Что вас беспокоит?

Деперсонализация ?

здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Наблюдаюсь у психитора уже 9 лет.Была депрессия и ПА.Лежала 2 раза в больнице.Сейчас примаю препараты: амитриптилин 2 таблетки утром и 2 на ночь, кетилепт 1 т на ночь, ламотриджин 1 т утром и 1.5 на ночь, ципралекс 2 таблетки утром.Племянние атаки не прошли,мучаюсь.Также сейчас беспокоят приступы деперсонализации.Очень плохое состояние, кажется, что я сходу с ума. Также есть страх, что я могу закричать что-то неприличное при родных.Еще 3 месяца жар без температуры и сильная потливость,потом течет ножом при малейшем движении,проходит когда лежу на спине и расслабившись.Очень беспокоят все эти состояния.

хронический пиелонефрит,депрессия, панические атаки.
39 лет
14 Января ·Просмотров: 104·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная терапия довольно массивная и конечно препараты эффективны и дозировки в целом немаленькие.
Корректировать самостоятельно без контроля лечащего врача идея сомнтельна.

Все препараты подбирали к стационаре? Ранее так понимаю был опыт терапии другими препаратами?

Артур, подбирали в стационаре, пробовала очень много всего,даже уже не помню какие препараты , лежала 3 месяца.

Артур, и такой вопрос, может подскажит.Состояние жара и сильная потливость при малейшем движении, может быть связана с ПА ?Или уже к другому врачу нужно ?

Это вегетативные проявления и скорее причина в препаратах это верно.
Но надо показаться неврологу, проверить так же заодно гормоны щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основным противотревожным препаратом в схеме является Ципралекс, который уже принимается в максимальной дозировке, и если общий срок приема этой дозы составляет более 6-8 недель, то в такой ситуации возможно производить коррекцию терапии, заменив Ципралекс и Амитриптилин на антидепрессант широкого спектра действия, например, на Венлафаксин или Анафранил.

Уточните, пожалуйста, как долго Вы принимаете Ципралекс по 2 таблетки?

Елена Викторовна, оба препарата я принипала,не подошли.

Елена Викторовна, по 2 таблетки месяц, до этого пила одну утром.

Тогда возможно еще подождать эффекта от этой дозы, так как срок приема для нее достаточно короткий.

Елена Викторовна, а подскажите, состояние жара и потливости может относиться к психиатрии, или же это что то другое?.Незнаю к какому еще врачу пойти.

Да, может, особенно если это происходит в период выраженных эмоциональных реакций, например, тревоги.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению вам стоит обсудить смену терапии с вашим врачом, основная тактика заключается в подборе ад и его дозы, так как ципралекс в максимальной дозировке сейчас не эффективен, да и сочетание его с амитриптилином не является безопасным, то по моему мнению было бы лучше рассмотреть замену этих 2 ад на пароксетин или венлафаксин.

Екатерина Дмитриевна, оба препарата тоже назначили и они не подошли(

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Дело в том, что амитриптилин не совсем эффективен для лечения тревожного расстройства с паническими атаками. В этом более эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС, ранее их принимали ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.