отследить динамику.
Это получается нужно сдать только общий анализ крови и С-реактивный белок?
Просто в предыдущем анализе я так понимаю он в норме?
Да, верно, в прошлом анализе был в норме. Если в этот раз изменения так же будут сохраняться, можно подозревать, что где-то в организме имеется воспалительный очаг, который будет необходимо искать. Если же анализы на этот раз будут в норме, можно будет смотреть так же в сторону психосоматических проблем.
А то что потеря в весе идет? Может ещё какие-то доп анализы нужны? Потому что сдать кровь из вены это у нас трагедия и плюс где живем таких лабораторий нету, это надо ехать в город
В целом тогда можно начать с крови из пальца. Вы указали, что у ребенка плохой аппетит, вероятно, потеря веса с этим и связана. А вот аппетит может быть снижен как из-за воспаления, так и, например, из-за депрессивного состояния.
Аппетит плохой, но кормлю 3-4 раза в день + фрукты и ягоды на перекус, может когда ночью не спит, что нибудь скушать, конечно порции как раньше не съедает, но беспокоит, что за 2 недели 2 кг ушло, и так вес был не большой, а сейчас ходит как скелет обтянутый кожей😔
Принятый ответ
У ребенка действительно выраженный дефицит массы тела, и вся ситуация требует внимания и обследования. На время обследования может быть рекомендовано добавить гиперкалориное питание, например, нутридринк или ресурс.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации можно проверить:
- ттг, т4 св, ат к тпо- проверить щитовидную железу
- вит д- от него часто болят суставы при дефиците
- феритин+ оак+ срб- исключить в фоне здоровья или через 3-4 недели после выздоровлерия- исключить железодефицит
- кортизол, актг, антитела атрий, калий- проверить надпочечники
- кальций, фосфор, щф, паратгормон, альбумин- проверить паращитовидные железы.
Вообще у детей часто бывают последствия на фоне инфекций или психосоматическая картина, так как сильный стресс дети не могу в себе перебороть , так как не умеют и сталкиваются впервые с этим, ту конечно лучше консультация психолога.
На вкусняшки аппетит есть?
Какая дата рождения ребенка?
Здравствуйте, на вкусняшки тоже аппетит плохой.
Дата рождения ребенка который болеет 20.11.2018, а который родился 18.10.25
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20201 ответ
- 13 Ноября 20201 ответ
- 9 Сентября 202114 ответов