Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Добрый вечер, начну с того что я не курю постоянно, но временами бывает зачем-то это делаю. 4 дня назад я выкурила сигарету и мне стало плохо, закружилась голова, сердце забилось, речь стала невнятная, не могла ничего сказать. И вчера повторилось тоже самое. Я поехала в скорую, они исключили острую ситуацию. Сегодня утром все было хорошо, но сейчас мне очень плохо стало в течении дня. Болит голова, какая-то слабость, кружится голова, в глазах какие-то двоения. И я уже себя накрутила что немеет рука. Скажите я очень боюсь, вдруг это какой- нибудь тромб или еще что-то страшное. Сделала недавно узи сосудов шеи, там были отклонения. Вчера описал что слева у меня немного пережимает и что-то с кровотоком, я боюсь вдруг это бляшка а он её не увидел. Или аневризма какая-то. Помогите пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
У мен болит голова
Еще посмотрите пожалуйста узи я прикрепила
Еще у меня сейчас низкое давление 100 на 60
По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Давление либо в рамках индивидуальной нормы. Если вы не гипотоник , то консультация кардиолога
Моё рабочее 11/70
А почему я так слабо и плохо себя чувствую .. прям очень сильная слабость .. не могу встать с кровати
Ферритин нужно проверить. Исключить железо дефицит. Либо такое состояние может быть в рамках тревожного расстройства.
Я как будто пьяная,не понимаю что это. Скажите что это может быть? Точно не ферретин …
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Лечение антидепрессанты
Добрый день, я сейчас пришла с работы не могу пошевелиться.
Очень тяжело
Кружится опять голова
Она не болит, но её как-то сжимает
Какие-то лицевые странные боли
Давление 117 на 75
Как будто не ощущаю свое тело
Ходила потерянная в пространстве в магазине
Началось это после работы ( работа за компьютером)
Так же как то немного давит где ключица слева
Тело как будто все дрожит
Я не могу понять что происходит
Здравствуйте
Вероятно была паническая атака.
Можно атаракс принимать в таких случаях. Консультация необходима психотерапевта.
Я принимаю атаракс. Сегодня спала до 12 встала и все так же, головокружение, потеря в пространстве, голова болит, слабые руки и ноги …
Тяжелые глаза
Антидепрессант нужно подключить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи описывают непрямолинейный ход артерии, что патологией не является, чаще это врожденная анатомическая особенность строения, а не последствия изменений на уровне позвоночника.
Первый раз была головная боль? В целом ранее болела когда-то уже голова? Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
Чаще всего таким образом проявляется мигрень с аурой, аура может быть в виде речевых изменений, зрительных, может быть онемение или слабость в конечностях.
Да мигрени у меня бывают, но сегодня просто странное состояние, поспала и поела сладкого стало чуть легче. Выпила сейчас атаракс, ложусь спать. Голова слева так и болит . Тошноты нет . А нарушение речи и сознания было после выкуренной сигареты вчера и вот сегодня как-то вечером похожее состояние (
Если мигрень с аурой, то курение запрещено, как и прием препаратов КОК.
То что описываете соответствует проявлению мигрени, у людей приступы мигрени могут протекать по разному, то есть у одного и того же человека могут быть несколько вариаций.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли.
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Добрый день, я сейчас пришла с работы не могу пошевелиться.
Очень тяжело
Кружится опять голова
Она не болит, но её как-то сжимает
Какие-то лицевые странные боли
Давление 117 на 75
Как будто не ощущаю свое тело
Ходила потерянная в пространстве в магазине
Началось это после работы ( работа за компьютером)
Так же как то немного давит где ключица слева
Тело как будто все дрожит
Я не могу понять что происходит
Почему это происходит каждый день? Уже 4 дня подряд
Утром было немного легче
Сейчас опять
Это похоже на инсульты или инфаркты? На тромб в голове?
Аневризму?
Я вбиваю эти симптомы в поисковике и мне выдает что-то страшное
И еще вопрос, может ли это быть грипп без симптомов?
Немеет правая рука
Не похоже на латентное течение вирусной инфекции.
При органической патологии головного мозга иные симптомы(нарушение движений, чувствительности в конечностях, нарушение речи, все симптомы носят стойкий постоянный характер).
Пройдите пожалуйста еще тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Я принимаю атаракс. Сегодня спала до 12 встала и все так же, головокружение, потеря в пространстве, голова болит, слабые руки и ноги …
Тяжелые глаза
Если атаракс малоэффективен, то для коррекции терапии рекомендуется консультация психотерапевта, врач может предложить антидепрессант и психотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу мигрени рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Добрый день, я сейчас пришла с работы не могу пошевелиться.
