Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4013058

Что вас беспокоит?

Астигматизм и косоглазие у ребенка в 7 месяцев

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, посетили врача с подозрением на небольшое косоглазие. Закапали в глазки и проверили глазное дно. В заключении написали астигматизм (на фоне этого непостоянное косоглазие) и выписали рецепт на очки. Сказали носить 3 месяца ( до 10 месяцев) и придти повторно на прием проверить динамику. Прочитала в интернете, что астигматизм небольшой степени у детей до года является нормой, но в заключении мне непонятно какая степень у нас и нужны ли очки? Посоветуйте как правильно поступить на основе данного заключения ?

Нет
28 лет
14 Января ·Просмотров: 215·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото заключения врача к вопросу.

Иван Александрович, здравствуйте! Загрузила все фото!

Посмотрел, да до года такой астигматизм можно назвать физиологическим, но если бы не было отклонения глаза. И для выравнивания косоглазия очковая коррекция в подобных случаях нужна. Да доктор прав очки нужны. Повторный осмотр в 1 год

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, до 1 года астигматизм силой до 2,0 диоптрий не требует коррекции, но если нет других жалоб.
В вашей ситуации очки назначены с целью выравнивания положения глаз у малыша, так как после 6 месяцев глазки уже не должны отклоняться.
Сколько раз капали капли до осмотра?

Елена Николаевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, сколько у нас диоптрий?

Сила астигматизма по скиаскопии 1,25 и 1,5, а по рефрактометрии 1,5 и 1,75 (соответственно правый и левый глаз).
Если капали только 1 раз для расширения зрачка, то могли полностью мышцы хрусталика не расслабиться, на следующем осмотре желательно еще раз на широкий зрачок посмотреть малыша.
Очки показаны, плюс повторный осмотр в 1 год.

Елена Николаевна, капали один раз. Подскажите, косоглазие диагностируется или визуально на осмотре определяется. По заключению какие показатели указывают на косоглазие?

По осмотру косоглазие не постоянное (запись: девиация 0), но при провокационном тесте с перекрыванием появляется отклонение (запись: при разобщении 0-7 градусов).

Елена Николаевна, один раз закапали за пол часа до осмотра .

Может тогда плюсик (общее преломление в глазу) быть чуть сильнее, минимум 2 раза нужно капать через 15-20 минут для хорошего расслабления мышц хрусталика.
Пока для первых очков все в порядке, но следующий осмотр в 1 года лучше в 2х-3х кратным закапыванием провести.

Принятый ответ

Здравствуйте! Астигматизм у вас небольшой, в таком возрасте его не корректируют, если нет других проблем. В вашем случае имеется отклонение глаз, что в 7 месяцев не является нормой. При косоглазии любое нарушение рефракции необходимо корректировать. Так что в данном случае тактика верная. Обязательно продолжайте наблюдаться. Очки по мере необходимости могут меняться.

Елена Александровна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, на основе данного заключения есть ли у нас нарушения рефракции ? Или только со слов врача?

Да, по данным осмотра выявлен астигматизм: 1.25-1.5 на правый глаз и 1.5-1.75 на левый глаз.

Елена Александровна, благодарю за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Астигматизм небольшой, да, но в целом рефракция обоих глаз отклоняется от нормы. В таком возрасте нормальная рефракция, это когда и в одном, и в другом меридиане плюсовое значение 2-2.5д
У вашего ребёнка в одном меридиане минус 0.5- 0.75 (минус не характерен для детей), а в другом плюс 0.75д
Очки действительно нужны для того, чтобы фокус попадал на сетчатку, формируя правильное зрение, бинокулярное зрение. Далее в зависимости от того, как .будет меняться рефракция, доктор принимает решение о целесообразносьи продолжения ношения очков

Вера Анатольевна, благодарю за развернутый ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Медведева Екатерина Владимировна. Прочла ваш вопрос и готова вам помочь. Согласно предоставленной документальной информации у ребенка действительно есть астигматизм слабой степени. Нормой назвать эту ситуацию сложно, скорее это вариант развития.
Очень важно ношение очков, как только выявлен астигматизм, так как развитие зрения и стимуляция светочувствительных клеток сетчатки глаза малыша очень активно идет первые годы жизни. Астигматизм зачастую является наследственным, может быть из-за индивидуальной особенности формы роговицы или хрусталика глаза. От ваших действий сейчас зависит то, как будет видеть малыш в будущем.
Если отказаться от ношения очков, то по мере роста глаза степень астигматизма может как увеличится, так и уменьшиться. Так же есть риск развития косоглазия в будущем. Ношение очков же позволит стимулировать зрение ребенка и развить его до максимально возможной остроты.

Екатерина Владимировна, благодарю за развернутый ответ

Рада вам помочь. Здоровья вам и малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.