Дискомфорт в кишечнике

Алексей Бондарюк12 Января

5.0

Инфекционист

Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить кандидоз и аскариды (об этом говорят положительные антитела IgG).
Для исключения или подтверждения кандидоза можно сдать посев с проблемной зоны на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Для исключения или подтверждения аскарид можно сдать анализ кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).
Через 4 недели можно сдать повторно анализ крови методом ифа по типу титров 1:100 (при титрах 1 :800 и выше будет показано лечение токсокароза).

Инна Каплиева12 Января

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Кровь на кандиду показывает лишь то, что ранее организм встречался с грибковой инфекцией. А есть ли она на самом деле по крови выяснить невозможно, т.к. антитела могут длительно циркулировать в крови после выздоровления.
Например, был грибок языка, кровь отреагировала, или грибковое поражение ногтей, кишечника, также кровь это покажет положительным результатом. Грибок диагностируют методом микроскопии. Если необходимо уточнение есть ли грибок урогенитального тракта, то сдают мазок на кандиду из уретры методом ПЦР, если необходимо выяснить нет ли грибкового поражения кишечника сдают копрограмму или кал на грибы и соответственно если будет она выявлена то назначают лечение.

Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют в таких случаях сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения. Однократная сдача кала не исключает наличие паразита.
При выявлении аскарид обычно назначают немозол 400 мг 1 раз в день, курс лечения 1-3 дня.
После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется.
Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он.
Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется.

Петр Ляшенко12 Января

4.5

Инфекционист

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются ланные о том что вы ранее перебооели аскаридозом и токсокарозом, о чем говорят антитела, по данным анализам лечения назначить нельзя. Стандартно в подобных ситуациях для исключения аскаридоза рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня при выявлении гельминта рекомендуют очно обратиться к инфекционисту для назначения лечения, стандартно в подобных ситуациях назначают Немазол курсом 3 дня.
По токсокарозу титр является не диагностическим, стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать анализ через 3-4 нелели с титрами , при наростании титров более 1:800 можно будет назначить лечение, для этого рекомендуют очно обратиться к инфекционисту для назначения лечения.

Ирина Труханова12 Января

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по клиническим рекомендациям для подтверждения диагноза лямлиоз нужно обнаружить лямблии или цисты в Кале или по дуоденальному зондированию

Нина Извозчикова12 Января

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Наличие антител к аскаридам может быть результатом перенесенной инфекции. Для уточнения нужно сдать кал методом Парасеп три раза с интервалом 2-3 дня. Это необходимо поскольку паразиты имеют определенные циклы развития и не всегда выделяют яйца.
По поводу кандидоза лечение проводится, если есть клинические проявления грибкового поражения.