Очень тяжело
Кружится опять голова
Она не болит, но её как-то сжимает
Какие-то лицевые странные боли
Давление 117 на 75
Как будто не ощущаю свое тело
Ходила потерянная в пространстве в магазине
Началось это после работы ( работа за компьютером)
Так же как то немного давит где ключица слева
Тело как будто все дрожит
Я не могу понять что происходит
Почему это происходит каждый день? Уже 4 дня подряд
Утром было немного легче
Сейчас опять
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния и пппг
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Я принимаю атаракс. Сегодня спала до 12 встала и все так же, головокружение, потеря в пространстве, голова болит, слабые руки и ноги …
Тяжелые глаза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ описана индивидуальная норма, ничего критичного. Доктор пишет, что бляшка не выявлена, вы можете быть спокойны.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест.
Скажите, пожалуйста, у вас бывает мигрень с аурой ? Когда почувствовали себя плохо это сопровождалось головными болями ?
Мигрень бывала, но сейчас это что-то другое
Как будто я болею просто без насморка и кашля.
Состояние разбитое
Слабое
Слабые ктнечсности
Голова болит ( не сильно)
Головокружение и иногда легкая тошнота
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы связаны либо со стрессом и тревогой, либо с аурой при мигрени (тогда после головокружения, онемения и речевых симптомов возникает головная боль).
Сопровождаются ли боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет на фоне сильной боли)? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? При физической активности боли усиливаются?
Мигрень бывала, но сейчас это что-то другое
Как будто я болею просто без насморка и кашля.
Состояние разбитое
Слабое
Слабые ктнечсности
Голова болит ( не сильно)
Головокружение и иногда легкая тошнота
Все зим симптомы проходят при купировании головной боли? Чем снимаете приступ мигрени обычно?
Да вот вчера у меня не было этих симптомов утром, появились к вечеру после работы
А сегодня прям с утра
В целом это уже 5 дней длится
Мигрени у меня такой длительно никогда небыло
Подскажите похоже это на грипп без температуры и привычных симптомов?
Какие анализы сдать?
Грипп не может протекать без симптомов орви,т е был бы насморк или кашель, повышение температуры тела.
Если симптомы возникают вместе с болью, то вероятнее это все та же мигрень. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, раздражительность, заторможенность, незначительное повышение АД и др.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры.
Может у вас был какой-то из этих триггеров? Мигрень может хронизироваться,т е стать ежедневной, если есть постоянный триггер
Но мигрень может быть без головной боли?
У меня вот сейчас после еды голова не болит вообще.
А состояние само именно как при заболевании гриппом или орви
Я уже не знаю на что думать.
У меня были подозрения на стенокардию, может ли это быть из-за этого?
Еще заметила что как поела, и выпила пол чашки кофе перестала болеть голова, но в теле странные появилисьо ощущения
Может это аллергия какая-то на кофе?
Сопутствующие симптомы мигрени могут сохраняться до 1-2 дней после купирования самой боли. Кофе имеет противоболевой эффект и часто рекомендуется при мигрени, чтобы облегчить приступ. Боль ушла после кофе,а симптомы остались,т к на них кофе уже не влияет.
+ вероятнее есть повышенная тревожность, что хронизирует симптомы.
В таких случаях нет причин для дообследования сердца
Мне страшно очень от того что я не знаю что со мной уже 5 дней …
Стараюсь не думать об этом, но не получается ..
Я еще очень метеозависимая
Думала может это из-за погоды, но сейчас за окном стабильная температура несколько дней
Может это какой-то тромб, из-за которого такие симптомы? В голове или еще где-то?
Аневризма?
Я была на очном приеме осенью у невролога и она сказала что мне нужное остеопату, что я кривая
Может ли что то в голове давить? Увеличенный сосуд, образование?И из-за этого я себя так чувствую?
Мигрень может хронизироваться именно из-за повышенной тревожности, что и дало такие затяжные симптомы.
Смена погоды на мигрень никак не влияет, это миф.
Тромб и опухоль вызвали бы неврологический дефицит: парезы(объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др, а не только субъективные симптомы. Головная боль в целом не характерна,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат, чтобы оценить эмоциональный фон
https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692
https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20192 ответа
- 9 Июня 202035 ответов
- 26 Июня 20202 ответа
- 11 Августа 20202 ответа