Тревожное расстройство и деперсонализация — вопрос №2575100

Question

Тревожное расстройство и деперсонализация — вопрос №2575100

Анна, Балаково

65 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте! Три месяца тревожное расстройство и деперсонализация на его фоне, почти 2 мес пила триттико и атаракс на ночь, стало только слегка лучше, деперсонализация не ушла, сменила врача, он выписал эсциталопрам, мебикар, тералиджен, спросила, можно ли сразу отменить триттико (была на дозировке 250мг в день), он сказал, что в целом можно, но я побоялась сразу отменять, сейчас постепенно снижаю, уже 150мг принимаю и пол таблетки атаракса утром и вечером, очень усилилась тревога и деперсонализация, могу ли я сразу отменить триттико и начать принимать новую терапию? Или можно одновременно снижать триттико и в этом время начать новые препараты? А то терпение уже заканчивается, осталось всего 3 таблетки по 150мг триттико. И хочется узнать ваше мнение на новую терапию и антидепрессант

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

деперсонализация

тревожное расстройство и депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 29 октября 2024

Психиатр

Здравствуйте. Эсциталопрам - весьма эффективный антидепрессант, один из общепризнанных препаратов выбора при лечении тревожных расстройств. Можно начать с 5 мг эсциталопрама утром + триттико принимать по 50 мг каждые 3 дня. Через неделю триттико уберете совсем, а эсциталопрам поднимите до целой таблетки. Атаракс на первые 2 недели на новом препарате лучше увеличить. Можно по 1/2 таб. утром и в обед и 1 таб. на ночь.

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ. Получается, завтра начать 5мг эсциталопрама и вечером 50 мг триттико уже? Сейчас я на ночь уже 100 выпила.. плюс врач выписал тералиджен и мебикар, их когда начать принимать? Мебикар утром и днём по таблетке, тералиджен первую неделю пол таблетки на ночь и таблетку потом месяц. Совместимы ли все эти препараты? Ничего, что два антидепрессанта в день будет до отмены? Атаракс не выписали в новой схеме, его убрать полностью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 29 октября 2024

Психиатр

Да, Атаракс убирайте, он не очень сочетается с эсциталопрамом. Мебикар и тералиджен можете начинать сразу

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 октября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, атаракс с эсциталопрамом нельзя, отменять резко тритикко с 250 мг тоже было нельзя. Тритикко обычно снижаем по 50 мг в неделю до 150 мг, на этой дозировке уже можно эсциталопрам вводить с 2,5 мг утром, и получается дальше идет увеличение эсц по 2,5 мг в неделю и снижение тритикко на 50 мг в неделю. Хотя, если тритикко дает вам сон, который эсциталопрам может нарушать временно в первый месяц, то тритикко можно оставить или вернуть 50-150 мг/сут.
Как прикрытие мебикар или тералиджен, как подбирать дозировку тералиджен в схема ниже: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена нейролептика

7 ответов

1 ноября 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ночные пробуждения со спутанностью сознания.

5 ответов

21 ноября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Деперсонализация

3 ответа

27 ноября 2023

Сергей, Тула

Вопрос закрыт

Деперсонализация: как избавиться без фенозепама

4 ответа

4 апреля 2024

Elen, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Деперсонализация и тревога

4 ответа

28 августа 2024

Анна, Балаково

Вопрос закрыт

Тревожность в пмс

1 ответ

21 декабря 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-30T06:59:17+03:00

Здравствуйте! Можно отменять триттико и начинать прием эсциталопрама: отмена триттико до 50 мг каждые 2 дня, начинаем 5 мг эсциталопрама параллельно, увеличиваем по 2,5 мг в неделю до 10 мг, далее останавливаемся на 2 недели и оцениваем результат. Атаракс лучше не сочетать с приемом эсциталопрама, его можно отменять сразу. Днем можно добавить мебикар и после отмены триттико - тералиджен, начиная с 1/2т на ночь, через 3 дня целую таблетку.

Accepted Answer · 2024-10-30T11:59:18+03:00

Эсциталопрам принимать утром, после еды, до 11 ч. Начинать с 2,5 мг, далее прибавляете по 2,5 мг в неделю для начала с выходом на 10 мг-2 недели наблюдает и решаете дальше, выходить на 15-20 мг или так оставлять или же вообще менять препарат.
сразу эффект не ждите, первый месяц могут быть улучшения/откаты, побочные эффекты в виде тревоги, нарушений сна-идет адаптация к препарату, дозиролвкам. Первый эффект ждём и оцениваем к 3-4 неделе, затем постепенно улучшение может ждать до 10-12 недель, при условии нормальной переносимости, положительной динамики