Вздутие и боли внизу живота

Наталья Булдакова13 Января

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с кишечником - при функциональной диспепсии, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечника.
Из медикаментозного лечения могут быть эффективны прокинетики, например, тримедат для нормализации моторики кишечника. При подтверждении СИБР рекомендуется антибактериальная терапия.

Татьяна Гугнюк13 Января

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптомы, которые описываются, могут возникать на фоне нарушения микрофлоры и моторики желудочно-кишечного тракта, рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание, энтерол 2 раза в день для нормализации стула курсом 10-14 дней.

Елена Худякова15 Января

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
В подобных случаях предварительно для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов:
1. Метеоспазмил.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 р/д за 30 минут до еды 10 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 р/д за 15 минут до еды 14 дней.
При подтверждении СИБР назначают курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
На фоне его приема иногда возникает разжижение стула, поэтому в таких ситуациях рекомендуют добавлять к лечению препарат Энтерол так же курсом на 10 дней.