Что вас беспокоит?
Проблемы с ушами
Добрый вечер, у ребёнка затяжной насморк с сентября месяца из за адаптации в саду. В октябре получили отит обошлось все без антибиотики температуры. По сей день у нас эксуадотианый отит с двух сторон. 7 числа сделали эндоскопию заключение гипертрофия аденойдов 2 степени с обтурацией слуховых труб. Тут врач сразу предлагает операцию с удаление аденойдов и убрать жидкость с ушей. Сегодня ходили на консультацию к другому врачу в одном ухе есть жидкость в другом не увидели, делали тимпанометрию в октябре и сегодня линяя прямая как врач сказала нет колебаний там чего то. Сегодня доктор предложила подождать с операцией и сделать 10 сеансов 1 промывание носа методом перемещения 2- продувание слуховых труб по полицеру 3 - пневмомассаж перепонок. Так вот в чем вопрос. Стоит ли делать это все может ли это помочь или не мучать ребёнка и сделать сразу операцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
В какого времени сохраняется жидкость в ушах ? Какое лечение успели провести ?
При двустороннем экссудативном среднем отите допустимо ждать до 3 месяцев и при отсутствии эффекта от лечения рекомендуется оперативное лечение .
Вообще нам его поставили в октябре когда был отит тогда же делали темпанометрию. Из лечения нам назначали только нозефрин, и отипакс так как ухо болело. Нозефрин на месяц в поликлинике лор сказал все ок. Теперь я сомневаюсь было ли там все ок или нет
А сейчас повторно проводили тимпанометрию ?
Рекомендуется повторно провести тимпанометрию ,если по динамике нет улучшений относительно жидкости рекомендуется решить вопрос по поводу оперативного лечения .
В таких ситуациях консервативное лечение рекомендуется в использовании Назонекс или Авамис до 3 месяцев беспрерывно ,рекомендуется гимнастика слуховых труб (отовент или носодуй ,специальное устройство для продувание слуховых труб ).
Промывание кукушкой значимо никак на жидкость не влияет ,продувание слуховых труб можно проводить с помощью отовент или носодуйки .
Все рекомендованное лечение это не основное лечение ,а дополнительное ,поэтому ожидать от него эффекта не стоит
Темпанометрию сегодня делали так же прямая линия
Носодуй у нас есть но сегодня доктор сказала что у детей он бесполезен
Можете прикрепить результат тимпанометрии в октябре и последний ,который сделали сегодня ?
Загрузила все что есть. Сегодня бумажку эту с результатом не дали только заключение.
Принятый ответ
Анастасия ,в такой ситуации лучше взять направление в морозовскую больницу и решить вопрос по поводу оперативного лечения .
Жидкость достаточно длительное время сохраняется ,далее могут быть необратимые процессы слуха ,для предотвращения лучше во время провести оперативное лечение
Здравствуйте
Вообще если нет эффекта на фоне консервативного лечения при экссудативном среднем отите в течение трёх месяцев – в такой ситуации показано выполнение шунтирования барабанный перепонки с целью удаления удаления экссудата и улучшения вентиляции среднего уха
Вы не использовали в лечении местные ГКС - Назонекс / Дезринит?
У ребёнка нет склонности к респираторной аллергии?
Добрый день, нет ребёнок не аллергик в лечении использовали не назонекс а нозефрин что ли действующее вещество одно и тоже что и назонекса
Лечение было месяц
Месяц это мало, местные ГКС в такой ситуации назначают до 3х месяцев
Сейчас Нозефрин не используете?
Начали использовать с 28 декабря повторно. Так как прошлый раз назначили на месяц
Принятый ответ
Тогда Нозефрин рекомендовано продолжить до 3х месяцев
Так так как экссудат уже длительно находится за барабанной перепонкой, в такой ситуации рекомендовано проведение оперативного лечения, консервативная тактика предложенная врачом в целом верная, но её нужно было проводить раньше, так как экссудат со временем может густеть что может приводить к формированию рубцового процесса в среднем ухе и уже необратима изменениям
Здравствуйте, при таком диагнозе лечение назначено адекватное, манипуляции также могут быть назначены. Но как правило при наличии жидкости за барабанной перепонкой в течение 3 мес обычно показано хирургическое лечение, если нет никакой динамики на фоне консервативного .
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202313 ответов
- 3 Ноября 20237 ответов
- 26 Декабря 20236 ответов