Панические атаки

Question

Панические атаки

На протяжении года принимаю эсцитолопрам 10 мг от панических атак. Иногда бывает ощущения, что она вот вот начнется, небольшой жар в груди. Сейчас надо начинать идти на понижение, но я очень боюсь, что они начнутся. Есть ли вероятность, что она вернется и могут ли правда эти ощущения быть притупленной панической атакой?

Хронические болезни:Гастрит

Возраст23 года

13 Января ·Просмотров: 37·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Маргарита Кочева13 Января

3.3

Психиатр

Здравствуйте.
По-моему мнению, если на фоне приема 10 мг Эсциталопрама состояние остается неустойчивым и сохраняется тревога, то лучше сейчас не убирать антидепрессант, а увеличить дозу до 15 мг (по 2,5 мг каждые 7-10 дней). Параллельно подключить активную работу с психотерапевтом по когнитивно-поведенческой методике. Убирать антидепрессант рекомендуется на стойкой медикаментозной ремиссии, которая должна длиться не менее 6 месяцев, т.е. Вы должны ощущать стойкое улучшение, а ощущение «жара в груди» и ожидание панической атаки, может говорить о том, что Ваше состояние еще не совсем стабильное.

Алина13 Января

Клиент

Здравствуйте, они могут быть связаны с состоянием здоровья, а не психики? У меня было все хорошо после начала приема месяцев 8. Когда у меня упало железо появились сильные приступы

Ирина Одегова13 Января

4.9

Психиатр

Здравствуйте. Предсказать вероятность возобновления симптоматики невозможно, но снизить риски можно , если соблюдать сроки приема терапии (не менее 12 месяцев от момента стабилизации состояния, а не от начала терапии). Обычно рекомендуется плавное снижение дозировки антидепрессанта под контролем врача. При возникновении признаков возобновления панических атак следует обсудить вопрос продолжения терапии антидепрессантом и возможность повышения дозы эсциталопрама до 15мг для получения более стойкой ремиссии.

Алина13 Января

Клиент

Здравствуйте, а если я сейчас его уберу и у меня вдруг начнется, то при новом приеме антидепрессанта снова будут побочки?

Анна Русецкая13 Января

3.5

Здравствуйте, Алина!
Вам необходимо снимать страх перед паническими атаками. Они вообще лечатся не антидепрессантами, а психотерапией.
Паническую атаку нужно прожить, не избегая ее, не пытаясь успокоиться. Проживете так 2-3 раз и они постепенно уйдут.
Если надеяться только на АД, и при этом продолжать испытывать страх перед паническими атаками - большой шанс, что они вернуться после того, как вы прекратите прием АД.

Алина13 Января

Клиент

Здравствуйте, а необходимо общаться с психологом или психотерапевтом? Одно и тоже ли это?

Павел Севостьянов13 Января

4.5

Психиатр

Здравствуйте,обычно в таких ситуация рекомендуется поднять дозировку до 15мг в сутки,так как возможно ваше предчувствие ПА,является периодическим повышением тревоги.
Повышать дозировку следует на 2,5мг каждые 7 дней.
После чего в течении 4-6 недель смотреть на терапевтический эффект препарата.
Думаю,что не стоит сейчас идти на понижение,если у вас сохраняется такая симптоматика,так как возможен рецидив заболевания.

Алина13 Января

Клиент

Здравствуйте, а это может быть связано с состоянием здоровья, а не с психикой. У меня не было их полгода, а потом когда упало железо начали кратковременно появляться

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Маргарита Кочева13 Января 3.3 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-13T16:08:45.000Z

Обычно железодифецитная анемия приводит к появлению жалоб на слабость, апатию, иногда люди отмечают появление повышенной тревоги. Возможно Вам стоит в первую очередь восполнить дефицит железа, после чего оценить свое состояние. Если все симптомы уйдут, в таком случае обговорить со своим лечащим врачом схему снижения антидепрессанта.

Ирина Одегова13 Января 4.9 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-13T15:24:12.000Z

Возобновление приема после перерыва может снова вызвать побочные эффекты на этапе адаптации.

Анна Русецкая13 Января 3.5 · Accepted Answer · 2026-01-13T15:45:35.000Z

Можно с психологом или психотерапевтом)
Главное чтобы специалист работал именно с тревожно-паническими расстройствами.

Павел Севостьянов13 Января 4.5 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-13T16:10:56.000Z

Не думаю,что низкий показатель железа может давать такую симптоматику.
Симптомы низкого железа:усталость,слабость,бледность кожных покровов,головокружение,головные боли.

Мария Платунова13 Января 1.4 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-13T16:07:42.000Z

Здравствуйте, по моему мнению, фоновые тревога сохраняется и вы фиксируетесь на телесных ощущениях, что также может усугублять течение тревожного расстройства. Имеет смысл продолжить терапию Эсциталопрамом, возможно повысив дозировку до 15 мг. А также, очень важно работать в психотерапии в когнитивно поведенческом подходе. Это научно доказанный метод терапии тревожных расстройств, который поможет вам снизить интенсивность переживаний
от телесных проявлений тревоги, что сделает ваше состояние наиболее стабильным. И вы без опасений сможете отменять терапию под контролем лечащего врача.

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса